Эпидемиология нарушений репродуктивной функции у женщин-спортсменок

В каких случаях рекомендуется назначение заместительной гормональной терапии при триаде спортсменки?

В каких случаях снижается содержание лептина?

• ановуляторные циклы с сохраненным или нарушенным ритмом менструаций;
• длительность аменореи более 2 мес.;
• длительность аменореи более 6 мес.;
• потребность в надежных методах контрацепции;
• при повышении интенсивности физических нагрузок

В роли связующего звена между энергетическим обменом и репродуктивной функцией в настоящее время рассматривают

• при голодании;
• при длительном соревновательном периоде;
• при продолжительных, обильных менструациях;
• при уменьшении объема жировой ткани;
• расстройствах пищевого поведения

Внеовариальные факторы, приводящие к гипогонадизму

• гонадотропин;
• лептин;
• трийодтироксин;
• ферритин

Главным звеном патогенеза при гиперандрогении является нарушение синтеза

• гиперпролактинемия;
• гипопролактинемия;
• дефицит массы тела;
• избыточная масса тела;
• надпочечниковая гиперандрогенемия;
• овариальная гиперандрогенемия;
• первичный гипертиреоз;
• первичный гипотиреоз

Как разделяют поликистозные яичники?

Как часто в процентном соотношении обнаруживаются хромосомные аберрации при первичной аменорее?

• глюкозы;
• инсулина;
• кортизола;
• тироксина

Как часто в субпопуляции высококвалифицированных спортсменок регистрируют атлетический морфотип?

• вторичные;
• множественные;
• одиночные;
• первичные;
• с гиперплазией;
• с гипоплазией

Какие виды аменореи существуют?

• примерно у 50% больных;
• примерно у 60% больных;
• примерно у 70% больных;
• примерно у 80% больных

Какие клетки вырабатывают лептин (гормон насыщения)?

• в 60–74,7% случаев;
• в 62–82,3% случаев;
• в 66–84,7% случаев;
• в 68–72,7% случаев

Какие кости больше всего страдают от потери костного вещества при остеопорозе?

Какие репродуктивные расстройства по результатам многочисленных исследований, обнаруживают среди занимающихся профессиональным и массовым спортом женщин с большей частотой, нежели в популяции?

• вторичная аменорея;
• зависимая аменорея;
• независимая аменорея;
• неосложненная аменорея;
• осложненная аменорея;
• первичная аменорея

Какие степени тяжести выделяют у дисменореи?

• β-клетки поджелудочной железы;
• адипоциты;
• гепатоциты;
• миоциты

Какими клиническими признаками выражаются маскулинизации?

• кости запястья;
• поясничные позвонки;
• ребра;
• трубчатые кости;
• шейка бедра

Какова приблизительная долженствующая масса тела для наступления менархе?

• бесплодие;
• заболевания, связанные с повышением уровня эстрагенов;
• задержка полового развития;
• миомы;
• невынашивание беременности

Какое в среднем количество калорий получают с пищей спортсменки с аменореей в сутки?

Какой процент должна составить масса жировой ткани от общей массы тела для возникновения менархе?

• без осложнений;
• легкую;
• осложненную;
• тяжелую;
• умеренно выраженную

Какую макроскопическую и микроскопическую картину поликистоза яичников представил в 1982 г. Б.И. Железнов?

• ИМТ < 17,0;
• акне;
• гиперплазией молочных желез;
• гипоплазией молочных желез;
• мужским или интерсексуальным морфотипом

Клинические признаки при синдроме поликистоза яичников (ПКЯ) надпочечникового происхождения

• 47,0 кг;
• 47,8 кг;
• 48,5 кг;
• 50,0 кг

На каком году с момента возникновения менархе распространенность дисменореи становится максимальной?

• 1200–2000 ккал/сут;
• 1250–2150 ккал/сут;
• 1350–2050 ккал/сут;
• 2000–2150 ккал/сут

Общие клинические признаки всех форм гипергонадотропной недостаточности яичников

Общими признаками всех форм гипергонадотропной недостаточности яичников считают

• 17%;
• 18%;
• 19%;
• 20%

Основным патогенетическим звеном, обеспечивающим связь менструальных расстройств с развитием остеопороза и большинством клинических признаков триады спортсменки, является

• гиперплазия стромы яичников;
• гиперплазия тека-ткани (нередко — с лютеинизацией) кистозно-атрезирующихся фолликулов;
• гипоплазия стромы яичников;
• гипоплазия тека-ткани;
• кистозная атрезия фолликулов;
• склероз белочной оболочки с утолщением капсулы яичника

Полипройменорею большинство авторов связывают с эндокринными причинами

• вирилизации;
• гиперпластичные молочные железы;
• гипертрихоз;
• гипопластичные молочные железы;
• значительно уменьшенные яичники;
• увеличенные яичники

Потеря какого количества (в %) массы тела является причиной развития вторичной аменореи?

• на пятом;
• на третьем;
• на четвертом;
• на шестом

При каких ситуациях олиго- и аменорея чаще развивается?

При каком значении ИМТ спортсменкам необходимо проводить денситометрию для определения плотности костной ткани?

• повышение концентрации эстрадиола;
• повышение содержания ФСГ;
• повышение содержания лютропина;
• снижение концентрации эстрадиола;
• снижение содержания ФСГ;
• снижение содержания лютропина

При каком значении плотности костной ткани (Z-score) спортсменкам необходимо проводить денситометрию?

