Лечебная физкультура (ЛФК) у пациентов с цервикалгией

Болевой синдром при грыжевом выпячивании шейного межпозвонкового диска имеет особенность

В этиологии цервикалгий выделяют следующие

• «вынужденное» положение головы с легким наклоном вперед и сторону, противоположную локализации боли;
• «вынужденное» положение головы с легким наклоном назад и сторону, противоположную локализации боли;
• острое начало после физической нагрузки, неловкого движения или травмы;
• постепенное нарастание боли без острого дебюта;
• усиление боли в шее и руке при кашле, чиханье, натуживании;
• усиление боли в шее и руке при наклоне головы, при вращении головы в больную сторону с ее запрокидыванием

Вертеброгенная цервикалгия возникает в

• вероятностная теория;
• конституциональная предрасположенность;
• обменная теория;
• сосудистая теория;
• травматическая теория

Для дисфункции дугоотростчатых суставов характерно

• следствие поражения фасеточных суставов, межпозвонковых дисков, мышц, а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии, проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СII;
• следствие поражения фасеточных суставов, межпозвонковых дисков, периартикулярных тканей (связки, сухожилия), мышц, а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии, проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СII;
• следствие поражения фасеточных суставов, межпозвонковых дисков, периартикулярных тканей (связки, сухожилия), мышц, а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии, проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СVI

Для оценки функциональной активности позвоночника на шейном уровне используют измерение расстояние

• боль уменьшается в покое;
• боль усиливается при движениях;
• ноющая боль в руке;
• тупая (реже острая) боль в шее, чаще по ночам;
• тупая (реже острая) боль в шее, чаще по утрам

За какое время до установления диагноза рака легких при синдроме Панкоста возникают боли в шее?

Иррадиирующая боль

• «подбородок–грудина» при максимальном опускании подбородка;
• «подбородок–грудина» при максимальном подъеме подбородка;
• «подбородок–ключица»;
• «подбородок–плечо»

Источником боли при компрессионных синдромах являются

• за 1-2 мес;
• за 2-5 мес;
• за 5-7;
• за 7–12 мес

Как проявляется синдром передней лестничной мышцы?

• может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;
• обычно корешковая, или невральная, отличается высокой интенсивностью, дистальным распространением в соответствующие дерматомы и сопутствующими ей нарушениями чувствительности, рефлекторными и двигательными расстройствами;
• распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
• связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов

Какая категория населения наиболее часто страдают цервикалгией?

• нервы плечевого сплетения под воздействием компрессии;
• патологически измененные периартикулярные ткани;
• патологически измененные сосудистые сплетения;
• патологически измененные структуры позвоночного столба

Какая локализация боли при плечелопаточном периартрозе?

Какие признаки при осмотре характерны для дисфункции дугоотростчатых суставов?

• проявляется ноющей болью в области одноименной мышцы, особенно при повороте и наклоне головы в одноименную сторону;
• проявляется ноющей болью в области одноименной мышцы, особенно при повороте и наклоне головы в противоположную сторону;
• проявляется простреливающей болью в области одноименной мышцы, особенно при повороте и наклоне головы в одноименную сторону

Какие рентгенологические признаки спондилеза выявляются при артрозе фасеточных суставов?

• женщины 35—49 лет;
• женщины 55—59 лет;
• мужчины 35—49 лет;
• мужчины 55—59 лет

Какие рефлекторные синдромы чаще всего наблюдаются в начале заболевания?

• в области клювовидного отростка;
• в области лучезапястного сустава;
• в области медиальной поверхности предплечья;
• в области надплечья

Каков характер боли при рефлекторном синдроме?

• болезненность в затылочной области;
• изменения на рентгенограммах;
• изменения на рентгенограммах отсутствуют;
• напряжение мышц шеи;
• односторонняя болезненность в проекции пораженного сустава

Какова возможная причина возникновения рефлекторного синдрома?

Какова распространенность цервикалгии в популяции?

• артроз фасеточных суставов;
• остеофиты;
• секвестирование диска;
• снижение высоты МПД

Каковы возможные причины возникновения корешкового синдрома?

• гипертоническая болезнь;
• головная боль;
• цервикалгия;
• цервикобрахиалгия

Какое движение наиболее ограничено в шейном отделе при артрозе фасеточных суставов?

• глубинная;
• диффузная;
• интенсивная;
• постоянная ноющая;
• стреляющая или пронизывающая

Какой процент больных ревматоидным артритом подвержен вовлечению позвоночника в патологический процесс после 10 лет заболевания?

• артроз тазобедренного сустава;
• гипертрофия желтой связки;
• миофасциальный синдром;
• остеофиты;
• функциональная блокада или нестабильность ПДС

Когда происходит усиление боли при дисфункции дугоотростчатых суставов и связочного аппарата?

