- CLARET-техника стентирования сонных артерий используется, как правило:
- вовремя стентирования левой внутренней сонной артерии при втором типе дуги аорты;
- вовремя стентирования левой внутренней сонной артерии при первом типе дуги аорты;
- вовремя стентирования левой внутренней сонной артерии при третьем типе дуги аорты;
- вовремя стентирования правой внутренней сонной артерии при первом типе дуги аорты;
- вовремя стентирования правой внутренней сонной артерии при третьем типе дуги аорты
- В качестве спазмолитиков для профилактики спазма лучевой артерии используются препараты:
- Верапамил;
- Гепарин;
- Метопролол;
- Нитроглицерин;
- Преднизолон
- Гемостаз с сохранённым кровотоком по лучевой артерии снижает частоту тромбоза лучевой артерии:
- до 1,8%;
- до 10.8%;
- до 5.1%;
- до 8.8%;
- до 9.4%
- Для I типа дуги аорты характерно:
- левая общая сонная артерия отходит от брахиоцефального ствола;
- левая подключичная артерия отходит от брахиоцефального ствола;
- устье брахиоцефального ствола располагается ниже устьев левой общей сонной артерии и левой подключичной артерии на расстояние большее, чем 2 диаметра левой общей сонной артерии;
- устье брахиоцефального ствола располагается ниже устьев левой общей сонной артерии и левой подключичной артерии на расстояние меньшее, чем 2 диаметра левой общей сонной артерии;
- устья брахиоцефального ствола, левой общей сонной артерии и левой подключичной артерий располагаются на одном уровне
- Для II типа дуги аорты характерно:
- левая общая сонная артерия отходит от брахиоцефального ствола;
- левая подключичная артерия отходит от брахиоцефального ствола;
- устье брахиоцефального ствола располагается ниже устьев левой общей сонной артерии и левой подключичной артерии на расстояние большее, чем 2 диаметра левой общей сонной артерии;
- устье брахиоцефального ствола располагается ниже устьев левой общей сонной артерии и левой подключичной артерии на расстояние меньшее, чем 2 диаметра левой общей сонной артерии;
- устья брахиоцефального ствола, левой общей сонной артерии и левой подключичной артерий располагаются на одном уровне
- Для III типа дуги аорты характерно:
- левая общая сонная артерия отходит от брахиоцефального ствола;
- устье брахиоцефального ствола располагается ниже устьев левой общей сонной артерии и левой подключичной артерии на расстояние большее, чем 2 диаметра левой общей сонной артерии;
- устье брахиоцефального ствола располагается ниже устьев левой общей сонной артерии и левой подключичной артерии на расстояние меньшее, чем 2 диаметра левой общей сонной артерии;
- устья брахиоцефального ствола, левой общей сонной артерии и левой подключичной артерий располагаются на одном уровне
- Для адекватной антикоагулянтной терапии при использовании трансрадиального доступа необходима дозировка гепарина:
- 1000 Ед.;
- 10000 Ед.;
- 2500 Ед.;
- 500 Ед.;
- 5000 Ед
- Для бычьего типа дуги аорты характерно:
- левая общая сонная артерия отходит от брахиоцефального ствола;
- левая общая сонная артерия отходит от левой подключичной артерии;
- левая подключичная артерия отходит от брахиоцефального ствола;
- правая общая сонная артерия отходит от левой подключичной артерии
- Для выполнения эндоваскулярных вмешательств на брахиоцефальном стволе через трансрадиальный доступ используются:
- интродьюсер для лучевого доступа диаметром 5-6 Fr;
- интродьюсер для лучевого доступа диаметром 6-7 Fr;
- проводник диаметром 0.035, длина 300 см;
- проводник коронарный диаметром 0.014 с мягким кончиком, длина 300 см;
- шаттл-интродьюсер длиной 90 см
- Для выполнения эндоваскулярных вмешательств на подключичных артериях через трансрадиальный доступ используется:
- баллонный катетер, длина 150/180 см;
- диагностический катетер Judkins Right 3.5/4 или Vertebral, длина 100 см;
- интродьюсер для лучевого доступа диаметром 6-7 Fr;
