Артроскопическое восстановление вращательной манжеты плеча

Анатомическая реконструкция вращательной манжеты подразумевает

Артроскопию плечевого сустава мы всегда начинаем с

• восстановление места анатомического крепления глубокого слоя сухожильной ткани с учетом геометрии повреждения;
• восстановление места анатомического крепления поверхностного и глубокого слоев сухожильной ткани без учета геометрии повреждения;
• восстановление места анатомического крепления поверхностного и глубокого слоев сухожильной ткани с учетом геометрии повреждения;
• восстановление места анатомического крепления поверхностного слоя сухожильной ткани с учетом геометрии повреждения

Возможна ли полноценная регенерация в зоне шва вращательной манжеты через 8 недель после выполнения операции?

• акромиопластики;
• осмотра вращательной манжеты со стороны сустава и выявления патологии длинной головки двуглавой мышцы плеча;
• субакромиальной декомпресии;
• тенотомии длинной головки бицепса

Двухрядный шов вращательной манжеты используется для восстановления

• да;
• не всегда и зависит от пациента;
• нет

Дегенеративные изменения ткани вращательной манжеты присутствуют

• больших разрывов без ретракции поврежденного края;
• больших сократившихся (до суставной поверхности лопатки) разрывов, в случаях, когда анатомическое восстановление не представляется возможным в связи с давностью и объемом повреждения;
• малых разрывов без ретракции поврежденного края;
• средних разрывов с ретракцией поврежденного края до центра головки плечевой кости

Для лучшего приращения вращательной необходимо выполнить

Завершающий этап любой артроскопической реконструкции

• даже на стадии формирования разрыва;
• только при больших разрывах;
• только при малых разрывах;
• только при средних разрывах

Какой метод исследования наиболее информативен при повреждении вращательной манжеты плеча?

• декортикацию большого бугорка плечевой кости до признаков «кровяной росы»;
• коракопластику;
• субакромиальную декомпрессию;
• тенодез длинной головки бицепса

Классификация повреждений вращательной манжеты

• акромиопластика;
• коракопластика;
• резекция акромиального конца ключицы;
• резекция интервала ротаторов;
• тенодез длинной головки двуглавой мышцы плеча

Локализация повреждения вращательной манжеты оценивается по классификации

• КТ;
• МРТ;
• УЗИ;
• достаточно осмотра пациента;
• рентген

Место прикрепления вращательной манжеты к костной массе плеча имеет

Однорядный шов вращательной манжеты используется для восстановления

• по давности травмы;
• по локализации (Habermeyer);
• по размеру (Bateman);
• по степени поражения (Ellman);
• по форме (Rowe

Оценка степени жировой инфильтрации вращательной манжеты оценивается по классификации

• Bateman;
• Ellman;
• Habermeyer;
• Hamada;
• Rowe

Оценка степени ретракции сухожильного края вращательной манжеты оценивается по классификации

• 1 зону ткани;
• 2 зоны ткани;
• 3 зоны ткани;
• 4 зоны ткани

При артроскопии плечевого сустава, после осмотра вращательной манжеты выполняем

• больших разрывов без ретракции поврежденного края;
• больших сократившихся (до суставной поверхности лопатки) разрывов, в случаях, когда анатомическое восстановление не представляется возможным в связи с давностью и объемом повреждения;
• малых разрывов без ретракции поврежденного края;
• средних разрывов с ретракцией поврежденного края до центра головки плечевой кости

При жировой инфильтрации мышечной ткани вращательной манжеты I степени по Goutallie

При жировой инфильтрации мышечной ткани вращательной манжеты II степени по Goutallie

• Bateman;
• Ellman;
• Goutallier;
• Habermeyer;
• Rowe

При жировой инфильтрации мышечной ткани вращательной манжеты III степени по Goutallie

• Bateman;
• Ellman;
• Habermeyer;
• Patte;
• Rowe

При жировой инфильтрации мышечной ткани вращательной манжеты IV степени по Goutallie

• акромиопластику;
• каракопластику;
• субакромиальную декомпрессию;
• тенотомию или тенодез длинной головки двуглавой мышцы плеча

При жировой инфильтрации мышечной ткни вращательной манжеты 0 степени по Goutallie

• единичные включения жировой ткани;
• объем жировой ткани больше, чем мышечной;
• объем мышечной ткани больше объема жировой;
• однородная структура мышц, без жировых включений

При ретракции сухожильного края вращательной манжеты по классификации Patte I ст.- край манжеты находится на уровне

При ретракции сухожильного края вращательной манжеты по классификации Patte II ст.- край манжеты находится на уровне

• единичные включения жировой ткани;
• объем мышечной ткани больше объема жировой;
• объем мышечный волокон и жировой ткани 50%/50%;
• однородная структура мышц, без жировых включений

При ретракции сухожильного края вращательной манжеты по классификации Patte III ст.- край манжеты находится на уровне

• единичные включения жировой ткани;
• объем жировой ткани больше, чем мышечной;
• объем мышечной ткани больше объема жировой;
• объем мышечный волокон и жировой ткани 50%/50%;
• однородная структура мышц, без жировых включений

При установке якорных фиксаторов в костную массу большого бугорка плечевой кости — всегда необходимо оценивать качество костной ткани и при наличии остеопороза использовать

• единичные включения жировой ткани;
• объем жировой ткани больше, чем мышечной;
• объем мышечной ткани больше объема жировой;
• объем мышечный волокон и жировой ткани 50%/50%;
• однородная структура мышц, без жировых включений

Размер повреждения вращательной манжеты оценивается по классификации

• единичные включения жировой ткани;
• объем жировой ткани больше, чем мышечной;
• объем мышечной ткани больше объема жировой;
• объем мышечный волокон и жировой ткани 50%/50%;
• однородная структура мышц, без жировых включений

Степень поражения вращательной манжеты оценивается по классификации

Форма повреждения вращательной манжеты оценивается по классификации

• гленоида;
• хрящевой части головки плечевой кости;
• центра головки плечевой кости

Чаще всего повреждения вращательной манжеты встречаются в возрастной группе

• гленоида;
• хрящевой части головки плечевой кости;
• центра головки плечевой кости

Что подразумевает под собой длина повреждения вращательной манжеты плеча, при оценке данных МРТ?

• гленоида;
• хрящевой части головки плечевой кости;
• центра головки плечевой кости

• шило большего диаметра;
• шило большего диаметра. Иначе якорный фиксатор может сломаться;
• шило меньшего диаметра, в противном случае – якорный фиксатор может мигрировать

• Bateman;
• Ellman;
• Habermeyer;
• Patte;
• Rowe

• Bateman;
• Ellman;
• Habermeyer;
• Patte;
• Rowe

• Bateman;
• Ellman;
• Habermeyer;
• Patte;
• Rowe

• 20-30 лет;
• 30-40 лет;
• 40-50 лет;
• 50-70 лет

• расстояние между большим бугорком плечевой кости и акромионом;
• расстояние между большим бугорком плечевой кости и поврежденным краем манжеты;
• расстояние между малым бугорком плечевой кости и поврежденным краем манжеты;
• расстояние между передним и задним краями разрыва