Лишай красный плоский (по утвержденным клиническим рекомендациям) — НМО МЗ 2018

Атрофическая форма красного плоского лишая отличается исходом высыпных элементов

В очагах поражения истинной акантолитической пузырчатки при цитологическом исследовании обнаруживаются

• в атрофию;
• в гнойные папулы;
• в депигментацию;
• в неизмененную кожу

В период обострения красного плоского лишая наблюдается положительный

• акантолитические клетки;
• астроциты;
• макрофаги;
• переродившиеся кератиноциты

В случае болезненности очагов поражения на слизистой оболочке полости рта рекомендуются обезболивающие средства

• синдром Грэма-Литтла-Лассюэра;
• синдром Кернига;
• синдром Уикхема;
• феномен Кебнера

В случае изолированного эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки полости рта дифференциальная диагностика проводится с

• Диклофенак +Ранитидин;
• Кетаролак + Омепразол;
• Лидокаин + ромашки аптечной экстракт цветов, гель;
• Холина салицилат + цеталкония хлорид

В случае неэффективности наружной терапии рекомендуется

В случае неэффективности топических глюкокортикостероидных препаратов для лечения у больных с красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта рекомендуются

• витилиго;
• истинной акантолитической пузырчаткой;
• сифилитическим поражением;
• сухой стрептодермией

Выделяют формы поражений слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ при красном плоском лишае

• антималярийные препараты;
• глюкокортикостероидные препараты системного действия;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• топические глюкокортикостероидные препараты

Для диагностики буллезной и эрозивно-язвенной форм красного плоского лишая рекомендовано

• антималярийные препараты;
• глюкокортикостероидные препараты системного действия;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• ретиноиды для наружного применения

Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кожи рекомендовано

• атипичная;
• буллезная;
• гиперкератотическая;
• типичная

Для лечения у больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта рекомендуются в качестве препаратов первой линии

Исследование биоптата кожи с помощью реакции прямой иммунофлюоресценции рекомендуется для диагностики

• вирусологическое исследование;
• гистологическое исследование биоптата кожи из очага поражения;
• исследование биоптата кожи с помощью реакции прямой иммунофлюоресценции;
• цитологическое исследование

Красный плоский лишай (КПЛ) – это

• вирусологическое исследования;
• гистологическое исследование биоптата кожи из очага поражения;
• исследование биоптата кожи с помощью реакции прямой иммунофлюоресценции;
• цитологическое исследование

Красный плоский лишай рассматривается как

• антималярийные препараты;
• глюкокортикостероидные препараты системного действия;
• ретиноиды;
• топические глюкокортикостероидные препараты

Красный плоский лишай соответствует классу по МКБ-1

• атрофической формы красного плоского лишая;
• буллезной формы красного плоского лишая;
• гиперкератотической формы красного плоского лишая;
• эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая

Наиболее часто красный плоский лишай встречается

Наиболее часто красный плоский лишай встречается у людей в возрасте

• воспаление дермы, возникающее в результате воздействия на нее биологической природы;
• острое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения;
• хронический вирусный дерматоз, характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папулопустулезных элементов;
• хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, типичными элементами которого являются лихеноидные папулы

Перед назначением ПУВА-терапии рекомендуется консультация

• аутоиммунное заболевание;
• вирусное заболевание;
• воспалительное заболевание;
• дрожжеподобное заболевание

Перед назначением системной медикаментозной терапии рекомендуется назначение

• F00-F99;
• G00-G99;
• L00-L99;
• Q00-Q99

Поражение кожи при типичной форме красного плоского лишая характеризуется

• у детей;
• у женщин;
• у мужчин;
• у подростков

Предполагается связь красного плоского лишая с

При выраженной инфильтрации в очагах поражения кожи больным красным плоским лишаем рекомендуется

• от 10 до 18 лет;
• от 18 до 30 лет;
• от 2 до 8 лет;
• от 30 до 60 лет

При гистологическом исследовании в биоптате кожи при красном плоском лишае отмечают

• гинеколога;
• офтальмолога;
• терапевта;
• эндокринолога

При изолированном эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки полости рта рекомендовано проведение

• анализа крови на гормоны;
• биохимического анализа крови;
• клинического анализа крови;
• общего анализа мочи

При красном плоском лишае для купирования зуда рекомендуются

• плоскими папулами диаметром 2–5 мм;
• симптом сетки Уикхема;
• симптомом кольца;
• трудно отделяемыми чешуйками

При красном плоском лишае рекомендуется бальнеотерапия

При красном плоском лишае рекомендуются антималярийные препараты

• вирусным гепатитом С;
• нервными стрессами;
• приемом лекарственных препаратов;
• токсико-аллергическим воздействием