• повышение содержания ФСГ;
• повышение содержания лютропина;
• повышение содержания тестостерона;
• снижение концентрации глюкозы;
• снижение концентрации эстрадиола

Признаки маскулинизации и гиперандрогении

• повышенное содержание андрогенов;
• повышенное содержание эстрогенов;
• сниженное содержание андрогенов;
• сниженное содержание эстрогенов

Причины развития синдрома поликистоза яичников (ПКЯ) центрального происхождения

• снижение концентрации ФСГ;
• снижение концентрации лютропина;
• снижение содержания эстрогенов и прогестерона;
• увеличение концентрации ФСГ;
• увеличение содержания эстрогенов и прогестерона

Развитие гипогонадотропной недостаточности яичников сопровождается

С чем связано развитие аменореи у спортсменок?

• 10–12%;
• 12–15%;
• 15–18%;
• 19–20%

Спортсменки по каким видам спорта войдут в группу повышенного риска по развитию «триады»?

• во время максимально напряженных тренировочных режимов в период предсоревновательной подготовки;
• у женщин с низкой массой тела;
• у лиц, начавших тренироваться после менархе;
• у спортсменок высокого класса с повышенными требованиями к себе

Средний возраст наступления менархе у девушек, занимающихся спортом превышает

• ИМТ < 17,0;
• ИМТ < 17,5;
• ИМТ < 18,0;
• ИМТ < 18,5

Стимуляцию какого гормона вызывает постоянный дефицит кортизола при гиперандрогении?

• менее -1,0;
• менее -1,2;
• менее -1,75;
• менее -2,

Факторы, вызывающие недостаточность яичников

Чем характеризуется олигоопсоменорея?

• задержка полового созревания;
• менархе раньше 12 лет;
• нарушение менструальной функции;
• невынашивание беременности и бесплодие;
• патологическое течение беременности и родов

Что будет с содержанием эндорфинов в крови больных с гипогонадотропной недостаточностью яичников, в том числе и у спортсменок?

• беременности;
• интоксикации;
• инфекционные заболевания;
• наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• раннее менархе;
• эмоциональный стресс

Что понимают под задержкой полового развития?

• ановуляцией;
• повышением выработки половых стероидов;
• продолжительными, обильными менструациями;
• снижением выработки половых стероидов;
• увеличением массы тела

Что происходит при болезни поликистоза яичников в яичниках?

• с гипергонадотропной недостаточностью яичников;
• с гипогонадотропной недостаточностью яичников;
• с недостаточностью щитовидной железы;
• с нормогонадотропной недостаточностью яичников

Что такое вторичная аменорея?

Что такое вторичная дисменорея?

• бег на длинные дистанции;
• конный спорт;
• прыжки в воду;
• спринтеры;
• фигурное катание

Что такое олигоопсоменорея?

• 13 лет;
• 14 лет;
• 15 лет;
• 16 лет

Что такое первичная аменорея?

• АКТГ;
• Т3;
• Т4;
• ТТГ

Что такое первичная дисменорея?

• овариоэктомия;
• прием ГК;
• прием седативных средств;
• прием цитостатических средств;
• резекция яичников

Что такое полипройменорея?

Что часто предшествует возникновению болезненных менструаций?

• короткие (менее трех дней по продолжительности) менструации;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 16 лет;
• отсутствие менструаций более 3 мес. при исходно регулярном их ритме или более 6 мес. после предшествующей олигоменореи;
• продолжительные, обильные менструации;
• редкие (реже, чем 1 раз в 35 дней) менструации

• будет повышено;
• будет понижено;
• в начальной стадии будет понижено, в дальнейшем — повышено;
• не изменится

• возникновение менархе к возрасту 13 лет;
• возникновение менархе к возрасту 16 лет;
• отсутствие формирования вторичных половых признаков к достижению возраста 11 лет;
• отсутствие формирования вторичных половых признаков к достижению возраста 13 лет

• нарушается процесс фолликулогенеза;
• повышается образование андрогенов;
• повышается образование эстрогенов;
• понижается образование андрогенов;
• усиливается фолликулогенез

• более 6 мес. после предшествующей олигоменореи;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 16 лет;
• отсутствие менструаций более 3 мес. при исходно регулярном их ритме;
• продолжительные, обильные менструации

• боли служащие следствием каких-либо заболеваний органов малого таза;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 15 лет;
• продолжительные, обильные менструации;
• тазовая боль, возникающая во время менструации при отсутствии патологических изменений органов малого таза

• боли служат следствием каких-либо заболеваний органов малого таза;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 16 лет;
• продолжительные, обильные менструации;
• редкие (реже, чем 1 раз в 35 дней) и короткие (менее трех дней по продолжительности) менструации

• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 13 лет;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 14 лет;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 15 лет;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 16 лет

• боли, которые являются следствием каких-либо заболеваний органов малого таза;
• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 15 лет;
• редкие (реже, чем 1 раз в 35 дней) и короткие (менее трех дней по продолжительности) менструации;
• тазовая боль, возникающая во время менструации при отсутствии патологических изменений органов малого таза

• отсутствие менархе у девушек, достигших возраста 14 лет;
• продолжительные, обильные менструации;
• редкие (реже, чем 1 раз в 35 дней) и короткие (менее трех дней по продолжительности) менструации;
• тазовая боль, возникающая во время менструации при отсутствии патологических изменений органов малого таза

• обострение хронических заболеваний;
• отсутствие менструаций более 3 месяцев;
• повторные стрессовые ситуации;
• физическое и психическое перенапряжение