Атрезия хоан у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)

CHARGE-синдром — это полиморфное заболевание, которое включает в себя

Алгоритм ведения пациента с подтвержденным диагнозом врожденной атрезии хоан включает

• нарушения формирования лицевого скелета, с обязательным включением колобомы хрусталика и атрезии хоан;
• не менее трех пороков развития, с обязательным включением полной атрезии хоан;
• не менее четырёх пороков развития, с обязательным включением колобомы и атрезии хоан

В России ежегодно рождаются до ______ детей с аномалиями развития черепа

• диспансерное наблюдение;
• дифференциальную диагностику;
• медико-генетическое консультирование;
• реабилитацию;
• хирургическое лечение

В детском возрасте противопоказан хирургический подход

• 2000;
• 3000;
• 4000;
• 5

В послеоперационном периоде при врожденной атрезии хоан рекомендовано

• трансмаксиллярный;
• транспалатинный;
• транссептальный;
• эндоназальный

В случаях первичных хирургических вмешательств после лечения врожденной атрезии хоан транссептальным доступом стойкое формирование просвета хоаны наступает спустя

В случаях повторных хирургических вмешательств транссептальным доступом в полости носа стойкое формирование просвета хоаны наступает через

• антибактериальная терапия;
• дыхательная гимнастика;
• интраназальная противовоспалительная терапия;
• терапия деконгестантами;
• элиминационная терапия

В современной ринохирургии используют следующие хирургические подходы к хоанам у детей

• 1-2 недели после операции;
• 2 недели после операции;
• 3 недели после операции

В состав консультативной группы для исключения сочетанных врождённых пороков при постановке диагноза врожденной атрезии хоан должны входить

• 1–2 недели;
• 3–4 недели;
• 4 недели

Врожденная атрезия хоан — это

• трансмаксиллярный;
• транспалатинный;
• транссептальный;
• эндоназальный

Врожденная атрезия хоан — это нарушение проходимости полости носа, связанное

Для исключения сочетанных врождённых пороков при постановке диагноза врожденной атрезии хоан необходимы консультации

• гастроэнтеролог;
• невролог;
• педиатр;
• психолог;
• эндокринолог

Клинические проявления врожденной атрезии хоан зависят от

• врождённый порок челюстно-лицевой области, характеризующийся нарушением проходимости полости носа и глоссоптозом;
• врождённый порок челюстно-лицевой области, характеризующийся нарушением проходимости полости носа и микрогенией;
• врождённый порок челюстно-лицевой области, характеризующийся нарушением проходимости полости носа и наличием расщелины нёба;
• нарушение проходимости полости носа, связанное с ее полным или частичным заращением соединительной, хрящевой или костной тканью

Курс антирубцовой терапии при врожденной атрезии хоан, независимо от положительной внешней динамики течения заболевания, должен составлять

• с её полным заращением соединительной, хрящевой или костной тканью;
• с её полным или частичным заращением преимущественно соединительной тканью;
• с её полным или частичным заращением преимущественно хрящевой или костной тканью;
• с её полным или частичным заращением соединительной, хрящевой или костной тканью

Лечение атрезии хоан подразумевает

• кардиохирурга;
• медицинского генетика;
• нейрохирурга;
• оториноларинголога;
• педиатра;
• челюстно-лицевого хирурга

Минимальный процент рестенозирования наблюдается при использовании

Наиболее травматичным при лечении врожденной атрезии хоан у детей является хирургический подход

• генетической предрасположенности;
• локализации стенозирующего процесса;
• морфологической структуры ткани;
• степени заращения хоан;
• тератогенных факторов

Недостатком эндоназального хирургического подхода при лечении врожденной атрезии хоан у детей является

• 10 дней;
• 14 дней;
• 7 дней

Основной жалобой при врожденной атрезии хоан является затруднение носового дыхания

• консервативное по показаниям;
• только хирургическое;
• хирургическое и консервативное;
• хирургическое, в случае полной обструкции полости носа

По локализации врожденную атрезию хоан классифицируют как

• трансмаксиллярного хирургического подхода;
• транспалатинного хирургического подхода;
• транссептального хирургического подхода;
• эндоназального хирургического подхода

По морфологическим изменениям врожденную атрезию хоан классифицируют как

По распространенности врожденную атрезию хоан классифицируют как

• трансмаксиллярный;
• транспалатинный;
• транссептальный;
• эндоназальный

Пороки лица и черепа, сочетающиеся с другими видами аномалий, выявляются у _____ % детей

• вероятность деформации лицевого скелета;
• кровопотери;
• травматичность для ребенка;
• частое рестенозирование

После проведенного хирургического лечения врожденной атрезии хоан рекомендовано проводить эндоскопический мониторинг состояния полости носа каждые

• в момент засыпания;
• во время аффекта;
• во время кормления;
• вплоть до полного его отсутствия

Преимущества транссептального хирургического подхода при лечении врожденной атрезии хоан у детей

• двустороннюю;
• одностороннюю;
• полную;
• частичную

При врожденной атрезии хоан отмечается одновременно нарушение формирования лицевого скелета в виде

Реабилитационные мероприятия для пациентов с врожденной атрезии хоан включают

• костную;
• перепончатую;
• полную;
• смешанную;
• хрящевую;
• частичную

Рекомендовано использовать диагностическую катетеризацию полости носа катетерами

• двустороннюю;
• одностороннюю;
• полную;
• частичную

Риноскопические изменения при врожденной атрезии хоан характеризуются

• 30%;
• 50%;
• 60%;
• 70%

Среди других врождённых пороков, аномалии развития черепа занимают

• 3 месяца в течение 2-х лет;
• 3 месяца в течение 3-х лет;
• 6 месяцев в течение 2-х лет;
• 6 месяцев в течение 3-х лет

Среди пороков развития наиболее часто вызывает асфиксический синдром у новорожденного

Стенирование хоаностомы рекомендовано в течение

• легко выполнимый;
• минимальные кровопотери;
• минимальный процент рестенозирования;
• отсутствие противопоказаний к выполнению в детском возрасте

Трансмаксиллярный подход к хоанам не используют в детском возрасте в связи с

• высокого неба и его асимметрии при одностороннем поражении;
• наличия расщелины неба;
• недоразвития нижней челюсти при двустороннем поражении;
• неправильного роста резцов

• дыхательную гимнастику;
• занятия с психологом, логопедом;
• наблюдение стоматолога-ортопеда;
• повторные реконструктивные вмешательства;
• физиотерапевтические процедуры;
• фонопедические занятия

• двухходовыми;
• жесткими;
• с диаметром, соответствующего возрасту ребёнка;
• с универсальным диаметром;
• эластичными

• гипотрофией слизистых желез;
• инфильтрацией слизистой оболочки;
• наличием слизисто-гнойного отделяемого;
• отеком;
• сухостью носовой полости

• 1 место;
• 2 место;
• 3 место

• атрезия хоан;
• макроглоссия;
• порок развития твердого неба;
• ранула;
• синдром Пьера — Робена

• 2 недель после операции;
• 3 недель после операции;
• 4 недель после операции

• вероятностью деформации лицевого скелета;
• риском повреждения зубных зачатков;
• травматичностью для ребенка;
• частым рестенозированием