Лимфома из клеток маргинальной зоны у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)

В каких случаях на ранней стадии лимфомы рекомендовано назначение монотерапии Ритуксимабом или лучевой терапии СОД 24-30 Гр пациентам с MALT-лимфомой желудка?

В каких случаях на ранней стадии лимфомы рекомендуется только динамическое наблюдение пациентам с MALT-лимфомой желудка?

• вне зависимости от эффективности антихеликобактерной терапии;
• при выявлении транслокации 11;18 после антихеликобактерной терапии;
• при выявлении транслокации 12, 20 после антихеликобактерной терапии;
• только в случаях низкой эффективности антихеликобактерной терапии

В каких случаях обязательно выполнение иммунофенотипирования у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

• при морфологически доказанной регрессии лимфомы через 3 месяца;
• при морфологически доказанной регрессии лимфомы через 6 месяцев;
• при эрадикации H. pylori через 3 месяца;
• при эрадикации H. pylori через 6 месяцев

В каких случаях рекомендована эрадикационная антихеликобактерная антибиотикотерапия пациентам с MALT-лимфомой желудка?

• при наличии лимфоцитоза в миелограмме;
• при наличии лимфоцитоза в общем анализе крови (независимо от числа лейкоцитов);
• при наличии лимфоцитопении в общем анализе крови (независимо от числа лейкоцитов);
• при преобладании лимфоидных клеток, атипичных лимфоцитов или клеток с бластной морфологией в плевральной, асцитической или других биологических жидкостях

В каких случаях рекомендуется выполнение иммунофенотипирования методом проточной цитометрии у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

• если симптомы лимфомы сохраняются на фоне антибиотикотерапии;
• при выявлении инфицированности H. pylori  больным IЕ1 стадии;
• при отрицательном уреазном дыхательном тесте;
• при положительном уреазном дыхательном тесте

В каких случаях рекомендуется выполнение повторной биопсии и морфологического исследования пораженных лимфатических узлов или очагов, расположенных экстранодально у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

Выполнение каких эндоскопических исследований рекомендуется проводить пациентам при MALT-лимфоме желудка?

• при наличии лейкопении;
• при наличии лейкоцитоза;
• при наличии тромбоцитопении;
• при наличии эритроцитоза

Для чего показана повторная биопсия пораженных лимфатических узлов или очагов, расположенных экстранодально у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

• при наличии резидуальных очагов для подтверждения ремиссии;
• при плановом обследовании через 12 месяцев;
• при прогрессировании заболевания;
• при рецидиве

Дополнительное исследование экспрессии каких антигенов рекомендуется в сложных случаях при преобладании диффузного роста лимфомы маргинальной зоны?

• ЭХО-гастроскопии с множественной биопсией пораженных и визуально неизмененных участков слизистой;
• гастроскопии;
• иригоскопии;
• колоноскопии

Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны глаз, околоушных и других слюнныех желез, щитовиднаой железы?

• для исключения неопухолевого поражения (например, туберкулез, грибковая инвазия);
• для уточнения морологического варианта прогрессии;
• для уточнения морфологического варианта рецидива;
• для уточнения стадия опухолевого поражение

Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны легких, молочной железы, кожи?

Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны селезенки и желудочно-кишечного тракта?

• BCL-6;
• CD10;
• CD38;
• CD44

Исследование каких лимфоузлов рекомендуется для исключения распространения экстранодальных лимфом маргинальной зоны?

• лимфоузлов шеи;
• медиастинальных лимфоузлов;
• паховых и подвздошных лимфоузлов;
• подмышечных лимфоузлов

Исследование экспрессии каких антигенов рекомендуется для визуализации резидуальных зародышевых центров фолликулов с признаками колонизации?

• медиастинальных лимфоузлов;
• парааортальных лимфоузлов;
• паховых и подвздошных лимфоузлов;
• подмышечных лимфоузлов

Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием IPSID (иммунопролиферативного заболевания тонкой кишки желудка) по теории хронической иммунной стимуляции?

• лимфоузлов брюшной полости;
• медиастинальных лимфоузлов;
• паховых и подвздошных лимфоузлов;
• подмышечных лимфоузлов

Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием MALT-лимфомы желудка по теории хронической иммунной стимуляции?

Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием лимфомы маргинальной зоны кожи желудка по теории хронической иммунной стимуляции?

• медиастинальных лимфоузлов;
• парааортальных лимфоузлов;
• паховых и подвздошных лимфоузлов;
• подмышечных лимфоузлов

Какая инфекция имеет доказанную связь между инфицированностью и развитием лимфомы маргинальной зоны орбиты по теории хронической иммунной стимуляции?

• BCL-6;
• CD10;
• CD23;
• CD44

Какая локализация поражения наиболее часто встречается при экстранодальных MALT-лимфомах, помимо желудочно-кишечного тракта?

• Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni;
• Chlamydophila psittaci;
• Helicobacter pylori

Какая частота встречаемости коэкспрессии CD5 при лимфоме маргинальной зоны селезенки?

• Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni;
• Chlamydophila psittaci;
• Helicobacter pylori

Какая частота встречаемости лимфом маргинальной зоны в популяции?

Какая частота встречаемости лимфомы маргинальной зоны селезенки среди неходжкинсих лимфом?

• Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni;
• Chlamydophila psittaci;
• Helicobacter pylori

Какая частота встречаемости нодальной лимфомы маргинальной зоны среди неходжкинсих лимфом?

• Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni;
• Chlamydophila psittaci;
• Helicobacter pylori

Какая частота встречаемости экстранодальной MALT (мукозоассоциированной) лимфомы маргинальной зоны среди неходжкинсих лимфом?