- проводник диаметром 0.035, длина 180 см;
- проводник диаметром 0.035, длина 300 см
- Для выполнения эндоваскулярных вмешательств на позвоночных артериях через трансрадиальный доступ используются:
- интродьюсер для лучевого доступа диаметром 5-6 Fr;
- проводник диаметром 0.035, длина 180 см;
- проводник диаметром 0.035, длина 300 см;
- проводник коронарный диаметром 0.014 с жёстким кончиком, длина 180 см;
- проводник коронарный диаметром 0.014 с мягким кончиком, длина 180 см
- Для выполнения эндоваскулярных вмешательств на сонных артериях через трансрадиальный доступ используются диагностические катетеры:
- Bern;
- Judkins Left 3.5;
- Judkins Right 3.5;
- Non-tapered angled;
- Sim 1/2/3
- Для выполнения эндоваскулярных вмешательств на сонных артериях через трансрадиальный доступ используются:
- жёсткий или сверхжёсткий проводник диаметром 0.035 типа Amplatz super stiff;
- проводник гидрофильный диаметром 0.035, длина 300 см типа Advantage;
- проводник коронарный диаметром 0.014, длина 300 см;
- стент баллон-расширяемый;
- шаттл-интродьюсер, длина 90/110 см
- Для обеспечения надёжной поддержки во время проведения шаттл-интродьюсера при применении якорной техники стентирования сонных артерий используется:
- жёсткий или сверхжёсткий проводник диаметром 0.035, длина 300 см;
- жёсткий проводник диаметром 0.014, длина 300 см;
- мягкий или сверхмягкий проводник диаметром 0.035, длина 300 см;
- мягкий проводник диаметром 0.014, длина 300 см
- К осложнениям лучевого доступа относят:
- диссекция общей подвздошной артерии;
- забрюшинная гематома;
- ложная аневризма;
- перфорация лучевой артерии;
- тромбоз артерии доступа
- К основным мерам профилактики спазма лучевой артерии относят:
- адекватная антикоагулянтная терапия;
- адекватная седация пациента;
- интраартериальное введение через интродьюсер спазмолитиков;
- использование интродьюсеров большего диаметра;
- использование интродьюсеров с гидрофильным покрытием
- К основным мерам профилактики тромбоза лучевой артерии относят:
- адекватную антикоагулянтную терапию;
- гемостаз с сохранённым кровотоком по лучевой артерии;
- использование длинных интродьюсеров;
- использование интродьюсера наименьшего диаметра;
- использование спазмолитиков
- Назовите диаметр стентов наиболее часто используемых при стентировании подключичных артерий:
- 3-4 мм;
- 6-7 мм;
- 8-10 мм;
- 8-10 см
- Необходимость в хирургическом вмешательстве при трансрадиальном доступе составляет:
- более 0.1%;
- более 1%;
- менее 0.1%;
- менее 1%;
- менее 5%
- Основными техниками реканализации лучевой артерии являются:
- баллонная вазодилатация;
- использование длинного сосудистого бужа или интродьюсера;
- локальный тромболизис;
- ретроградная реканализация;
- тромбоэкстракция (при острой или подострой окклюзии
- Основными техниками стентирования сонных артерий через трансрадиальный доступ являются:
- CLARET-техника;
- CULOTTE-техника;
- Т-стентирование;
- телескопическая техника;
- якорная техника
- Петля проводника при применении CLARET-техники стентирования сонных артерий формируется:
- в восходящем отделе грудной аорты с опорой на аортальное клапанное кольцо;
- в восходящем отделе грудной аорты с опорой на митральный клапан;
- в дуге аорты;
- в нисходящем отделе грудной аорты
- При «бычьем» типе дуги аорты для катетеризации левой сонной артерии предпочтительно использовать диагностические катетеры:
- AR 2;
- Bern;
- Cobra;
- JR 3.5/4;
- Non-tapered angled
- При использовании телескопической техники стентирования сонных артерий шаттл-интродьюсер устанавливается в соответствующую сонную артерию по:
- баллонному катетеру;
- противоэмболическому фильтру;
- ранее заведённому проводнику;
- ранее заведённому проводнику и диагностическому катетеру
- При каком типе дуги аорты эндоваскулярные вмешательства представляют наибольшую сложность при использовании трансрадиального доступа?
