- имеют функционирующий почечный трансплантат;
- перитонеальным диализом;
- гемодиализом
- < 6 мл/мин;
- < 30 мл/мин;
- < 60 мл/мин;
- < 90 мл/мин;
- < 15 мл/мин
- определяется по анализам мочи;
- определяется по данным сцинтиграфии почек;
- рассчитывается на основании сывороточной концентрации креатинина по специальным формулам;
- определяется при УЗИ почек
- определяется при УЗИ почек;
- определяется по данным сцинтиграфии почек;
- рассчитывается на основании сывороточной концентрации креатинина по специальным формулам;
- определяется суточным диурезом
- электролиза;
- ультрафильтрации;
- диффузии;
- сорбции
- ограниченностью лечения 12 часами в неделю;
- использованием антикоагулянтов в ходе сеансов лечения;
- потерей биологически активных веществ через диализную мембрану;
- неэффективностью системы гемодиализа по отношению к выведению уремических веществ
- «очищении» организма через брюшину;
- имплантации в организм специального устройства;
- обменном переливании крови;
- экстракорпоральной обработке крови
- карбонат магния;
- фосфат кальция;
- бикарбонат натрия;
- хлорид натрия
- > 90 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- 15 – 29 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин
- 30 – 59 мл/мин;
- > 90 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- 15 – 29 мл/мин
- 60 – 89 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин;
- > 90 мл/мин;
- 15 – 29 мл/мин
- 15 – 29 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- > 90 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин
- 15 – 29 мл/мин;
- > 90 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин
- не должен ни при каких обстоятельствах;
- должен во всех случаях;
- должен в исключительных случаях
- только с гемодиализа;
- только с трансплантации почки;
- с любого из трех методов;
- только с перитонеального диализа
- мл/мин;
- < 45 мл/мин;
- < 30 мл/мин;
- < 6 мл/мин;
- < 15 мл/мин
- переводить больных с перитонеального диализа на гемодиализ, когда это необходимо;
- выполнять трансплантацию почки как можно позже;
- не использовать трансплантацию почки в качестве первичного метода;
- выполнять трансплантацию почки как можно раньше;
- начинать ЗПТ с перитонеального диализа, когда это возможно
- дефицитом донорских органов;
- нехваткой иммуносупрессивных препаратов;
- наличием противопоказаний к трансплантации у большинства больных;
- нежеланием больных подвергаться оперативному лечению
- гемодиализ;
- трансплантация почки;
- перитонеальный диализ
- к нефрологу;
- к урологу;
- к эндокринологу
- артерио-венозный сосудистый протез;
- артерио-венозная фистула;
- нетуннелируемый стандартный двухпросветный катетер;
- туннелируемый двухпросветный катетер
- гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почки;
- только трансплантация почки;
- только гемодиализ;
- только диализные методы – гемодиализ и перитонеальный диализ
- алюминий;
- магний;
- натрий;
- фосфор;
- калий;
- кальций
- кожный зуд;
- полиартрит;
- уремический полисерозит;
- уремическая энцефалопатия;
- пневмония
- увеличивается из года в год;
- уменьшается из года в год;
- стабильно в течение последних десятилетий
- минутный диурез;
- величина канальцевой реабсорбции;
- суточный диурез;
- скорость клубочковой фильтрации
- на 2 стадии;
- на 4 стадии;
- на 5 стадии;
- на 3 стадии
- у больных на гемодиализе;
- у реципиентов трансплантата почки;
- у больных на перитонеальном диализе;
- у больных на паллиативной терапии
- дефицитом донорских органов;
- нехваткой центров трансплантации;
- нехваткой иммуносупрессивных препаратов;
- нехваткой квалифицированных хирургов
- бедренная вена;
- любая периферическая подкожная вена;
- правая внутренняя яремная вена;
- подключичная вена
- туннелируемый двухпросветный катетер;
- нетуннелируемый двухпросветный катетер;
- сосудистый протез;
- артерио-венозная фистула
- скорость клубочковой фильтрации;
- суточный диурез;
- минутный диурез;
- величина канальцевой реабсорбции
- используется только у пациентов, у которых проведение гемодиализа невозможно;
- исключает возможность последующей трансплантации почки;
- используется только в бедных странах, поскольку он дешевле гемодиализа;
- является оптимальным выбором для инициации заместительной терапии у многих пациентов
- пероральном введении диализирующей жидкости;
- «очищении» организма через естественную мембрану-брюшину;
- экстракорпоральной обработке крови;
- имплантации в брюшную полость специального миниатюрного устройства
- гравитации;
- градиента концентраций;
- электрического заряда;
- константы Кориолиса
- патронажным персоналом, посещающим больного на дому;
- самим пациентом в домашних (иногда – и в рабочих) условиях;
- волонтерами в домашних условиях;
- в центре диализа, который больной посещает с определенной периодичностью
- только патология почечных биоптатов;
- только снижение почечной функции;
- только патология анализов мочи;
- только патология почек, выявленная при визуализации;
- проявления патологии почек или снижение почечной функции длительностью более 3 месяцев
- обеспечения экстракорпорального кровотока во время сеансов гемодиализа;
- облегчения введения медикаментов;
- облегчения забора проб крови;
- облегчения введения компонентов крови
- трех сеансов лечения в неделю, длительностью два часа;
- трех сеансов лечения в неделю, длительностью четыре часа;
- одного сеанса лечения в неделю, длительностью 24 часа;
- двух сеансов лечения в неделю, длительностью три часа
- может осуществляться только после периода лечения перитонеальным диализом;
- может являться первичным методом заместительной почечной терапии;
- невозможна после диализного лечения;
- может осуществляться только после периода лечения гемодиализом
- только после периода лечения перитонеальным диализом;
- в качестве первичного метода заместительной терапии;
- только после периода лечения любым диализным методом;
- только после периода лечения гемодиализом
- позволяет улучшить выживаемость пациентов;
- не изучено в клинической практике;
- приводит к истощению организма и ухудшает прогноз;
- исключает возможность последующей трансплантации почки
- сорбционных свойств мембраны;
- градиента гидростатического давления на мембране;
- электрического заряда ионов
