Ботулизм: клинико-лабораторная диагностика, лечение

Аспирации пищи, жидкости, слюны и слизи из ротоглотки способствует парез

Ботулизм отличается от бульбарной формы полиомиелита наличием

• диафрагмы;
• дыхательной мускулатуры;
• надгортанника

Ботулизм отличается от генерализованной миастении

• парезов бульбарных мышц;
• парезов дыхательной мускулатуры;
• парезов мышц конечностей;
• симметричных глазодвигательных нарушений

Ботулизм отличается от острого нарушения мозгового кровообращения в области ствола мозга

• наличием парезов дыхательной мускулатуры;
• наличием парезов мимических мышц;
• наличием парезов мышц конечностей;
• стремительным развитием болезни

Ботулизм отличается от передозировки атропина наличием

• наличием парезов дыхательной мускулатуры;
• наличием парезов мимических мышц;
• наличием парезов мышц конечностей;
• отсутствием патологических знаков ЦНС

Ботулизм отличается от пищевой токсикоинфекции наличием

Ботулизм отличается от энцефалита

• мидриаза;
• нарушений дыхания;
• паралича аккомодации;
• сухости слизистых ротоглотки

Ботулизм отличается от энцефаломиелорадикулоневропатии типа Гийена-Баре

• нарушений глотания;
• общетоксических проявлений;
• связи с приёмом недоброкачественной пищи;
• явлений гастроэнтерита

Ботулизм является

• наличием парезов дыхательной мускулатуры;
• наличием парезов мимических мышц;
• наличием парезов мышц конечностей;
• отсутствием гиперкинезов, фокальных судорог

Бульбарная форма полиомиелита отличается от ботулизма наличием

• наличием парезов дыхательной мускулатуры;
• наличием парезов мимических мышц;
• наличием парезов мышц конечностей;
• отсутствием нарушений чувствительности

В патогенезе ботулизма ведущее значение имеет

Ведущим источником спор возбудителя ботулизма являются

• антропонозом;
• зоонозом облигатным;
• зоонозом факультативным;
• сапрозоонозом

Генерализованная миастения отличается от ботулизма

• воспалительных изменений в спинномозговой жидкости;
• парезов бульбарных мышц;
• парезов дыхательной мускулатуры;
• парезов мышц конечностей

Для лечения ботулизма, вызванного неизвестным типом токсина используют следующую смесь моновалентных сывороток

• беспрепятственное прохождение импульсов к поперечно-полосатым мышцам;
• блокада высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах больших мотонейронов передних рогов спинного мозга;
• блокада тормозящего действия вставочных нейронов на мотонейроны передних рогов спинного мозга;
• стимуляция действия вставочных нейронов на мотонейроны передних рогов спинного мозга

Инкубационный период при ботулизме может продолжаться до

• водоплавающие птицы;
• жвачные животные;
• мышевидные грызуны;
• пресноводные моллюски

К специфическим осложнениям ботулизма относят

Количество типов ботулотоксина, вызывающих ботулизм у человека составляет

• наличием парезов дыхательной мускулатуры;
• наличием парезов мимических мышц;
• наличием парезов мышц конечностей;
• отсутствием эпидемиологического анамнеза

Кратность введения противоботулинической сыворотки при лёгком течении ботулизма составляет

• типа А, типа В, типа F;
• типа А, типа В, типа Е;
• типа А, типа В, типа С;
• типа А, типа С, типа Е

Кратность введения противоботулинической сыворотки при среднетяжёлом течении ботулизма составляет

• 10 суток;
• 14 суток;
• 21 суток;
• 5 суток

Кратность введения противоботулинической сыворотки при тяжёлом течении ботулизма составляет

• миокардиодистрофию;
• пневмонии;
• тромбофлебит;
• тромбоэмболию лёгочной артерии

Максимальная тяжесть паралитического синдрома при ботулизме связана с параличём мышечного аппарата

