Медленные вирусные инфекции ЦНС: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение

В клиническом течении подострых склерозирующих панэнцефалитов выделяют

В мозговой ткани больных подострым склерозирующим панэнцефалитом чаще обнаруживают вирус

• 2 стадии;
• 3 стадии;
• 4 стадии;
• 5 стадий

В этиологии подострого склерозирующего панэнцефалита ведущую роль играет инфекция

• Эпштейн-Барра;
• клещевого энцефалита;
• кори;
• цитомегаловирус

ВИЧ-ассоциированный познавательно-двигательный комплекс включает

• бактериальная;
• вирусная;
• грибковая;
• протозойная

Ведущим симптомом врожденного лимфоцитарного хориоменингита является

• 2 заболевания;
• 3 заболевания;
• 4 заболевания;
• 5 заболеваний

Вероятность аномалий плода максимальна при инфицировании беременной вирусом краснухи в

Возбудителем мультифокальной лейкоэнцефалопатии является

• асимметрия черепа;
• гидроцефалия;
• макроцефалия;
• микроцефалия

Возбудитель лимфоцитарного хориоменингита относится к семейству

• 1-м триместре беременности;
• 2-м триместре беременности;
• 3-м триместре беременности

Возбудителями медленных инфекций ЦНС являются

• Human polyomavirus 1;
• Human polyomavirus 2;
• Human polyomavirus 3;
• Human polyomavirus 4

Гидроцефалия при врожденном лимфоцитарном хориоменингите сочетается чаще всего с

• аренавирусов;
• иридовирусов;
• ортомиксовирусов;
• поксвирусов

Двигательные нарушения в терминальной стадии прогрессирующего краснушного панэнцефалита характеризуются развитием

Двигательные расстройства у больных ВИЧ-ассоциированной миелопатией более выражены в

• бактерии;
• вирусы;
• грибы;
• простейшие

Длительность течения подострого склерозирующего панэнцефалита в среднем

• иридоциклитом;
• кератоконъюнктивитом;
• увеитом;
• хориоретинитом

Для второй стадии подострых склерозирующих панэнцефалитов типично

• верхней параплегии;
• гемипарезом;
• нижней параплегии;
• тетрапарезом

Для первой стадии подострых склерозирующих панэнцефалитов типично наличие

• верхних конечностях;
• нижних конечностях;
• органах артикуляции;
• шее, туловище

Для третьей стадии подострых склерозирующих панэнцефалитов типично появление

Источником инфекции при лимфоцитарном хориоменингите являются преимущественно

• 1-2 месяца;
• 3-6 месяцев;
• 5-10 лет;
• 6 месяцев – 3 года

К заболеваниям, входящим в ВИЧ-ассоциированный познавательно-двигательный комплекс относятся

• нарастание экстрапирамидных нарушений тонуса;
• появление дефектов высших мозговых функции;
• появление отклонений в поведении;
• развитие полной декортикации

К медленным инфекциям ЦНС относится

• выраженных расстройств вегетативной центральной регуляции;
• изменений личности;
• кахексии;
• полной декортикации

Летальный исход при прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии наступает от манифестации проявлений в течение

• гиперкинезов;
• отклонений в поведении;
• полной декортикации;
• судорожных припадков

Лимфоцитарный хориоменингит является

Медленные вирусные инфекции чаще развиваются

• грызуны;
• крупные млекопитающие;
• птицы;
• членистоногие

Медленные инфекции ЦНС развиваются в течение нескольких

• герпетический энцефалит, миелопатия, минимальные познавательно-двигательные расстройства;
• деменция, миелопатия, минимальные познавательно-двигательные расстройства;
• криптококковый менингит, деменция, миелопатия;
• токсоплазмозный энцефалит, деменция, минимальные познавательно-двигательные расстройства

Механизм передачи возбудителя лимфоцитарного хориоменингита

• герпетический энцефалит;
• клещевой энцефалит;
• лимфоцитарный хориоменингит;
• менингококковый менингоэнцефалит

На поздних стадиях дифференциальную диагностику подострого склерозирующего панэнцефалита следует проводить с

• 1 месяца;
• 2-3 лет;
• 5-7 лет;
• 6 месяцев

На ранних стадиях дифференциальную диагностику подострого склерозирующего панэнцефалита следует проводить с

Наиболее вероятный исход подострого склерозирующего панэнцефалита

• антропонозом;
• зооантропонозом;
• зоонозом;
• сапронозом

Начало заболевания при подостром склерозирующем панэнцефалите

• при внутриутробном заражении;
• при наличии тяжелых соматических заболеваний;
• у иммунодефицитных пациентов;
• у лиц старческого возраста

Основным предрасполагающим фактором к активации Human polyomavirus 2 является снижение уровня CD4+ ниже

• дней;
• лет;
• месяцев;
• недель

Основным состоянием, вызывающим развитие мультифокальной лейкоэнцефалопатии является

• аспирационный;
• контактный;
• трансмиссивный;
• фекально-оральный

Основными патоморфологическими признаками прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии являются