При красном плоском лишае рекомендуются глюкокортикостероидные препараты системного действия

• ПУВА-терапия с наружным применением фотосенсибилизаторов;
• ПУВА-терапия с пероральным применением фотосенсибилизаторов;
• узкополосная средневолновая фототерапия;
• ультразвуковая терапия

При незначительной инфильтрации очагов поражения кожи при красном плоском лишае рекомендуется

• гиперкератоз;
• на границе между эпидермисом и дермой локализуются тельца Сиватта;
• очаги инфильтрата состоят из гистиоцитов;
• экзоцитоз

При физикальном обследовании оценивается

• бактериологического исследования;
• гистологического исследования биоптата кожи из очага поражения;
• исследования биоптата кожи с помощью реакции прямой иммунофлюоресценции;
• цитологического исследования

При эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки полости рта рекомендуются

При эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки полости рта рекомендуются ранозаживляющие средства наружно

• анксиолитическое средство (транквилизатор) с H-антигистаминной активностью;
• антигистаминные препараты 1-го поколения;
• антигистаминные препараты 2-го поколения;
• глюкокортикостероиды

При эрозивно-язвенной форме красный плоский лишай характеризуется

• азотнотермальные ванны;
• йодобромные ванны;
• радоновые ванны;
• сернокислые ванны

Различают клинические формы поражения кожи у больных с красным плоским лишаем

• Гидроксихлорохин;
• Метронидазол;
• Фурадонин;
• Хлорохин

Рекомендуются для наружной терапии при наличии ограниченных высыпаний

• Бетаметазон;
• Гидрокортизон;
• Мометазон;
• Преднизолон

Симптом сетки Уикхема — это

Синдром Грэма-Литтла-Лассюэра — это

• ПУВА-терапия с наружным применением фотосенсибилизаторов;
• ПУВА-терапия с пероральным применением фотосенсибилизаторов;
• узкополосная средневолновая фототерапия;
• ультразвуковая терапия

Тельца Сиватта (коллоидные тельца) – это переродившиеся

• консистенция элементов сыпи;
• локализация элементов сыпи;
• пути распространения возбудителя;
• распространенность и характер высыпаний

Феномен Кебнера – это

• антималярийные препараты;
• глюкокортикостероидные препараты системного действия;
• ранозаживляющие средства наружного применения;
• топические глюкокортикостероидные препараты

Характерным признаком красного плоского лишая типичной формы является

• Алоэ древовидного листья;
• Банеоцин;
• Левомиколь;
• Подорожник

• локализацией на нижних конечностях;
• появлением на коже и слизистых оболочка эрозии;
• появлением пузырей, прозрачным содержимым;
• тем, что дно язв покрыто вялыми зернистыми грануляциями с некротическим налетом

• атрофическая;
• пигментная;
• типичная;
• фолликулярная

• антималярийные препараты;
• глюкокортикостероидные препараты системного действия;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• топические глюкокортикостероидные препараты

• когда на поверхности более крупных узелков, особенно после смазывания маслом, можно обнаружить сетевидный рисунок;
• очаги лишая, которые принимают кольцевую форму;
• появление новых узелков на месте травматизации кожи;
• сочетание фолликулярной формы красного плоского лишая, рубцовой алопеции на волосистой части головы, а также нерубцовой алопеции в области подмышечных впадин и лобка

• когда на поверхности более крупных узелков, особенно после смазывания маслом, можно обнаружить сетевидный рисунок;
• очаги лишая, которые принимают кольцевую форму;
• появление новых узелков на месте травматизации кожи;
• сочетание фолликулярной формы красного плоского лишая, рубцовой алопеции на волосистой части головы, а также не рубцовой алопеции в области подмышечных впадин и лобка

• базофилы;
• гистоциты;
• кератиноциты;
• эпилеоциты

• когда на поверхности более крупных узелков, особенно после смазывания маслом, можно обнаружить сетевидный рисунок;
• очаги лишая, которые принимают кольцевую форму;
• появление новых узелков на месте травматизации кожи;
• сочетание фолликулярной формы красного плоского лишая, рубцовой алопеции на волосистой части головы, а также нерубцовой алопеции в области подмышечных впадин и лобка

• высыпания, имеющие различную величину, толстую напряженную покрышку, которая в дальнейшем становится дряблой, морщинистой;
• множественные бурые пятнистые высыпания, которые сливаются в диффузные очаги поражения;
• немногочисленные высыпания, состоящие из типичных узелков и атрофических пятен с лиловой и желтовато-бурой окраской;
• склонность к сгруппированному расположению высыпаний с образованием колец, гирлянд, линий