Миофасциальная массажная техника: постизометрическая релаксация (ПИР)

Аббревиатура «ПИР» означает

Аббревиатура «ПИТР» означает

• постизометрическая релаксация;
• постмиографическая реадаптация;
• посттреципрокная рефиксация;
• постэпидуральная реабилитация

Аббревиатура «ПРР» означает

• постизометрическая рефиксация;
• постизотоническая релаксация;
• постреципрокная релаксация;
• постэпидуральная реабилитация

Активное противодействие пациента (изометрическую работу) можно заменить

• постизометрическая рефиксация;
• постмиографическая реадаптация;
• постреципрокная релаксация;
• постэпидуральная реабилитация

Активное усилие пациента, при проведении постизометрической релаксации, должно быть

• напряжением мышцы, возникающим в качестве синергии при вдохе;
• напряжения мышцы с закрытие глаз;
• напряжения мышцы с максимальной интенсивностью и достаточно длительным усилием;
• напряжения мышцы с периодами отдыха в положении стоя

Асимметрия мышечной массы – это

В основе глазодвигательных синергий лежит механизм

• максимальной интенсивности и достаточно длительным;
• минимальной интенсивности и достаточно кратковременным;
• минимальной интенсивности с длительным удержанием;
• точечной максимальной интенсивности

Вдох при выполнении технического приема постизометрической релаксации

• неодинаковая степень развития одноименных групп мышц;
• одинаковая сила мышц одноименных групп мышц;
• повышенный тонус разрабатываемой мышцы;
• расслабление предварительно активированной мышцы

Выдох при выполнении технического приема постизометрической релаксации

• вегето-сосудистых реакций;
• вестибулотонических реакций;
• кожны-чувствительных реакций;
• соматосенсорных реакций

Выполнение миотерапии заключается в

• повышает расслабление предварительно активированной мышцы;
• повышает тонус мышц-антагонистов;
• повышает тонус предварительно активированной мышцы;
• увеличивает расслабление предварительно расслабленной мышцы

Для исследования силы мышц используются следующие методы

Для обнаружения асимметрии тела

• повышает расслабление предварительно активированной мышцы;
• повышает тонус мышц-антагонистов;
• повышает тонус предварительно активированной мышцы;
• увеличивает расслабление предварительно расслабленной мышцы

Для параличей и парезов характерны следующие признаки

• давлении пальцами на перенапряженную мышцу;
• двухфазном воздействии на мышцу;
• предварительном напряжении мышцы-антагониста;
• предварительном сокращении заинтересованной мышцы

Дополнительные показатели мышечной системы проверяются путем лабораторно-инструментальных исследований, а именно

• изометрический;
• изотонический;
• плиометричекий;
• эксцентрический

К объективным методам обследования, при оценке состояния мышечной системы относят

• последовательно оценивают крепление каждого сухожилия;
• последовательно оценивают мышцы обеих половин лица, туловища, конечностей;
• последовательно оценивают мышцы спины и конечностей;
• прибегают к помощи травматолога

Кинезиологическое исследование состоит из

Многостороннее действие постизометрической релаксации на нейромоторную систему регуляции тонуса поперечно-полосатой мышцы

• возникновение патологических рефлексов сгибательной и разгибательной групп мышц;
• выпадение или ограничение движений;
• непосредственное увеличение самой мышцы;
• повышение или значительное понижение мышечного тонуса

Мышечный тонус – это

• балансографии;
• электромиографии;
• эргографии;
• эргометром

Наиболее эффективно применение глазодвигательных синергий при релаксации следующих мышц

• аускультацию;
• определение объема и характера активных и пассивных движений;
• определение силы и тонуса мышц;
• осмотр

Наилучший терапевтический эффект при назначении постизометрической релаксации, достигается

• исследования работоспособности внутренних органов;
• исследования силы мышц с помощью мышечных тестов;
• исследования укороченных мышц, фасций;
• определения неврологического статуса

Наилучший эффект в выполнении технического приема постизометрической релаксации достигается

Основное условие при проведении постизометрической релаксации скелетной мускулатуры

• возбуждает кожно-рецепторный аппарат, с регуляцией термодинамики;
• нормализует ликвородинамическую систему посредством раздражения рецепторов;
• способствует нормализации проприоцептивной импульсации;
• устанавливает физиологическое соотношение между проприоцептивной и другими видами афферентации

Оценивая состояние мышечной системы, нужно учитывать

• постоянное рабочее напряжение скелетных мышц, контролируемое центральной нервной системой;
• состав работающих скелетных мышц, контролируемое центральной нервной системой;
• удлинение работающих скелетных мышц, контролируемое центральной нервной системой;
• укорочение работающих скелетных мышц, контролируемое центральной нервной системой

ПИР мышц воздействует на нейромоторную систему регуляции

• разгибателей и сгибателей голеностопа;
• разгибателей и сгибателей головы;
• разгибателей и сгибателей туловища;
• ротаторов позвоночника

По мнению K. Lewit (1980), в основе релаксации лежит комплекс факторов, важнейшим из которых является

• активным напряжение пациента;
• применением дыхательных синергий релаксируемых мышц;
• психологической подготовкой родственников

По представлениям Г.А. Иваничева (1990), релаксирующий и анальгезирующий эффекты постизометрической релаксации объясняются многосторонним действием ПИР на

Показания к проведению постизометрической релаксации

• напряжением мышц с закрытием глаз;
• напряжения мышцы с периодами отдыха в положении стоя;
• одновременным применением дыхательных и глазодвигательных синергий;
• пассивно-активным усилием пациента (эксцентрической работой