Локальная боль

• 22%;
• 28%;
• 32%;
• 38%

Ноцицептивная боль

• гипертрофия желтой связки;
• грыжа диска;
• остеофиты;
• функциональная блокада или нестабильность ПДС

Отраженная боль

• пронация;
• разгибание;
• ротация;
• сгибание

Предрасполагающим фактором для развития цервикалгий является

• 60%;
• 70%;
• 80%;
• 90%

При рефлекторных синдромах источником боли может быть

При сдавлении какого корешка наблюдаются боли и парестезии в шее, плече, на передней верхней поверхности предплечья?

• ночью в покое;
• при любых движениях;
• при ротации головы;
• при флексии головы

При сдавлении какого корешка наблюдаются боли и парестезии на боковой поверхности шеи до верхних отделов плеча?

• может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;
• распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
• распространяется в области, лежащие вне пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
• связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов

При сдавлении какого корешка наблюдаются боли на латеральной поверхности плеча и тыльной поверхности предплечья, парестезии в большом пальце?

• как правило, острая, распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
• может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;
• обычно корешковая, или невральная, отличается высокой интенсивностью, дистальным распространением в соответствующие дерматомы и сопутствующими ей нарушениями чувствительности, рефлекторными и двигательными расстройствами;
• распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
• связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов

При сдавлении какого корешка наблюдаются боли на тыльной поверхности предплечья, парастезии в указательном и среднем пальцах?

• может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;
• распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
• распространяется в области, лежащие вне пределах дерматомов, не связанных с иннервацией поврежденных структур;
• связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов

При сдавлении какого корешка наблюдаются боли парестезии на внутренней поверхности плеча и предплечья?

Провоцирующими факторами развития цервикалгии являются

• воспалительные гинекологические заболевания;
• диспластические изменения позвоночника;
• неблагоприятная наследственность;
• сидячий образ жизни

Расстояние «подбородок–грудина» в норме должно быть

• вены;
• позвоночник;
• рефлекторно спазмированные мышцы;
• спинной мозг

Расстояние между зубовидным отростком 2-го позвонка и передней дугой атланта в норме у женщин составляет до

• CIV;
• CV;
• CVI;
• CVII;
• CVIII

С помощью какой пробы определяют степень выраженности шейного кифоза?

• CIV;
• CV;
• CVI;
• CVII;
• CVIII

Симптомами «длинного пути» при РА является

У какого количества пациентов, перенесших цервикалгию, в последующие 5 лет наблюдаются повторные обострения шейной боли?

• CIV;
• CV;
• CVI;
• CVII;
• CVIII

У какой категории пациентов вероятность достижения ремиссии значительно выше?

• CIV;
• CV;
• CVI;
• CVII;
• CVIII

Чем сопровождается боль в шее при анкилозирующем спондилите?

• CIV;
• CV;
• CVI;
• CVII;
• CVIII

Что включает в себя понятие «спондилез»?

• алкогольная зависимость;
• инсоляция;
• стресс;
• физические нагрузки

Что предшествует формированию венозного типа синдрома лестничной мышцы?

Что такое спондилодисцит?

• см;
• ,2 см;
• ,5 см;
• 1,0 см

Что является характерным для невропатической боли?

• 2, 0 мм;
• 2,5 мм;
• 3, 0 мм;
• 3,5 мм

Эрозивно-деструктивный процесс на уровне I и II шейных позвонков приводит к

• пробой Флета;
• пробой Форестье;
• пробой Фрактала;
• пробой Яна

• недержание кала;
• недержание мочи;
• слабость верхних конечностей;
• слабость нижних конечностей

• у 45%;
• у 65%;
• у 75%;
• у 85%

• у пациентов моложе 20;
• у пациентов моложе 30;
• у пациентов моложе 40;
• у пациентов моложе 5

• ограничением движений во всех плоскостях;
• ограничением движений при наклоне;
• ограничением поворотов головы;
• покраснением лица

• артроз фасеточных суставов;
• грыжи межпозвонкового диска;
• изменение высоты тела позвонка;
• протрузии межпозвонкового диска

• компрессия подключичной артерии;
• сдавление нервов плечевого сплетения;
• сдавление подключичной вены;
• травмы головы

• специфическое генетически детерминированное поражение диска;
• специфическое инфекционное поражение диска;
• специфическое посттравматическое поражение диска;
• специфическое ревматоидное поражение диска

• возможно формирование трофических расстройств;
• изменение сухожильных рефлексов;
• изменение чувствительности;
• наличие двигательных нарушений;
• появление сыпи

• развитию атлантоаксиального подвывиха;
• развитию гипотрофии верхних конечностей;
• развитию миотонического синдрома;
• развитию нестабильности шейного отдела позвоночника