Лечебная физкультура (ЛФК) в программе реабилитации после перенесенных пневмоний у взрослых

В задачи лечебной физкультуры у пациентов с пневмониями входят

В психологическую реабилитацию пациентов с пневмониями входят

• улучшение деятельности нейрогуморальных механизмов регуляции функции внешнего дыхания;
• улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы и защитных свойств организма;
• улучшение спорт-специфических показателей пациента, на фоне улучшения периферического кровотока;
• ускорение ликвидации очага воспаления, улучшение бронхиальной проходимости и дренажной функции бронхов

В условиях стационара больным рекомендуется один из перечисленных двигательных режимов

• аутотренинг;
• групповая психокоррекция;
• индивидуальная психотерапия (общая и специальная);
• социальная адаптация

В формы лечебной гимнастики 1-2-го функционального класса (ФК) на стационарном этапе входят

• постельный режим;
• расширенный постельный (палатный) режим;
• свободный режим;
• щадящее-тренирующий

В формы лечебной гимнастики 4-го функционального класса (ФК) на 1-3 сутки входит

• гигиеническая утренняя гимнастика (5–7 мин);
• дренажная гимнастика;
• искусственная вентиляция легких мешком Амбу;
• лечебная гимнастика (30–35 мин

В формы лечебной гимнастики на свободном двигательном режиме входит

Внебольничная пневмония развивается

• дренажная гимнастика;
• дыхательная гимнастика в положении лежа;
• лечебная гимнастика (30–35 мин);
• лечебная ходьба

Динамические дыхательные упражнения – это

• лечебная гимнастика (ЛГ) (20–25 мин);
• самостоятельные плиометрические нагрузки;
• тренировочная ходьба по ступенькам лестницы;
• утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ) (10–15 мин

Дренированию нижних долей легких лучше всего способствуют

• в первые 72 часа с момента госпитализации в стационар;
• вне легочной ткани пациента;
• вне лечебного учреждения;
• через 48-72 часа после поступления в стационар

Дыхательные упражнения и физические упражнения для верхних и нижних конечностей виляют на деятельность сердечно-сосудистой системы следующим образом

• комбинация скоростных упражнений для развития взрывной силы, которые основаны на быстром растяжении и сокращении мышц;
• комплекс упражнений, состоящий из вдохов и выдохов определенной длительности, скорости и интенсивности, перемежающийся задержками дыхания;
• упражнения, не сочетаемые с движением туловища и конечностей;
• упражнения, осуществляющиеся одновременно с движением конечностями или туловищем, при обязательной полной согласованности амплитуды и темпа выполняемых движений с фазой и глубиной дыхания

К «Большим» критериям тяжелого течения пневмонии относят

К «Малым» критериям тяжелого течения пневмонии относятся

• положения полулежа на левом боку в позе «эмбриона;
• положения сидя, особенно на низкой скамейке;
• физические упражнения, связанные с напряжением мышц брюшного пресса;
• физические упражнения, уменьшение экскурсии лёгких

К внешним факторам, способствующие развитию пневмонии относят

• повышают функциональные резервы миокарда;
• снижают общее периферическое сосудистое сопротивление;
• снижают общую оксигенацию крови;
• увеличивают мышечный кровоток

К возбудителям атипичной пневмонии относят

• быстрое прогрессирование очагово-инфильтративных изменений в легких – увеличение размеров инфильтрации более, чем на 50% на протяжении ближайших 2 суток;
• необходимость в проведении искусственной вентиляции легких;
• септический шок, необходимость введения вазопрессорных препаратов на протяжении ≥4 часов;
• систолическое артериальное давление < 90 мм рт ст

К возбудителям типичной пневмонии относят

• двустороннее или многоочаговое поражение легких, полости распада, плевральный выпот;
• острая почечная недостаточность (количество мочи < 80мл за 4 часа, уровень креатинина в сыворотке > 0,18 ммоль/л или мочевины > 7 ммоль/л);
• систолическое артериальное давление < 90 мм рт ст;
• частота дыхания ≥30 за 1 минуту

