Болеутоляющие лекарственные средства в паллиативной медицинской помощи у детей

Активность Тримеперидина (промедола) по сравнению с морфином можно охарактеризовать как

Антагонистом опиоидных рецепторов является

• превосходящую морфин по активности в 10 – 20 раз;
• превосходящую морфин по активности примерно в 100 раз;
• примерно сопоставимую по активности;
• уступающую по активности морфину в 2 – 4 раза

В форме трансдермальной терапевтической системы выпускается

• Морфин;
• Налоксон;
• Трамал;
• Тримеперидин

Для каких анальгетиков характерно противотревожное действие и чувство эйфории?

• Афабазол;
• Диазепам;
• Морфин;
• Фентанил

Для какой группы лекарственных средств характерны следующие побочные явления: психическая и физическая зависимость, угнетение дыхательного центра, обстипация (запор), бронхоспазм, брадикардия?

• наркотические анальгетики;
• ненаркотические анальгетики;
• психостимуляторы;
• транквилизаторы

Для купирования персистирующей боли при непереносимости морфина используется

Из антидепрессантов в качестве адъювантной терапии рекомендуется

• наркотических анальгетиков;
• нейролептиков;
• ненаркотических анальгетиков;
• транквилизаторов

К адъювантным анальгетическим препаратам относятся

• Метамизол;
• Метилморфин;
• Тримеперидин;
• Фентанил

К видам боли относится

• Амитриптилин;
• Сертралин;
• Флувоксамин;
• Флуоксатин

К какой фармакологической группе относятся морфин, промедол, омнопон, фентанил?

• Амброгексал;
• Амитриптилин;
• Габапентин;
• Карбамазепин

К составляющим компонентам определения боли относится

К хронической относят боль, которая сохраняется

• анафилактическая боль;
• нейропатическая боль;
• ноцицептивная боль;
• прорывная боль

Какое влияние оказывают наркотические анальгетики на кашлевой центр?

• наркотические анальгетики;
• ненаркотические анальгетики;
• психостимуляторы;
• транквилизаторы

Какой жаропонижающий препарат не назначается детям при ОРВИ?

• бронхообструктивный синдром;
• комплекс моторных, эмоциональных и гемодинамических нарушений;
• симптом большинства заболеваний;
• сложный психофизиологический феномен

Какой препарат применяется у детей с 3 месяцев в качестве анальгетика?

• более 10 месяцев;
• более 3 месяцев;
• более 6 месяцев;
• более 8 месяцев

Морфин оказывает следующие эффекты

Налоксон оказывает следующие эффекты

• не оказывают влияния;
• стимулируют кашлевой центр;
• угнетают кашлевой центр

Не разрешено применение нимесулида у детей в возрасте

• Ацетилсаллициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Целекоксиб

Нейропатическая боль является результатом

• Диклофенак натрия;
• Индометацин;
• Фенотерол

Ноцицептивная боль является результатом воздействия следующих факторов

• вызывает бронхоконстрикцию;
• вызывает рвоту;
• миоз;
• подавляет кашель;
• тахикардию

Обезболивающее действие наркотических анальгетиков связано с

Побочные эффекты парацетамола при передозировке

• вызывает развитие абстиненции у наркоманов;
• может вызывать тошноту и рвоту;
• снижает депрессию дыхания при отравлении опиоидами;
• устраняет психическую и физическую зависимость к опиоидам

Побочный эффект, который может возникнуть только при применении наркотических средств

• До 1 года;
• До 12 лет;
• До 15 лет;
• До 18 лет

Показанием к назначению морфина является

• механических раздражителей;
• патологического возбуждения нейронов в периферической или центральной нервной системе;
• тепловых раздражителей;
• химических раздражителей

Показаниями к применению наркотических анальгетиков являются

• механических;
• психических;
• тепловых;
• химических

Препарат, являющийся специфическим антагонистом морфина

Препаратом «первой» линии терапии для купирования прорывной боли является

• повышением порога болевой чувствительности;
• преимущественной эффективностью при хронических висцеральных болях;
• снижением эмоциональной реакции на боль;
• торможением проведения болевых импульсов

