Основные принципы профилактики в гериатрической практике

Вакцина противопоказана для лиц старшего возраста с любым из следующих диагнозов или лечения, кроме

Дайте определение вторичной профилактики

• на фоне химиотерапии или лучевой терапии;
• первичный или приобретенного иммунодефицит (в том числе лейкемии, лимфомы или других злокачественных новообразований, влияющих на костный мозг или лимфатическую систему;
• после перенесенного ОРВИ;
• после трансплантации органов;
• терапия кортикостероидами ежедневно в дозе ≥20 мг / день преднизолона (или эквивалент) курс ≥14 дней

Дайте определение первичной профилактики

• мероприятия, направленные на предотвращение инвалидизации и смерти в связи с развернутой формой уже осложненного заболевания;
• меры, способствующие раннему выявлению и лечению болезни с целью предотвращения формирования осложнений;
• предупреждение возникновения самого заболевания, посредством учета модицфицируемых и немодифицируемых факторов риска и их коррекции;
• скрининг рака, раннее выявление нарушений слуха или ухудшения зрения, остеопороза, гипертонии, и аневризмы брюшной аорты

Дайте определение третичной профилактики

• мероприятия, направленные на предотвращение инвалидизации и смерти в связи с развернутой формой уже осложненного заболевания;
• меры, способствующие раннему выявлению и лечению болезни с целью предотвращения формирования осложнений;
• предупреждение возникновения самого заболевания, посредством учета модицфицируемых и немодифицируемых факторов риска и их коррекции;
• скрининг рака, раннее выявление нарушений слуха или ухудшения зрения, остеопороза, гипертонии, и аневризмы брюшной аорты

Для каких целей разработан инструмент FRAX?

• мероприятия, направленные на предотвращение инвалидизации и смерти в связи с развернутой формой уже осложненного заболевания;
• меры, способствующие раннему выявлению и лечению болезни с целью предотвращения формирования осложнений;
• предупреждение возникновения самого заболевания, посредством учета модицфицируемых и немодифицируемых факторов риска и их коррекции;
• скрининг рака, раннее выявление нарушений слуха или ухудшения зрения, остеопороза, гипертонии, и аневризмы брюшной аорты

Для снижения риска падений отмена каких препаратов будет полезна у пожилых?

Заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей из-за снижения содержания в них кальция

• для контроля лечения остеопороза;
• для оценки риска компрессионных переломов;
• для оценки риска падений;
• для оценки риска переломов;
• для оценки риска пролежней

К какому виду профилактики относится назначение бета-блокаторов у больных ИБС?

• антациды;
• антибиотики;
• антигипертензивные;
• бензодиазепины;
• нитраты

К какому виду профилактики относится снижение уровня холестерина?

• артроз;
• остеомиелит;
• остеопороз;
• остеохондроз;
• ревматоидный артрит

Как часто проводится пневмококковая вакцина лицам старше 65 лет?

• вторичная профилактика;
• первичная профилактика;
• третичная профлактика;
• четвертичная профлактика

Как часто проводится противостолбнячная сыворотка лицам старше 65 лет?

Какие виды упражнений важны для тренировки баланса?

• вторичная профилактика;
• первичная профилактика;
• третичная профлактика;
• четвертичная профлактика

Какие меры по предотвращению курения рекомендуются для пожилых?

• ежегодно;
• однократно;
• раз в 10 лет;
• раз в 5 лет

Какие методы попадают под категорию вторичной профилактики?

• ежегодно;
• однократно;
• раз в 10 лет;
• раз в 5 лет

Какие методы попадают под категорию первичной профилактики?

• силовые тренировки,;
• спринт;
• статические тренировки;
• тренировки на сопротивление;
• тренировки с отягощением

Какие методы попадают под категорию третичной профилактики?

Какие нормы ежедневного потребления витамина Д у пожилых?

• вакцинация;
• метод САМ;
• никотинзамещающая терапия;
• физиотерапия

Каковы особенности фармакотерапии больных пожилого возраста?

• прививки, скрининг рака, раннее выявление нарушений слуха или ухудшения зрения, остеопороза, гипертонии, и аневризмы брюшной аорты;
• ранее выявление возраст-ассоциированных заболеваний;
• раннее выявление сенсорных дефицитов;
• скрининг рака;
• скрининг рака, раннее выявление нарушений слуха или ухудшения зрения, остеопороза, гипертонии, и аневризмы брюшной аорты

Каковы целевые уровни АД для физически крепких пожилых пациентов моложе 80 лет?

• прививки, модификация образа жизни (отказ от курения, пропаганда физической активности);
• прививки, нейровизуализация, денситометрия;
• только модификация образа жизни (отказ от курения, пропаганде физической активности);
• только прививки

Каковы целевые уровни АД для физически крепких пожилых пациентов старше 80 лет?

• идентификация когнитивных проблем, нарушения походки и равновесия, недоедания и недержания мочи;
• прививки, модификация образа жизни (отказ от курения, пропаганда физической активности);
• скрининг рака, раннее выявление нарушений слуха или ухудшения зрения, остеопороза, гипертонии, и аневризмы брюшной аорты;
• только скрининг и вакцинация

Каковы целевые уровни АД для хрупких пожилых пациентов?

Какой тип вакцины одобрен к использованию у пожилых людей

• 100 до 200 МЕ;
• 1000 до 1500 МЕ;
• 200 до 400 МЕ;
• 2000 до 3000 МЕ;
• 800 до 1000 МЕ

На сколько вакцинация против гриппа снижает смертность в группе лиц старше 60 лет?