К группам высокого риска развития пневмококковых инфекций относятся

К критериям тяжести пневмонии относят

• иммунодефицитные состояния;
• курение;
• сильное переохлаждение;
• травмы грудной клетки

К мощной защите легочной ткани относятся

• Chlamydia pneumonia;
• Haemophilus influenzae;
• Legionella pneumonia;
• Streptococcus pneumonia

К общим критериям назначения лечебной гимнастики относят

• Chlamydia pneumonia;
• Haemophilus influenzae;
• Legionella pneumonia;
• Streptococcus pneumonia

К осложнениям внебольничной пневмонии относятся

• курильщики;
• лица с сопутствующими хроническими заболеваниями бронхолегочной;
• пациенты в возрасте 40 лет и старше;
• пациенты с иммунодефицитом

К средствам лечебной гимнастики на постельном двигательном режиме относят

К статическим дыхательным упражнениям относят

• выраженность дыхательной и сердечной недостаточности;
• изменения периферической крови (лейкоцитоз, СОЭ);
• обширность пневмонии по данным рентгенологического исследования;
• состояние периферической нервной системы

К упражнениям, изменяющим тип дыхания, относят

• альвеолярные макрофаги;
• антиферментная протеиновая система;
• быстрое развитие гнойных деструктивных осложнений;
• мукоцилиарный клиренс

К упражнениям, с дозированным сопротивлением, относят

• исчезновение острофазных реакций периферической крови;
• поступление пациента через приемное отделение;
• снижение температуры до субфебрильных или нормальных цифр;
• улучшение общего состояния больного

К физическим упражнения 1-2-го функционального класса (ФК) на стационарном этапе входят

• врожденная лобарнуя эмфизема;
• острый респираторный дистресс-синдром;
• плевральный выпот (неосложненный и осложненный);
• эмпиема плевры

Код Пневмонии, вызванная Streptococcus pneumoniae по международной классификации МКБ-1

Лечебный режим пациента 4-го функционального класса (ФК) в 1-3 суток стационарного этапа

• гимнастические упражнения;
• дозированная лечебная ходьба по территории больницы;
• дыхательные упражнения;
• лечебный массаж

Лечебный режим пациента II-го функционального класса (ФК) на амбулаторно-поликлиническом этапе

• упражнения с дозированным сопротивлением;
• упражнения, выполняемые одновременно с движением конечностями;
• упражнения, изменяющие положение тела;
• упражнения, изменяющие тип дыхания

Наиболее частой причиной пневмонии является

• грудное (реберное) дыхание;
• диафрагмальное дыхание с сопротивлением;
• локализованное правостороннее дыхание с сопротивлением;
• полное дыхание

Общие дыхательные упражнения

• грудное (реберное) дыхание стоя;
• диафрагмальное дыхание с сопротивлением;
• использование надувных игрушек, мячей;
• локализованное правостороннее дыхание с сопротивлением

Отличительной особенностью стафилококковой пневмонии является

Пациента с пневмонией без фиброзных изменений в легких с небольшими функциональными нарушениями (дыхательная недостаточность I степени (ДН)) относят к

• дыхательные статические и динамические упражнения;
• лечение положением;
• общетонизирующие умеренной интенсивности упражнения;
• терренкур и тренажеры

Пациента со значительными функциональными нарушениями в виде дыхательной недостаточности II (ДН- II) степени без сочетания с недостаточностью кровообращения IIА стадии относят к

• J 13;
• S72,5;
• T55;
• М64

Пневмония – это

• полностью свободный;
• полупостельный и свободный;
• постельный, полупостельный;
• щадящий, затем щадящее-тренирующий

По степени тяжести пневмонии классифицируются как

• полупостельный режим;
• постельный, полупостельный режим;
• спортивно-тренировочный режим;
• щадящий, затем щадящее-тренирующий

