Медицинская значимость парвовирусной инфекции в современный период подъема заболеваемости корью и элиминации краснухи

«Серологическое окно» — это период от момента

Антитела IgM к парвовирусу В19V у больных могут не выявляться в случае

• инфицирования вирусом до появления ДНК вируса;
• инфицирования вирусом до появления антител;
• инфицирования вирусом до появления клинических симптомов;
• появления ДНК вируса до появления антител

Артриты у детей, инфицированных парвовирусом B19V, возникают

• диабета 1 типа;
• иммунодефицита;
• острого респираторного заболевания;
• хронической анемии

Больной инфекционной эритемой представляет опасность для окружающих

• всегда;
• иногда;
• редко;
• часто

Больной корью представляет опасность для окружающих

• в течение всего периода высыпаний;
• до появления сыпи;
• с последних двух дней инкубационного периода до четвёртого дня высыпаний;
• только в первые два появления сыпи

Больной краснухой заразен в

В настоящее время особенностью эпидемического процесса кори является

• с момента появления сыпи до разрешения сыпи;
• с последних двух дней инкубационного периода до четвёртого дня высыпаний;
• только в инкубационном периоде;
• только в первые два дня появления сыпи

Вирус кори относится к группе патогенности

• последние два инкубационного периода и в течение четырёх дней после появления первых элементов сыпи;
• последнюю неделю инкубационного периода и не менее 5-7 дней от начала высыпаний;
• течение инкубационного периода;
• течение периода высыпаний

Вирусную нагрузку при парвовирусной В19V инфекции определяют методом

• высокая доля заболевших среди детей до 14 лет;
• высокая доля заболевших среди подростков;
• изменение социального состава заболевших;
• наличие зимне-весенней сезонности;
• отсутствие сезонности;
• преобладание очагов с 1 случаем заболевания;
• преобладание очагов с 10 случаями заболевания

Возбудителем инфекционной эритемы является

• I;
• II;
• III;
• IV

Возбудитель инфекционной эритемы относится к семейству

Гемоконтактное заражение при трансфузиях донорской крови, содержащей ДНК парвовируса В19, может привести к развитию апластического криза и других жизнеугрожающих состояний у пациентов с

• ИФА;
• ПЦР;
• иммунофлюоресценции;
• латекс-агглютинации

Геном парвовируса В19V в биологических материалах выявляют c помощью

• аденовирус;
• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса 6 типа;
• вирус кори;
• парвовирус человека В19V

Геном парвовируса В19V представлен

• Herpesviridaе;
• Paramyxoviridae;
• Picornaviridae;
• Рarvoviridae

Для больных с иммунными нарушениями и хронической гемолитической анемией, обусловленной парвовирусом В19V, характерно

• гематологическими заболеваниями;
• гепатитом В;
• рецидивирующей крапивницей;
• трансплантацией почки

Для возбудителя инфекционной эритемы справедливы следующие положения

Для инфекционной эритемы характерна сыпь

• иммуноферментного анализа;
• полимеразной цепной реакции;
• реакции латекс-агглютинации;
• реакции связывания комплемента

Для краснухи характерны следующие признаки

• линейной двухцепочечной ДНК;
• линейной одноцепочечной ДНК;
• линейной одноцепочечной РНК;
• сегментированной одноцепочечной РНК

Для парвовирусной инфекции, кори, краснухи характерны следующие клинико-эпидемиологические особенности

• наличие высоких титров антител IgG к парвовирусу B19V;
• наличие персистентной или рецидивирующей виремии;
• наличие слабости, бледности;
• наличие сыпи;
• отсутствие или выявление в низком титре специфических антител IgM к парвовирусу В19V;
• отсутствие сыпи

Для профилактики заражения парвовирусом В19Vцелесообразно проводить

• относится кроду Erythroparvovirus;
• передаётся воздушно-капельным путём;
• передаётся трансмиссивным путём;
• является одноцепочечным ДНК-содержащим вирусом;
• является одноцепочечным РНК-содержащим вирусом

Для элиминации кори и купированиявспышек болезни охват населения 2 дозами вакцины, как на местном, так и на национальном уровне, должен быть не ниже

Инфекционную эритему дифференцируют от других экзантемных заболеваний

• везикулезная;
• папулезно-везикулезная;
• пятнисто-папулезная;
• уртикарная

К клиническим формам парвовирусной инфекции относятся

• выраженная этапность появления сыпи;
• одномоментное появление сыпи;
• рецидивирование сыпи;
• сыпь мелкопятнистая;
• сыпь уртикарная;
• увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов

Какие структуры парвовируса В19Vиндуцируют образование вируснейтрализующих антител, выступая в роли вирусных антигенов?

• везикулёзная сыпь, отсутствие лихорадки;
• макулопапулезная сыпь, лихорадка;
• наличие воздушно-капельного пути передачи;
• наличие полового пути передачи;
• развитие вспышек в закрытых коллективах;
• развитие заболеваний преимущественно у детей в возрасте до 15 лет

Какое заболевание, сопровождающееся сыпью, у детей называют пятой болезнью?

