Болевая диабетическая периферическая нейропатия

Болевая форма ДПН имеет тенденцию к

Выбор препаратов для лечения пациентов с БДПН следует проводить с учетом следующих факторов:

• изменению характера болевой симптоматики;
• постепенному облегчению болевой симптоматики на фоне улучшения гликемического контроля;
• прогрессирующему течению;
• спонтанному разрешению болевой симптоматики

Для болевой формы ДПН характерно

• возраста пациента;
• доказанной эффективности при БДПН;
• переносимости с учетом профиля пациента;
• сопутствующей медикаментозной терапии;
• сопутствующих заболеваний;
• стоимости и предпочтений пациента

Для исключения других причин ДПН необходимо исследование уровня

• наличие нейропатических ран;
• перемежающаяся хромота;
• полная утрата всех видов чувствительности;
• симметричная болевая симптоматика

Для постановки диагноза болевой ДПН достаточно

• гормонов крови;
• исследование уровня гликированного гемоглобина;
• исследование уровня мочевой кислоты;
• исследование уровня тиреотропного гомона и витамина В12;
• общий анализ крови

Какая болевая симптоматика при ДПН наиболее вероятна?

Локализация болей при ДПН

• наличие нарушения толерантности к углеводам;
• наличие признаков поражения периферической нервной системы;
• оценка степени выраженности болевой симптоматики;
• учет анамнестических данных;
• учет клинических проявлений болевого синдрома

Наиболее частыми нежелательными явлениями при приеме СИОЗНС являются

• имеются боли покоя;
• при наличии «стартовых» болей;
• происходит облегчение болевой симптоматики при ходьбе;
• усиление болей при ходьбе

Наиболее частыми нежелательными явлениями при приеме габапентиниодов являются

• коленные и/или голеностопные суставы;
• мышцы;
• нет четкой локализации;
• стопы

Нейропатическая боль может быть предвестником развития

• головокружение;
• диарея;
• значимое повышение уровня гликемии;
• тошнота, сухость во рту

О неэффективности терапии адъювантными анальгетиками можно судить в следующие сроки:

Оптимальное лечение пациентов с БДПН осуществляется

• головокружение и сонливость;
• дрожь в руках;
• запоры;
• тошнота и рвота;
• трудность при засыпании

Основой профилактики БДПН является

• СД 1 типа;
• СД 2 типа;
• гестационного сахарного диабета;
• других специфических типов СД

Препаратами выбора при лечении БДПН являются

• в течение ближайших дней;
• не раньше 3 недель от начала терапии;
• при приеме в максимальной переносимой дозе в течение времени, строго определенного для каждого препарата;
• через 1-2 недели от начала терапии

Препаратами первой линии терапии БДПН являются

• невропатологом;
• носит междисциплинарный характер;
• психоневрологом;
• эндокринологом

При каком значении опросника ДN4 диагноз нейропатической боли является обоснованным?

Противопоказанием к использованию габапентиниодов являются

• изменение образа жизни и контроль массы тела при НТГ;
• контроль гликемии при СД 1 типа;
• контроль гликемии, липидов плазмы, АД при СД 2 типа

Целью лечения БДПН является

• адъювантные анальгетики;
• комбинации нейротропных препаратов;
• препараты витаминов В1+В6;
• препараты тиоктовой кислоты

Что наиболее значимо с точки зрения риска развития болевой дистальной диабетической нейропатии у пациентов СД 1 типа?

• габапентиноиды или CИОЗСН;
• нестероиодные анальгетики;
• опиаты;
• тиоктовая кислота

Что наиболее значимо с точки зрения риска развития болевой дистальной диабетической нейропатии у пациентов СД 2 типа?

• 10;
• 3;
• 4 и более;
• 7

• наличие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний;
• повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация, дети до 17 лет;
• снижение функции печени;
• снижение функции почек

• облегчение болевой симптоматики;
• облегчение болевой симптоматики на 30%;
• облегчение болевой симптоматики не менее чем на 50%;
• полное купирование болей

• гипертриглицеридемия;
• диабетический кетоацидоз;
• длительность диабета;
• плохой гликемический контроль

• артериальная гипретензия;
• дислипидемия;
• длительность диабета;
• контроль гликемии;
• наличие висцерального ожирения