Механизм передачи при пищевом ботулизме

• 3;
• 4;
• 5;
• 7

Мидриаз у больных ботулизмом связан с парезом

• 1 раз;
• 2 раза;
• 3 раза;
• в зависимости от динамики состояния

Наличие в начальном периоде симптомов поражения желудочно-кишечного тракта связано преимущественно с

• 1 раз;
• 2 раза;
• 3 раза;
• в зависимости от динамики состояния

Нарушения со стороны органов зрения у больных ботулизмом проявляются

• 1 раз;
• 2 раза;
• 3 раза;
• в зависимости от динамики состояния

Основным методом лабораторной диагностики ботулизма является

Острое нарушение мозгового кровообращения в области ствола мозга отличается от ботулизма наличием

• верхних конечностей, шеи;
• нижних конечностей;
• органов дыхания, диафрагмы;
• органов зрения

Паралич аккомодации у больных ботулизмом связан с парезом

• аспирационный;
• контактный;
• трансмиссивный;
• фекально-оральный

Первыми жалобами больных ботулизмом чаще всего являются жалобы на

• глазодвигательных мышц;
• круговой мышцы зрачка;
• орбикулярной мышцы глаза;
• цилиарной мышцы

Передозировка атропина отличается от ботулизма наличием

• токсином возбудителя ботулизма типа А;
• токсином возбудителя ботулизма типа В;
• токсином возбудителя ботулизма типа Е;
• энтеропатогенной флорой

Пищевая токсикоинфекция отличается от ботулизма

Показаниями для планового перевода больного ботулизмом на искусственную вентиляцию легких является

• близорукостью;
• дальнозоркостью;
• дальтонизмом;
• ограничением полей зрения

Проявлениями бульбарного синдрома являются

• биологический;
• микроскопический;
• молекулярно-генетический;
• серологический

Путь передачи при пищевом ботулизме

• парезов дыхательной мускулатуры;
• парезов мимических мышц;
• парезов мышц конечностей;
• патологических знаков ЦНС

Разовая лечебная доза противоботулинической сыворотки типа А составляет

• глазодвигательных мышц;
• круговой мышцы зрачка;
• орбикулярной мышцы глаза;
• цилиарной мышцы

Разовая лечебная доза противоботулинической сыворотки типа В составляет

Разовая лечебная доза противоботулинической сыворотки типа Е составляет

• затруднение вдоха;
• нарушение глотания;
• нарушение зрения;
• поперхивание

С лечебной целью противоботулиническую сыворотку вводят

• мидриаза;
• паралича аккомодации;
• расстройств психики;
• сухости слизистых ротоглотки

Энцефалит отличается от ботулизма наличием

• наличием общетоксических проявлений;
• наличием связи с приёмом недоброкачественной пищи;
• наличием явлений гастроэнтерита;
• отсутствием расстройств зрения

Энцефаломиелорадикулоневропатия типа Гийена-Баре отличается от ботулизма наличием

• нарушение глотания жидкой пищи;
• нарушение глотания твёрдой пищи;
• нарушение зрения;
• полное нарушение глотания

• мидриаз;
• поперхивание;
• птоз век;
• страбизм

• аспирационный;
• водный;
• контактно-бытовой;
• пищевой

• 10 тысяч МЕ;
• 15 тысяч МЕ;
• 3 тысяч МЕ;
• 5 тысяч МЕ

• 10 тысяч МЕ;
• 15 тысяч МЕ;
• 3 тысяч МЕ;
• 5 тысяч МЕ

• 10 тысяч МЕ;
• 15 тысяч МЕ;
• 3 тысяч МЕ;
• 5 тысяч МЕ

• внутривенно капельно;
• внутривенно струйно;
• внутримышечно;
• подкожно

• парезов дыхательной мускулатуры;
• парезов мимических мышц;
• парезов мышц конечностей;
• расстройств сознания

• выпадения сухожильных рефлексов;
• парезов бульбарных мышц;
• парезов дыхательной мускулатуры;
• парезов мышц конечностей