Постизометрическая релаксация заключается в

• активное усилие пациента (изометрическая работа);
• пассивно-активное усилие пациента (эксцентрическая работа);
• пассивное усилие пациента (изометрическая работа);
• пассивное усилие пациента (эксцентрическая работа

При I степени мышечной силы возможно

• данные анамнеза со слов пациента;
• жалобы;
• лабораторные данные;
• объективные методы обследования

При III степени мышечной силы возможно

• тонуса кожных нервных веточек;
• тонуса лимфатической системы;
• тонуса поперечно-полосатой мышцы;
• тонуса сухожилий

При IV степени мышечной силы возможно

При выполнении постизометрической релаксации большой грудной мышцы исходное положение пациента следующее

• возбуждение рецепторов задних рогов спинного мозга с усилением импульсации от центра к перефирии;
• восстановление нормального динамического стереотипа;
• нормализация деятельности рефлекторного аппарата спинного мозга;
• торможение импульсации от черной субстанции, с нормализацией ликвородинамической системы

При выполнении постизометрической релаксации мышц шеи и головы исходное положение пациента следующее

• кожно-рецепторный аппарат, с регуляцией термодинамики;
• на ликвородинамическую систему посредством раздражения рецепторов;
• нейромоторную систему регуляции тонуса поперечно-полосатой мышцы;
• чувствительную систему кожного покрова

При осмотре и пальпации, при оценке состояния мышечной системы выявляют

• миодистонически-миодистрофические изменения при болевых мышечных синдромах любой локализации;
• моносегментарные безболезненные мышцы любой локализации, в полном объём диапазона движений;
• полисегментарные умеренно или резко болезненные мышцы любой локализации;
• укороченные мышцы при регионарном постуральном дисбалансе мышц

При повышенном мышечном тонусе может быть выявлено

• двухфазном воздействии на мышцу;
• захвате большими и указательными пальцами обеих рук дистального и проксимального отрезков мышцы;
• приложении пассивного усилия достаточной длительности;
• растяжении заинтересованной мышцы

При проведении постизометрической релаксации необходимо соблюдать следующие требования

Релаксация мышцы НЕ наступает при выполнении постизометрической релаксации, если

• без движения;
• минимальное произвольное сокращение;
• преодоление небольшого сопротивления;
• только напряжение

Сколько выделяют степеней по силе мышц?

• возможность движения без преодоления силы тяжести;
• возможность движения и преодоления сопротивления полной силы мышц;
• возможность движения с преодолением силы тяжести, но без преодоления сопротивления;
• минимальное произвольное сокращение, только напряжение

Слабое развитие мышц характеризуется

• возможность движения без преодоления силы тяжести;
• возможность движения и преодоления небольшого сопротивления;
• возможность движения и преодоления сопротивления полной силы мышц;
• минимальное произвольное сокращение, только напряжение

Сущность методики «постизометрической релаксации» заключается в сочетании

• лежа на животе, руки заведены за спину, лежат в области поясницы;
• лежа на спине, рука отведена в сторону, кисть супинирована;
• сидя на стуле с опущенными руками;
• сидя на стуле спиной к методисту, кисти рук сцеплены «в замок» на затылке

Хорошее развитие мышц характеризуется

Электровозбудимость и механическая мышечная возбудимость мышц определяется посредством

• лежа на животе, руки заведены за спину, лежат в области поясницы;
• лежа на спине, рука отведена в сторону, кисть супинирована;
• сидя на стуле с опущенными руками;
• сидя на стуле спиной к методисту, кисти рук сцеплены «в замок» на затылке

Эффект постизометрической релаксации проявляется в

• врожденные аномалии развития;
• глазодвигательные синергии;
• приобретенные деформации мышечной системы;
• степень развития мышц

• «разболтанность» суставов;
• ограничение выполнения пассивных движений;
• увеличение пассивных движений

• контроль общего и регионарного расслабления пациента;
• повторные изометрические сокращения должны проводиться из исходного положения, в котором остался в предыдущий раз;
• предварительное инструктирование пациента о методике ПИР и репетиция необходимого по силе и длительности изометрического сокращения;
• придание пациенту исходного положения, благоприятствующего проведению постизометрической релаксации

• изометрическое напряжение производится высокой интенсивности и значительное по времени;
• изометрическое напряжение производится малой интенсивности и короткое по времени;
• пациент включат в работу волевое усилие;
• помещение в котором находится пациент достаточно тепло

• 1 степень;
• 10 степеней;
• 4 степени;
• 6 степеней

• масса мышц туловища и конечностей в состоянии покоя мала;
• мышцы туловища и конечностей в покое хорошо видны;
• при напряжении изменение объема мышц малозаметно;
• при напряжении явно видно, как изменяются их форма и объем

• длительной эксцентрической работы максимальной интенсивности и активного растяжения мышцы;
• длительной эксцентрической работы максимальной интенсивности и пассивного растяжения мышцы;
• кратковременной изометрической работы минимальной интенсивности и активного растяжения мышцы;
• кратковременной изометрической работы минимальной интенсивности и пассивного растяжения мышцы

• мышцы туловища в покое видны умеренно;
• мышцы туловища и конечностей в покое хорошо видны;
• при напряжении изменение объема мышц малозаметно;
• при напряжении наблюдается отчетливый рельеф сокращенных мышц

• балансографии;
• электромиографии;
• эргографии;
• эргометром

• непосредственном увеличении объема;
• увеличении болезненности активных движений в суставе;
• уменьшении болезненности пассивных движений в суставе;
• уменьшении напряжения, болезненности и увеличении длины ранее укороченных мышц