• поражение кожи;
• поражение кости;
• поражение легкого;
• поражение орбиты

Какая частота лимфом желудочно-кишечного тракта приходится на долю MALT-лимфом?

• 1-3% случаев;
• 20% случаев;
• 4-5% случаев;
• 40% случаев

Какие выделяют типы лимфом маргинальной зоны?

Какие исследования рекомендованы пациентам с MALT-лимфомой желудка при негативном результате в исследовании Helicobacter Pylori?

• 17,3% случаев;
• 28,2% случаев;
• 39,2% случаев;
• 6,7% случаев

Какие клетки встречаются при гистологическом исследовании лимфомы маргинальной зоны?

• 1% случаев;
• 2% случаев;
• 6% случаев;
• 8% случаев

Какие клетки могут послужить материалом для иммунофенотипирования у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

• 1% случаев;
• 2% случаев;
• 6% случаев;
• 8% случаев

Какие лимфомы маргинальной зоны являются наиболее распространенными в популяции?

• 1% случаев;
• 2% случаев;
• 6% случаев;
• 8% случаев

Какова частота поражения желудочно-кишечного тракта при экстранодальных MALT-лимфомах?

Какое ультразвуковое исследование рекомендуется проводить пациентам с лимфомой маргинальной зоны?

• 50% случаев;
• 60% случаев;
• 70% случаев;
• 80% случаев

Какой тип роста характерен для В-клеточной лимфомы?

• лимфома маргинальной зоны печени;
• лимфома маргинальной зоны селезенки;
• нодальная лимфома маргинальной зоны;
• экстранодальная MALT (мукозоассоциированная) лимфома маргинальной зоны

Клетки каких жидкостей рекомендуется исследовать при иммунофенотипировании у пациентов с лимфомой маргинальной зоны?

• выполнение ЭХО-гастроскопии с множественной биопсией пораженных и визуально неизмененных участков слизистой;
• выявление антигена в стуле;
• выявление антител в крови;
• проведение уреазного дыхательного теста

Компьютерную томографию каких областей рекомендуется провести пациентам с лимфомой маргинальной зоны?

• зрелые плазматические клетки;
• зрелые ретикулоциты;
• клетки типа малых лимфоцитов;
• центроцитоподобные, лимфоидные клетки с признаками плазмоцитарной дифференцировки

Лимфомы маргинальной зоны — это:

На какие жалобы рекомендуется обратить внимание при сборе анамнеза у пациента с подозрением на лимфому маргинальной зоны?

• клетки бронхоальвеолярного смыва;
• клетки костного мозга;
• клетки крови;
• клетки спинного мозга

На какие жалобы, связанные с вовлечением слизистых желудочно-кишечного тракта,  рекомендуется обратить внимание при сборе анамнеза у пациента с подозрением на лимфому маргинальной зоны?

• лимфомы маргинальной зоны кожи;
• лимфомы маргинальной зоны костей;
• лимфомы маргинальной зоны орбиты;
• лимфомы маргинальной зоны слизистых

От чего зависит выбор тактики лечения больных MALT-лимфомой желудка?

• 30% случаев;
• 40% случаев;
• 50% случаев;
• 60% случаев

При какой локализации поражения лимфомой  маргинальной зоны рекомендуется проведение исследования регионарных лимфоузлов шеи?

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ультразвуковое исследование периферических внутрибрюшных и забрюшинных узлов;
• ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов

При экстранодальных MALT-лимфомах наиболее часто поражается

Проведение каких тестов необходимо проводить в части случаев при установке диагноза лимфомы?

• интрафолликулярный;
• маргинальный;
• нодулярный;
• экстранодулярный

С помощью каких методов проводится морфологическое исследование при установке диагноза лимфомы?

• бронхоальвеолярного смыва;
• желчи;
• клеточной суспензии, полученной при аспирационной тонкоигольной пункции лимфатических узлов;
• крови

Что рекомендуется проводить при физикальном обследовании пациента с подозрением на лимфому маргинальной зоны?

• области брюшной полости;
• области грудной клетки;
• области малого таза;
• области шеи

• группа индолентных доброкачественных Т-клеточных новообразований;
• группа индолентных злокачественных В-клеточных новообразований;
• новообразования, происходящие из В-лимфоцитов маргинальной зоны лимфатических фолликулов лимфатических узлов, селезенки и лимфоидных тканей;
• новообразования, происходящие из Т-лимфоцитов маргинальной зоны лимфатических фолликулов печение, поджелудочной железы и лимфоидных тканей

• на наличие бессимптомного увеличения лимфоузлов любой локализации;
• на наличие жалоб на слабость, потливость;
• на наличие жалоб, связанных с вовлечением слизистых оболочек глаза, желудочно-кишечного тракта;
• на наличие повышенной эмоциональности, набор веса

• на боль в эпигастральной и околопупочной областях;
• на дисфагию;
• на локальный отек слизистой ротовой полости;
• на рвоту

• от возраста пациента;
• от индекса массы тела пациента;
• от инфицированности H. Pylori;
• от стадии заболевания

• при локализации в глазных яблоках;
• при локализации в молочных железах;
• при локализации в околоушных и других слюнных железах;
• при локализации в щитовидной железе

• головной мозг;
• желудочно-кишечный тракт;
• почки;
• структуры глаз

• генетического;
• гистологического;
• молекулярно-биологического;
• цитологического

• биохимического;
• генетического;
• гистологического;
• иммуногистохимического

• гастроскопию;
• определение наличия В-симптомов;
• определение статуса по ECOG;
• пальпацию всех групп периферических лимфатических узлов, печени, селезенки, осмотр миндалин и полости рта, конъюнктивы глаз