Хроническая болезнь почек

3 стадия ХБП проявляется

Внепочечными факторами, приводящими к протеинурии, являются

• Кожным зудом;
• Никтурией;
• Олигурией;
• Полиурией;
• Тошнотой

Высокую альбуминурию (А2) определяет суточная экскреция альбуминав в количестве

• Вегетарианское питание;
• Высокие цифры артериального давления;
• Гиподинамия;
• Заболевания, протекающие с лихорадкой;
• Интенсивные физические нагрузки

Диагноз ХБП устанавливается при

• 1-10 мг/сут;
• 10-30 мг/сут;
• 30-300 мг/сут;
• 300-1000 мг/сут;
• Более 1000 мг/сут

Для 2 стадии ХБП характерно:

• Выявлении на УЗИ поликистоза почек;
• Наличии маркеров почечного повреждения 3 и более месяцев и/или снижение СКФ;
• Наличии сахарного диабета в анамнезе при СКФ=85 мл/мин/1,73м2;
• СКФ 90-120 мл/мин/м2 и наличие маркеров почечного повреждения на протяжение 1 месяца;
• СКФ в пределах 60-89 мл/мин/1,73м2 при отсутствии маркеров почечного повреждения

Для лечения анемии при ХБП применяют

К клиренсовым методам определения СКФ относятся

• Наличие признаков повреждения почек;
• Отсутствие признаков повреждения почек;
• СКФ 30-59 мл/мин/1.73м2;
• СКФ 60-89 мл/мин/1.73м2;
• СКФ 90-119 мл/мин/1.73м2;
• СКФ ≥120 мл/мин/1.73м2

К немодифицируемым факторам риска развития ХБП относится

• Витамин В12;
• Глюкокортикоиды;
• Препараты железа;
• Фолиевую кислоту;
• Эритропоэтины

Какие показатели характеризуют динамику и степень тяжести ХБП?

• Определение клиренса инулина;
• Определение суточной протеинурии;
• Подсчет по формуле CKD-EPI;
• Подсчет по формуле Кокрофта-Голда;
• Проба Реберга-Тареева

Каков целевой уровень гемоглобина при ХБП?

• Высокий вес при рождении;
• Женский пол;
• Мужской пол;
• Низкий вес при рождении;
• Принадлежность к европеоидной расе

Какова тактика купирования гиперкалиемии?

Каковы недостатки определения СКФ по методу Реберга-Тареева?

• Альбуминурия;
• Лейкоцитурия;
• СКФ;
• Уровень мочевины;
• Эритроцитурия

Каковы правила назначения иАПФ пациентам с ХБП?

• 10-11 г/л;
• 11-12 г/л;
• 12-13 г/л;
• 13-14 г/л;
• Более 14 г/л

Каковы принципы диеты пациентов с ХБП?

• Назначить гидроксид алюминия;
• Назначить спиронолактон;
• Назначить тиазидные диуретики;
• Отменить иАПФ;
• Увеличить дозу иАПФ

Каковы целевые цифры артериального давления у пациентов с ХБП без протеинурии?

• Высокая цена;
• Невозможность применения у пациентов с нестандартными параметрами;
• Недостаточная точность при 3б-5 стадии ХБП;
• Необходимость сбора суточной мочи;
• Техническая сложность

Каковы целевые цифры артериального давления у пациентов с ХБП и протеинурией?

Клинико-лабораторными проявлениями 4-5-й стадии ХБП являются

• За несколько дней до назначения иАПФ отменить диуретики;
• Назначать большие дозы с постепенным их снижением;
• Назначать иАПФ совместно с диуретиком;
• При назначении иАПФ контролировать уровень калия;
• При назначении иАПФ контролировать уровень трансаминаз

Кому необходимо проводить скрининг ХБП?

• Высокобелковая диета;
• Исключение животных жиров;
• Ограничение продуктов, богатых калием;
• Ограничение содержания белка;
• Повышения содержания продуктов, богатых калием

Медикаментозная нефропротективная стратегия включает

• 110-120/70-80 мм.рт.ст;
• 120-130/70-80 мм.рт.ст;
• 120-140/80-90 мм.рт.ст;
• 140-150/80-90 мм.рт.ст;
• Менее 110/70 мм.рт.ст

На какой стадии ХБП проводится подготовка к заместительной терапии?

• 110-120/80 мм.рт.ст;
• 120-130/80 мм.рт.ст;
• 130-140/90 мм.рт.ст;
• 140-150/90 мм.рт.ст;
• Менее 110/70 мм.рт.ст

Нефротоксичными препаратами являются

Показанием к консультации нефролога является

• Гипокалиемия;
• Кожный зуд;
• Олигурия;
• Полиурия;
• Снижение удельного веса мочи

Показанием к стационарному обследованию является

• Лицам старше 45 лет;
• Лицам старше 65 лет;
• Пациентам с анемией;
• Пациентам с остеопорозом;
• Пациентам с сахарным диабетом

Препаратами выбора для лечения АГ у пациентов с ХБП являются

• Антибактериальные препараты;
• Глюкокортикоиды;
• Диуретики;
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• Статины

При ХБП 3а А2 обследование проводится

• 2 стадии;
• 3а стадии;
• 3б стадии;
• 4 стадии;
• 5 стадии

При формулировке диагноза ХБП учитывается

Расчет СКФ по современным рекомендациям проводится с применением формулы

• Аминогликозиды;
• Глюкокортикоиды;
• Макролиды;
• НПВС;
• Фторхинолоны

Стадия ХБП определяется по уровню

• Альбуминурия А1;
• Впервые выявленная артериальная гипертензия;
• Снижение СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2;
• Снижение СКФ менее 90 мл/мин/1,73 м2;
• Хроническая инфекция мочевыводящих путей

Формула CKD-EPI учитывает параметры пациента:

• Впервые выявленное снижение СКФ до уровня ниже 60 мл/мин;
• Лейкоцитурия и бактериурия;
• Нефротический синдром;
• Олигурия;
• Полиурия

Целевой уровень ЛПНП у пациентов с ХБП составляет

• β-блокаторы;
• Агонисты имидазолиновых рецепторов;
• Блокаторы кальциевых каналов;
• Блокаторы рецепторов ангиотензина;
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

• Ежегодно;
• Каждые 2 месяца;
• Каждые 3 месяца;
• Каждые 6 месяцев;
• Каждые 6 недель

• Градация альбумин/протеинурии;
• Основное заболевание;
• Сопутствующее заболевание;
• Уровень альбумина крови;
• Уровень креатинина мочи

• CKD-EPI;
• MDRD;
• Кокрофта-Голда;
• Куннахана-Баррата;
• Шварца

• СКФ;
• артериального давления;
• глюкозурии;
• калия;
• протеинурии

• Вес;
• Возраст;
• Рост;
• Уровень калий калия крови;
• Уровень креатинина крови

• ≤1,8 ммоль/л;
• ≤2,6 ммоль/л;
• ≤2,8 ммоль/л;
• ≤3,0 ммоль/л;
• ≤3,3 ммоль/л