Отличительной особенностью прогрессирующего краснушного панэнцефалита является

• истерией;
• неврастенией;
• опухолью мозга;
• шизофренией

Патоморфологически медленные инфекции ЦНС объединяет

• менингитом;
• менингоэнцефалитом;
• опухолью мозга;
• шизофренией

Первыми симптомами подострого склерозирующего панэнцефалита являются

• выздоровление с полным восстановлением функций;
• выздоровление с частичным восстановлением функций;
• грубые дефекты ЦНС с инвалидизацией 1 группы;
• летальный

Подострым склерозирующим панэнцефалитом болеют преимущественно

• внезапное;
• латентное;
• острое;
• подострое

Подострым склерозирующим панэнцефалитом болеют чаще

Поздние стадии подострого склерозирующего панэнцефалита характеризуются наступлением

• 100 клеток/мкл;
• 200 клеток/мкл;
• 300 клеток/мкл;
• 400 клеток/мкл

Попавший внутриутробно в организм вирус краснухи может находиться в латентном состоянии

• ВИЧ/СПИД;
• аутоиммунные воспалительные заболевания;
• злокачественные опухоли;
• трансплантация органов и тканей

При ВИЧ-ассоциированной миелопатии атрофия спинного мозга чаще выявляется на уровне

• выраженные воспалительные изменения в головном мозге;
• множественные микротромбозы сосудов головного мозга;
• множественные очаги демиелинизации в головном мозге;
• рассеянные участки некрозов в веществе головного мозга

При МРТ головного мозга у больных прогрессирующим краснушным панэнцефалитом наиболее грубые признаки атрофии отмечаются в

• выраженный менингеальный синдром;
• наличие гемипарезов;
• полирадикулонейропатия;
• тяжелая мозжечковая атаксия

При МРТ-диагностике для подострого склерозирующего панэнцефалита характерны

При прогрессирующем краснушном панэнцефалите типичен парез нерва

• выраженные воспалительные изменения в веществе мозга;
• губкообразное состояние серого и белого вещества головного мозга;
• сосудистые нарушения в мозговых оболочках;
• формирование специфических гранулем в веществе мозга

Признаки раннего краснушного энцефалита чаще появляются

• гиперкинезы в виде миоклоний;
• малые эпилептические припадки;
• рассеянность, утомляемость;
• ригидность затылочных мышц

Прогрессирующий краснушный панэнцефалит развивается чаще в результате

• дети до 1 года;
• дети и подростки от 2 до 15 лет;
• лица в возрасте 50-70 лет;
• лица старше 70 лет

Прогрессирующий краснушный энцефалит развивается в случае

• дети и подростки, перенесшие корь в первые 15 месяцев жизни;
• иммунодефицитные лица, не зависимо от возраста, заболевшие корью;
• лица старческого возраста, заболевшие корью;
• лица, с осложнениями после вакцинации от кори

Прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию вызывает представитель семейства

Продолжительность прогрессирующего краснушного панэнцефалита с момента манифестации симптомов составляет не более

• гиперкинезов в виде миоклоний;
• нарушений пространственной ориентировки;
• судорожных припадков типа кожевниковской эпилепсии;
• тетрапарезов спастического характера

Сенсомоторная афазия при прогрессирующем краснушном панэнцефалите характеризуется

• 1 год;
• 10 лет;
• 20 лет;
• 5 лет

У больных СПИД ВИЧ-ассоциированная деменция наблюдается в

• грудного отдела позвоночника;
• поясничного отдела позвоночника;
• шейного отдела позвоночника

У больных СПИД ВИЧ-ассоциированная миелопатия наблюдается в

• височных долях головного мозга;
• лобных долях головного мозга;
• мозжечке;
• стволе

У больных подострым склерозирующим панэнцефалитом в крови и ликворе обнаруживают высокие титры антител к

Хориоретинит встречается у больных с гидроцефалией при врожденном лимфоцитарном хориоменингите в

• ассиметричность поражения;
• диффузность поражения;
• наличие внутричерепной гипертензии;
• одноочаговость поражения

• глазодвигательного;
• лицевого;
• подъязычного;
• тройничного

• в ближайшем периоде после родов;
• в подростковом возрасте;
• в среднем детском возрасте;
• после 1 года жизни

• внутриутробного инфицирования;
• осложнений, связанных с вакцинацией против краснухи;
• перенесенной латентной формы краснухи в зрелом возрасте;
• перенесенной манифестной формы краснухи в пожилом возрасте

• гиперэргической реакции иммунной системы на вирус краснухи;
• инфицирования вирусом краснухи с измененными вирулентными свойствами;
• массивной инфицирующей дозы вируса краснухи;
• сохранения вируса краснухи в организме в латентном состоянии

• Papillomaviridae;
• Parvoviridae;
• Polyomaviridae;
• Poxviridae

• 1 года;
• 10 лет;
• 3 лет;
• 5 лет

• замедлением речи;
• назализованностью речи;
• скандированной речью;
• ускорением речи

• 20% случаев;
• 40% случаев;
• 60% случаев;
• 80% случаев

• 20% случаев;
• 40% случаев;
• 60% случаев;
• 80% случаев

• боррелиям;
• вирусу Эпштейн-Барра;
• вирусу кори;
• цитомегаловирусу

• 20% случаев;
• 40% случаев;
• 60% случаев;
• 80% случаев