При лихорадке у детей, младше 3 месяцев жизни применяются

• гематотоксичность;
• гепатотоксичность;
• нейротоксичность;
• ульцерогенный эффект

При лихорадке у детей, старше 3 месяцев жизни применяют

• идиосинкразия;
• привыкание;
• пристрастие;
• сенсибилизация

При остром панкреатите для купирования боли противопоказан

• длительная обстипация (запор);
• неукротимая рвота;
• отек легкого;
• тахикардия

Привыкание к наркотическим анальгетикам характеризуется

Продолжительность действия Фентанила составляет

• головная боль;
• зубная боль;
• мышечные боли;
• тяжёлые травмы, ожоги и ранения

Прорывная боль — это

• Ацетилсалициловая кислота;
• Диазепам;
• Налоксон;
• Флумазенил

Противорвотное действие оказывает

• Метилморфин;
• Морфин;
• Тримеперидин;
• Фентанил ТТС

Противосудорожное действие оказывает

• Ацетилсаллициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Парацетамол

Спазм сфинктера Одди вызывает

Средства для купирования судорог

• Ацетилсаллициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Целекоксиб

Укажите дозу разовую дозу парацетамола при приеме внутрь у детей

• Атропин;
• Морфин;
• Омнопон;
• Тримеперидин

Укажите основной механизм действия НПВС

• необходимостью повышения дозы препарата для достижения эффекта;
• необходимостью снижения дозы препарата для достижения эффекта;
• непереносимостью препарата;
• развитием абстинентного синдрома при отмене препарата

Укажите рецепторы, на которые действуют наркотические анальгетики

• 1 – 2 часа;
• 3 – 4 часа;
• 30 минут;
• 5 – 6 часов

Фентанил ТТС (трасдермальная система) показан детям, получающим болеутоляющую терапию опиоидными анальгетиками

Фентанил по сравнению с морфином

• боль с непрерывной длительностью более 3 месяцев;
• боль с непрерывной длительностью менее 3 месяцев;
• временное, резкое, спонтанное или эпизодически возникающее усиление боли на фоне приема пролонгированных анальгетиков;
• длительная боль, связанная с соматическим заболеванием, тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями, хронической нейропатической болью, эпизодической болью

Что не является противопоказанием для применения опиоидных анальгетиков?

• Буспирон;
• Галоперидол;
• Диазепам;
• Зопиклон

Что применяют для восстановления дыхания при передозировке героина (морфина

• Буспирон;
• Галоперидол;
• Диазепам;
• Хлорпромазин

Шкалы боли позволяют

• Баралгин;
• Морфин;
• Платифиллин;
• Тримеперидин

• Аминазин;
• Морфин;
• Сибазон;
• Фенобарбитал

• 10-15 мг/кг;
• 20-25 мг/кг;
• 30-35 мг/кг;
• 5-10 мг/кг

• ингибирование адренорецепторов;
• ингибирование циклооксигеназы и снижение синтеза провоспалительных простагландинов;
• подавление разрушения клеточных цитомембран;
• подавление синтеза арахидоновой кислоты

• адренорецепторы;
• гистаминорецепторы;
• опиоидные рецепторы;
• холинорецепторы

• с 1 года;
• с 2-х лет;
• с 3-х лет;
• с 4-х лет

• более активен примерно в 100 раз;
• более активен примерно в 2 – 4 раза;
• менее активен в 10 раз;
• сопоставим по активности

• инфаркт миокарда;
• острые боли в животе неясного генеза;
• угнетение дыхания;
• черепно-мозговые травмы

• Кислород;
• Налоксон;
• Налтрексон;
• Трамадол

• определить выбор анальгетика;
• определить интенсивность боли;
• определить этиологию боли;
• оценить эффективность обезболивающей терапии