- при I типе;
- при II типе;
- при III типе;
- при IV типе
- При проведении стентирования позвоночных артерий предпочтительно использовать проводниковые катетеры:
- без боковых отверстий;
- длиной 100 см;
- длиной 125 см;
- длиной 80 см;
- с боковыми отверстиями
- При проведении стентирования позвоночных артерий преимущественно используются проводниковые катетеры:
- Amplatz 1;
- Cobra;
- IMA;
- Judkins Left 4;
- Judkins Right 4
- При стентировании сонных артерий с использованием системы проксимальной защиты используется интродьюсер:
- 6 Fr.;
- 7 Fr.;
- 8 Fr.;
- 9 F
- Проводник диаметром 0.035 перед заведением шаттл-интродьюсера вовремя стентирования сонных артерий через трансрадиальный доступ устанавливается:
- в наружную сонную артерию;
- в нисходящий отдел грудной аорты;
- в общую сонную артерию;
- в подключичную артерию;
- во внутреннюю сонную артерию
- Стентирование левой сонной артерии при бычьем типе дуги аорты предпочтительно выполнять:
- через левый плечевой доступ;
- через левый трансрадиальный доступ;
- через правый плечевой доступ;
- через правый трансрадиальный доступ
- Факторам риска развития тромбоза лучевой артерии являются:
- длительная компрессия лучевой артерии;
- использование интродьюсера с гидрофильным покрытием;
- маленький диаметр интродьюсера;
- недостаточная антикоагулянтная терапия;
- повторные вмешательства через лучевую артерию
- Факторами риска развития спазма лучевой артерии являются:
- высокий индекс массы тела;
- маленький диаметр и извитость лучевой артерии;
- мужской пол;
- сахарный диабет;
- страх пациента
- Частота встречаемости «бычьего» типа дуги аорты в популяции составляет:
- 13%;
- 19%;
- 23%;
- 3%;
- 33%
- Частота встречаемости спазма лучевой артерии по данным проведённых исследований варьирует:
- от 0.5 до 1%;
- от 1 до 2%;
- от 15 до 25%;
- от 25 до 30%;
- от 5 до 10%
- Частота ложных аневризм при использовании трансрадиального сосудистого доступа составляет:
- более 0.1%;
- более 1%;
- менее 0.1%;
- менее 1-2%;
- менее 10%
- Частота спонтанной реканализации лучевой артерии в течение 1 месяца после её тромбоза составляет:
- 10%;
- 25%;
- 5%;
- 50%;
- 90%
- Частота тромбоза лучевой артерии по данным проведённых исследований варьирует:
- от 0.4 до 0.9%;
- от 0.8 до 10%;
- от 10 до 22%;
- от 17 до 22%;
- от 7 до 12%
- Частота тромбоза лучевой артерии при использовании адекватной антикоагулянтной терапии составляет:
- 10.4%;
- 15.3%;
- 3.4%;
- 4.3%;
- 7.8%
- Частота успеха эндоваскулярной реканализации лучевой артерии при её тромбозе достигает:
- 57.5%;
- 67.5%;
- 77.5%;
- 87.5%;
- 99.5%
- Якорная техника стентирования сонных артерий используется, как правило:
- при I типе дуги аорты;
- при II типе дуги аорты;
- при III типе дуги аорты;
- при «бычьем» типе дуги аорты
