Ангулярный блефарит в практике детского офтальмолога

Базисная терапия блефаритов включает

Биопсия века рекомендуется

• гигиеническую обработку кожи и краев век;
• противовоспалительную терапию;
• противоинфекционную терапию;
• слезозаместительную терапию

Блефарит – это воспаление

• в случае подозрения на карциному, при наличии асимметрии века, при наличии длительно существующего одностороннего блефарита;
• всем пациентам с хроническим блефаритом;
• при любой воспалительной патологии век

Блефариты могут быть причиной

• края век;
• подкожной клетчатки;
• роговицы

В каком возрасте чаще встречается ангулярный блефарит?

• глаукомы;
• дакриоцистита;
• катаракты;
• язвы роговицы

В толще хрящевой пластинки век располагаются

Для аллергического отека век характерно

• в неонатальном периоде;
• у детей до 5 лет;
• у детей школьного возраста и подростков;
• у женщин старше 40 лет и пожилых людей

Для ангулярного блефарита характерно

• железы краузе;
• мейбомиевы железы;
• сальные железы

Медико-социальная значимость блефаритов обусловлена

• S-образная глазная щель, отек и гиперемия верхнего века в наружной половине, боль, симптомы общей интоксикации;
• боль, гиперемия и отек века, обильное отделяемое в конъюнктивальной полости;
• неожиданно возникающий водянистый отек век, кожа век с восковидным оттенком, зуд

Обработка век гигиеническими гелями

• S-образная глазная щель, отек и гиперемия верхнего века в наружной половине;
• возбудитель диплобацилла моракса-аксенфельда;
• возникает вследствие дисфункции мейбомиевых желез;
• патологический процесс сосредоточен преимущественно в уголках глаз

Осложнения ангулярного блефарита

Основные симптомы блефарита

• наиболее частое противопоказание для хирургических вмешательств на глазном яблоке;
• нарушают качество жизни пациента;
• причина болезни сухого глаза;
• способствуют формированию аномалий рефракции

Особенности блефарита у детей

• оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие;
• оказывает слезозаместительное и кератопротекторное действие;
• помогает очищать веки и ресницы от слизи и чешуек; эмульгирует, растворяет и удаляет серозную слизь с век

Особенности строения и функции век, слезного аппарата у детей

• дакриоцистит;
• деформация края век;
• катаракта;
• краевой кератит

Особенность вен век и глазницы

• зуд, гиперемия и отек края век;
• обильное отделяемое из конъюнктивальной полости, поверхностная инъекция, пленки на конъюнктиве;
• сужение зрачка, отсутствие его реакции на свет, преципитаты, передние и задние синехии, боль

Особенность лечения ангулярных блефаритов

Офтальмологическое обследование пациента с блефаритом включает

• выраженный блефароспазм;
• первостепенное значение имеет пониженный иммунитет;
• часто стертая клиника, отсутствие явных внешних изменений

Покраснение и отек края век, сильный зуд, чешуйки между ресницами являются признаком

• венозный отток осуществляется в вены лица и глазницы, не имеющие клапанов;
• ребенок мигает в 7 раз реже чем взрослый (2-3 мигания в минуту);
• слезная железа функционирует с 2-3 месяцев;
• существует сеть анастамозов глазничной и верхнечелюстной артерий

При подозрении на демодекозный блефарит

• дихотомическое строение;
• наличие клапанного аппарата;
• отсутствие клапанного аппарата

Причины развития блефарита

• в комплексном лечении ангулярного блефарита ведущая роль отводится раствору цинка сульфата и мазям на основе цинка сульфата;
• назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты;
• назначение глкокортикостероидов

Пути заражения демодекозом

Сильный зуд, покраснение, мацерация кожи в углах глаз, скопление вязкого отделяемого являются признаком

• визометрию, рефрактометрию, биомикроскопию переднего отдела глаза;
• оптическую когерентную томографию;
• периметрию, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопию глазного дна;
• ультразвуковое исследование (В-скан

Симптомы, характерные для ангулярного блефарита

• блефарита;
• дакриоцистита;
• конъюнктивита;
• халязиона

Слезозаместительная терапия назначается

• выявление менее 6 подвижных клещей свидетельствует о носительстве;
• диагноз подтверждается жалобами на зуд век, выпадение ресниц;
• диагноз подтверждается при обнаружении личинок вокруг корня ресницы и шести или более подвижных клещей;
• диагноз ставится даже при выявлении неподвижных клещей

У пациентов с блефаритами

• ангина, гепатит, ревматоидный артрит, ветрянка;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечно – сосудистой системы, ангина;
• неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, эндокринные заболевания, очаги фокальной инфекции, глистные инвазии, гиповитаминозы, патология ЖКТ;
• эндокринные заболевания, зрительные нагрузки, анемии, глистные инвазии, некоррегированные аномалии рефракции

Функции век

Цинка сульфат применяют

• вода в открытых водоемах, бассейнах;
• перьевые подушки, старые шерстяные одеяла, ковры;
• полотенца, средства гигиены, пользование чужой косметикой

Что является критерием для постановки диагноза ангулярный кератит?

• ангулярного блефарита;
• дакриоцистита;
• мейбомиевого блефарита;
• чешуйчатого блефарита

Этиологическая причина ангулярного блефарита

• воспаление мейбомиевых желез – вытекание бело-желтой массы из-под век при надавливании;
• сильный зуд, скопление пенистого отделяемого в углах глаз;
• трещины и язвочки кожи век в углах глаз;
• шелушение кожи вокруг глаз, в зоне бровей, на голове

Этиологические причины блефаритов у детей

• в остром периоде и периоде реконвалесценции;
• в период ремиссии;
• только в период реконвалесценции

• лечение и наблюдение проводит участковый педиатр;
• лечение проводит только офтальмолог;
• назначаются консультации дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога

• защитная;
• смачивают глазную поверхность слезой и смывают инородные тела;
• участвуют в аккомодации

• как этиотропное средство при ангулярном блефарите;
• при всех формах блефарита;
• при синдроме сухого глаза

• выраженный отек век, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм;
• жалобы пациента на зуд, характерные изменения кожи в уголках глаз, скопление отделяемого, сначала пенистого, затем вязкого;
• утолщение, гиперемия краев век, чешуйки, язвочки на коже краев век

• диплобацилла Моракса-Аксенфельда;
• золотистый стафилококк;
• эпидермальный стафилококк

• наличие в организме паразитов; клещ Demodex; слабый иммунитет;
• психофизическое переутомление; слабый иммунитет; постоянное напряжение глаз; некоррегированная дальнозоркость;
• сахарный диабет; нарушенный обмен веществ; авитаминоз; проблемы с ЖКТ; тонзиллит в хронической форме;
• чрезмерные занятия спортом; ношение контактных линз; купание в открытых водоемах; атрезия носослезного канала