• медленное развитие лекарственной интоксикации;
• назначение больших доз препаратов;
• назначение уменьшенных доз препаратов;
• нет склонности к аллергическим реакциям

На сколько использование вакцины против Herpes zoster, по сравнению с плацебо, снижало трехлетнюю заболеваемость Herpes zoster и постгерпетической невралгии?

• САД менее 100 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 120 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 140 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 160 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 180 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения

Наблюдательные исследования не выявили достоверной связи между смертностью и высоким АД у какой группы пациентов?

• САД менее 100 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 120 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 140 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 160 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 180 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения

Назовите лекарственные препараты, ухудшающие когнитивные функции

Назовите цель проведения скрининга

• САД менее 100 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 140 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 160 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• САД менее 180 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости  лечения;
• рекомендуется индивидуальный подход

Ожирением 1 степени считается превышение индекса массы тела:

• анатоксины;
• высокодозовая инактивированная вакцина против гриппа;
• живая интраназальная вакцина;
• живая комбинированная вакцина;
• низкодозовая инактивированная вакцина против гриппа

Ортостатическая гипотензия включает снижение САД на

• на 10%;
• на 100%;
• на 25%;
• на 50%;
• на 90%

Питание пожилых пациентов должно быть

• 10% и 88%;
• 100% и 100%;
• 5% и 25%;
• 51% и 67%

При каких значениях витамин Д в норме?

При каких значениях подозревается дефицит витамина Д в организме?

• у крепких пациентов (скорость ходьбы <0.2 м/с);
• у крепких пациентов (скорость ходьбы <0.8 м/с);
• у хрупких пациентов (скорость ходьбы <0.2м/с);
• у хрупких пациентов (скорость ходьбы <0.8 м/с);
• у хрупких пациентов (скорость ходьбы <1.8 м/с

При каких значениях подозревается снижение уровня витамина Д?

• антациды;
• антибиотики;
• антигипертензивные;
• бензодиазепины;
• нитраты

Распространенность остеопении у женщин в менопаузе составляет

• выявление болезни до появления ее симптомов, т. е. раннее обнаружение, раннее лечение и, следовательно, увеличение продолжительности жизни пациента;
• контроль эпидемиологической ситуации;
• мониторинг окружающей среды;
• профилактика старения;
• ранняя реабилитация пациентов

Распространенность остеопороза у женщин в менопаузе составляет

• ИМТ>20;
• ИМТ>25;
• ИМТ>30;
• ИМТ>35;
• ИМТ>4

Скрининг колоректального рака в виде анализа кала на скрытую кровь рекомендуется проводить лицам среднего риска в возрасте 50 до 75 лет

Скрининг колоректального рака в виде колоноскопии рекомендуется проводить лицам среднего риска в возрасте 50 до 75 лет

• 10 мм.рт.ст;
• 20 мм.рт.ст;
• 30 мм.рт.ст;
• 40 мм.рт.ст;
• 5 мм.рт.ст

Скрининг колоректального рака в виде ректороманоскопии рекомендуется проводить лицам среднего риска в возрасте 50 до 75 лет

• вегетарианское;
• с высоким содержанием жиров;
• с высоким содержанием жиров и углеводов;
• с достаточно высоким содержанием белка и витаминов;
• с преимущественным содержанием углеводов

Скрининг на рак молочной железы в виде маммографии рекомендуется проводить женщинам до 70 лет

• >10 нг / мл;
• >30-100 нг / мл;
• >400 нг / мл;
• >5 нг / мл

Укажите, какие виды аэробной физической активности подходят для лиц старше 65 лет?

• <100 нг / мл;
• <20 нг / мл;
• <30 нг / мл;
• <300 нг / мл;
• <400 нг / мл

• <10 нг / мл;
• <100 нг / мл;
• <30 нг / мл;
• <300 нг / мл;
• <400 нг / мл

• 1%;
• 100%;
• 18%;
• 37%;
• 50%

• 1%;
• 100%;
• 37%;
• 50%;
• 7%

• ежегодно;
• раз в 10 лет;
• раз в 3 года;
• раз в 5 лет

• ежегодно;
• раз в 10 лет;
• раз в 2 года;
• раз в 3- 5 лет

• ежегодно;
• раз в 10 лет;
• раз в 3 года;
• раз в 5 лет

• ежегодно;
• раз в 1-2 года;
• раз в 10 лет;
• раз в 5 лет

• для аэробной активности предполагается 2 часа упражнений умеренной интенсивности 5 дней в неделю;или минимум 1 час занятий высокой интенсивности 3 дня в неделю;
• для аэробной активности предполагается 30 минут упражнений умеренной интенсивности 5 дней в неделю;или минимум 20 минут занятий высокой интенсивности 3 дня в неделю; или комбинации умеренной интенсивности и занятий высокой интенсивности;
• для аэробной активности предполагается 5 минут упражнений умеренной интенсивности 5 дней в неделю;или минимум 10 минут занятий высокой интенсивности 3 дня в неделю; или комбинации умеренной интенсивности и занятий высокой интенсивности;
• для аэробной активности предполагается 60 минут упражнений умеренной интенсивности 5 дней в неделю;или минимум 40 минут занятий высокой интенсивности 3 дня в неделю