По условиям возникновения пневмонии могут быть

Постуральный дренаж и «дренажная гимнастика» противопоказаны при

• Pseudomonas aeruginosa;
• Streptococcus pneumoniae;
• респираторные вирусы;
• смешанная или ко-инфекция

При благоприятном течении пневмонии больной с остаточными явлениями в легочной ткани переводится на свободный режим

• активируют дыхательные движения на ограниченном участке грудной клетки;
• направлены на получение конкретного терапевтического эффекта;
• укрепляют основные дыхательные мышцы;
• улучшают вентиляцию легких

При кашлевом толчке кратковременно повышается внутригрудное давление, что способствует

• активация альвеолярных макрофагов;
• быстрое развитие гнойных деструктивных осложнений;
• выработка мукоцилиарного клиренса;
• формирование антиферментной протеиновой системы

Сколько функциональных классов выделяют по степени функциональных нарушений и уровню реабилитационных возможностей пациента при пневмонии?

• 1 функциональному классу (ФК);
• 2 функциональному классу (ФК);
• 3 функциональному классу (ФК);
• 4 функциональному классу (ФК

Условно различают следующие виды дыхательных упражнений

Физические упражнения способствуют увеличению вентиляции легких, за счет

• 1 функциональному классу (ФК);
• 2 функциональному классу (ФК);
• 3 функциональному классу (ФК);
• 4 функциональному классу (ФК

Частота сердечных сокращений на высоте нагрузки, при выполнении лечебной гимнастики на стационарном этапе у пациентов с пневмониями должна

• группа различных по этиологии, патогенезу, морфологической характеристике острых инфекционных (преимущественно бактериальных) заболеваний, характеризующихся очаговым поражением респираторных отделов легких;
• заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств дистальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок;
• инфекционное заболевание, вызываемое разными видами микобактерий (наиболее часто палочка Коха);
• ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости

Частота сердечных сокращений, при выполнении лечебной гимнастики на стационарном этапе, в конце занятия у пациентов с пневмониями

• крайне тяжелой степени тяжести;
• неважной степени тяжести;
• средней степени тяжести;
• тяжелой степени тяжести

• внегоспитальные (внебольничные);
• домашние (хронические);
• нозокомиальные (больничные);
• условно-приобретенные (временные

• выраженной сердечно-сосудистой недостаточности;
• кровохарканье;
• легочном кровотечении;
• остром инфаркте миокарда

• на 10–14-й день пребывания в стационаре;
• на 1–2-й день пребывания в стационаре;
• на 4-й день пребывания в стационаре;
• строго на 27- й день пребывания в стационаре

• более полному расправлению легкого;
• общей сенсибилизации больного;
• ускорению рассасывания в очаге воспаления, благодаря быстрому спадению легочной ткани;
• устранению краевых эмфизем

• 1 функциональный класс (ФК);
• 2 функциональных класса (ФК);
• 3 функциональных класса (ФК);
• 4 функциональных класса (ФК

• дренирующие упражнения;
• общие и специальные;
• острофазные и простые;
• статические и динамические

• повышения подвижности нижнего легочного края и экскурсии легких;
• ускорения рассасывания в очаге воспаления благодаря активизации лимфотока и кровотока по системе бронхиальной артерии;
• ускорения рассасывания в очаге воспаления благодаря быстрому спадению легочной ткани;
• устранения краевых ателектазов

• возрастать на 10-20 ударов в минуту;
• возрастать на 25-30 ударов в минуту;
• падать на 15-20 ударов в минуту;
• падать на 7-10 ударов в минуту

• увеличивается на 15–22 уд/мин по сравнению с исходным;
• увеличивается на 1–2 уд/мин по сравнению с исходным;
• увеличивается на 35 уд/мин по сравнению с исходным;
• увеличивается на 8–12 уд/мин по сравнению с исходным