Повышение безопасности антибактериальной терапии в работе врача общей практики

Антибиотик-ассоциированная диарея развивается

Антибиотикотерапия для лечения острого тонзиллита назначается

• При правильном применении антибиотики спасают жизнь. Неправильное использование антибиотиков может привести к появлению устойчивых к антибиотикам бактерий и увеличить риск, опасной кишечной инфекции, которая становится все более распространенной

Больная 24 года, в течение 8 дней амбулаторно получала амоксициллин в связи с внебольничной пневмонией. Отмечает существенное улучшение общего самочувствия, однако сохраняется кашель, Т° тела 37 — 37,2 °С, повышенная потливость. Ваши рекомендации по антибиотикотерапии

• независимо от способа введения;
• при внутривенном введении антибиотика;
• при внутримышечном введении антибиотика;
• при пероральном приеме антибиотика

Больной 58 лет с ХОБЛ среднетяжелого течения, жалуется на усиление одышки без изменения мокроты. Обострение ХОБЛ отмечает ежегодно в осеннее время. Ваши рекомендации по назначению антибактериальных препаратов

• всем больным;
• при 1 балле по шкале McIsaak;
• при 3 баллах по шкале McIsaak;
• только при осложненных формах

Больной 67 лет без сопутствующих заболеваний, обратился к ВОП с кашлем и повышением температуры 37,2 — 37,7 °С в течение 6 дней после возвращения из дальней поездки. При обследовании пневмония исключена, диагноз – острый бронхит. Обсуждается вопрос назначения антибиотиков

• закончить антибиотикотерапию (отменить амоксициллин);
• отменить амоксициллин, назначить джозамицин на 5 дней;
• продолжить прием амоксициллина до 10 дней

Больному с острым гнойным риносинуситом и ХОБЛ в качестве стартового препарата следует рекомендовать

• антибиотик не следует назначать;
• следует назначить амоксициллин;
• следует назначить амоксициллин/клавуланат;
• следует назначить моксифлоксацин

Длительность приема цефиксима при остром цистите у беременных

Завершить антибиотикотерапию при остром БГСА-тонзиллите следует через

• антибиотик не следует назначать;
• следует назначить амоксициллин;
• следует назначить амоксициллин/клавуланат;
• следует назначить ципрофлоксацин в/в

К последствиям антибиотикорезистентности относятся

• амоксициллин;
• амоксициллин/клавуланат;
• моксифлоксацин;
• цефдиторен

К факторам риска аллергических реакций при применении антибиотиков относятся

• 3 дня;
• 5 дней;
• 7 дней;
• однократно

К факторам риска инфицирования лекарственно-устойчивыми возбудителями относятся

• 10 дней приема антибиотика;
• 14 дней приема антибиотика;
• 3 дня стойкого снижения температуры тела;
• 5 — 7 дней приема антибиотика

Кардиотоксичность (удлинение QT) регистрируется при применении моксифлоксацина с

Одним из критериев отмены антибактериальной терапии является снижение температуры

• применение резервных препаратов;
• рост медицинских расходов;
• сокращение длительности госпитализаций;
• увеличение числа госпитализаций

Первичную оценку эффективности антимикробной терапии следует проводить через

• ВИЧ-инфекция;
• инфекционный мононуклеоз;
• муковисцидоз;
• сифилис

Побочные явления в виде артро- и хондротоксичности могут наблюдаться при применении

• алкоголизм;
• аллергические реакции в анамнезе;
• контакт с детьми, посещающими дошкольные учреждения;
• недавние путешествия

Побочные явления в виде нефротоксичности могут наблюдаться при применении

• бисопрололом;
• верапамилом;
• прокаинамидом

Препаратом выбора при остром цистите у беременных является

При антибиотик-ассоциированной диарее, не связанной с инфекцией C. difficile признаки колита при колоноскопии

• до 37,2 — 37,5 °С;
• до 37,5 – 38 °С;
• ниже 37 °С

При выборе антимикробного препарата в амбулаторной практике не учитываются

• 12 — 24 часа;
• 120 часов (5 суток);
• 24 — 48 часов;
• 48 — 72 часа

При лечении C. difficile-ассоциированной болезни применяются

• амоксициллина/клавуланата;
• доксициклина;
• кларитромицина;
• моксифлоксацина

При лечении внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях следует назначить антибактериальный препарат

• азитромицина;
• амоксициллина;
• гентамицина;
• ципрофлоксацина

При неэффективности амоксициллина в течение 3-х дней у пациента 22 лет без коморбидности и риска наличия резистентной флоры, следует назначить

При острых неосложненных инфекциях у пациента без коморбидности, следует выбирать антибактериальный препарат

• амоксициллин;
• левофлоксацин внутрь;
• фосфомицин;
• ципрофлоксацин внутрь

При совместном применении кларитромицина и статинов повышается риск

• выявляются у 25 % пациентов;
• выявляются у 50 % пациентов;
• выявляются у большинства пациентов;
• не выявляются

Применение бета-блокаторов на фоне сопутствующей патологии

• клинические рекомендации по конкретной патологии;
• локальная антибиотикорезистентность;
• региональная антибиотикорезистентность;
• факторы риска инфицирования устойчивыми возбудителями у пациента

Самые частые аллергические проявления при применении антибиотиков

• ванкомицин;
• диоктаэдрический смектит;
• лоперамид;
• метронидазол

Формирование антибиотикорезистентности – естественный процесс, обусловленный изменениями на уровне

Целесообразно ограничить применение антибиотика, если региональный уровень его резистентности составляет

• в виде водорастворимых таблеток;
• в виде таблеток/капсул для перорального приема;
• для парентерального введения

Целью глобального плана ВОЗ по снижению устойчивости к противомикробным препаратам является

• азитромицин;
• левофлоксацин;
• цефиксим;
• ципрофлоксацин

Что является верным: при проведении антибактериальной терапии в амбулаторных условиях, больному 43 года с нетяжелой внебольничной пневмонией без сопутствующих заболеваний, имеющему в анамнезе крапивницу на амоксициллин?

• не имеет значения широкого или узкого спектра действия;
• узкого спектра действия;
• широкого спектра действия

• гипотонии;
• диареи;
• миопатии;
• нефротоксичности

• не влияет на выраженность лекарственной аллергии;
• увеличивает выраженность лекарственной аллергии;
• уменьшает выраженность лекарственной аллергии

• анафилаксия;
• бронхоспазм;
• кожные реакции;
• отек Квинке

• антибиотиков;
• бактерий;
• заболеваний;
• человека

• 5 %;
• 5 – 10 %;
• более 10 – 20 %

• обеспечение лечения инфекционных болезней с помощью безопасных лекарств;
• обеспечение профилактики и лечения инфекционных болезней с помощью безопасных и эффективных лекарств;
• обеспечение профилактики и лечения инфекционных болезней с помощью эффективных лекарств

• антибиотики при нетяжелой пневмонии могут назначаться в отсроченном режиме;
• больному следует назначить джозамицин в виде диспергируемых таблеток;
• больному следует назначить левофлоксацин (таблетки);
• при терапии пневмонии данному пациенту предпочтительно использовать парентеральное введение антибиотика (цефтриаксон в/м