• вакцинацию против парвовируса В19V;
• курсовую терапию витаминами и иммуномодуляторами;
• курсовую терапию этиотропными противовирусными препаратами;
• проверку препаратов крови на наличие маркеров парвовируса В19V

Метод лабораторной диагностики, позволяющий установить «давность» инфицирования парвовирусом В19 – это тест на

Мишенью для парвовируса В19V являются

• 65%;
• 85%;
• 92%;
• 95%

Наиболее высокая частота выявления ДНК парвовируса В19V отмечается у

• по комплексу клинических, вирусологических и эпидемиологических данных;
• только по данным эластометрии;
• только по наличию специфических антител IgM к парвовирусу В19V;
• только по патогномоничным клиническим симптомам

Наибольший риск для развития плода представляет инфицирование матери парвовирусом В19

• артралгия, артриты;
• внезапная экзантема;
• инфекционная эритема;
• транзиторный апластический криз;
• хроническая гемолитическая анемия

Наибольшую эпидемическую опасность представляют инфицированные парвовирусом B19V пациенты с

• ДНК;
• белки VP1 и VP2;
• белок NS1;
• белок VP1u

Неблагоприятный исход беременности возможен при заражении беременной женщины парвовирусом В19V

Основной критерий дифференциальной диагностики острой и хронической парвовирусной инфекции – это

• внезапную экзантему;
• инфекционную эритему;
• инфекционный мононуклеоз;
• корь;
• краснуху

Парвовирус В19V может передаваться

• авидность антител класса IgG;
• наличие специфических антител класса IgG;
• наличие специфических антител класса IgM;
• наличие специфических антител класса IgА

Парвовирус В19V передаётся преимущественно путём

• В-лимфоциты;
• Т-лимфоциты;
• клетки-предшественники эритроцитов в костном мозге и селезёнке;
• пронормобласты и нормобласты;
• эпителиальные клетки нёбных миндалин

Парвовирусная В19V инфекция относится к

• больных с клиническими диагнозами «корь», «краснуха», отвергнутыми на основании результатов лабораторного обследования;
• больных с серологически подтверждённым диагнозом «парвовирусная инфекция» (по данным ИФА-выявления IgM);
• больных, которым диагноз был установлен по клиническим данным

Патогномоничный симптом кори – это

Появление антител IgG направлено против ________ парвовируса В19V

• до 10 недели гестации;
• между 10 и 22 неделями гестации;
• после 22 недели гестации

Появление антител IgM направлено против

• апластическим кризом;
• бессимптомной формой заболевания;
• синдромом «отшлёпанных щёк» при появлении пятнисто-папулезной сыпи;
• типичной формой артрита

При парвовирусной В19V инфекции, протективный иммунитет носит

• в первом триместре;
• в третьем триместре;
• во втором триместре;
• за 5 дней до родов

Согласно требованиям ВОЗ, основным индикаторным показателем, применяемым для оценки качества надзора за корью и краснухой на этапе их элиминации, является показатель исключённых случаев (не менее предполагаемых и исключённых случаев кори/краснухи на 100 тыс. населения в год

• изменение биохимических показателей крови;
• продолжительность выявления ДНК после перенесённой острой инфекции в крови, костном мозге;
• продолжительность выявления специфических антител к вирусу в сыворотке крови

Специфическую лабораторную диагностику парвовирусной В19V инфекции проводят

Транзиторный апластический криз вызывает

• алиментарным путём;
• воздушно-капельным путём;
• парентеральным путём;
• трансмиссивным путём;
• трансплацентарным путём

У иммунокомпетентных взрослых основным проявлением парвовирусной инфекции является

• воздушно-капельным;
• парентеральным;
• половым;
• трансплацентарным

У иммунокомпрометированного пациента была выявлена анемия неясной этиологии. Врач предположил, что анемия у пациента вызвана парвовирусом В19V, однако тест на антитела IgM к вирусу дал отрицательный результат. Что можно порекомендовать врачу?

• антропозоонозам;
• антропонозам;
• зоонозам;
• сапронозам

Эритема на щеках, которая придаёт больному вид человека, «получившего пощёчину», характерна для

• пятна Бельского-Филатова-Коплика;
• симптом «щипка»;
• симптом Мурсу;
• симптом Падалки

• NS1 протеина;
• VP1 протеина;
• VP2 протеина;
• ДНК

• NS1 протеина парвовируса В19V;
• VP1 протеина парвовируса В19V;
• VP2 протеина парвовируса В19V;
• ДНК парвовируса В19V

• гуморальный и клеточный характер;
• преимущественно гуморальный характер;
• преимущественно клеточный характер

• двадцати;
• двух;
• десяти;
• пяти

• серологическим и молекулярно-биологическим методами;
• только культуральным методом;
• только молекулярно-биологическим методом;
• только серологическим методом

• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса 6 типа;
• вирус кори;
• вирус краснухи;
• парвовирус человека В19V

• артралгия и симметричные артриты мелких суставов конечностей;
• синдром «отшлепанных щёк»;
• синдром «перчаток и носков»;
• транзиторный апластический криз

• исключить парвовирусную инфекцию;
• повторить анализ с интервалом 24 ч;
• провести выделение парвовируса В19V из крови культуральным методом;
• провести идентификацию ДНК парвовируса В19V

• внезапной экзантемы;
• инфекционной эритемы;
• кори;
• краснухи