Мастоидит (по утвержденным клиническим рекомендациям)

В каком возрасте наиболее часто развивается мастоидит?

В результате каких воспалительных изменений в среднем ухе формируется вторичный мастоидит?

• 14-20 лет;
• 6 мес;
• 7-10 лет;
• старше 60 лет

В результате чего развивается вторичный мастоидит?

• адгезивного среднего отита;
• острого среднего гнойного отита;
• хронического среднего гнойного отита;
• экссудативного среднего отита

К каким осложнениям приводит мастоидит?

• гематогенного распространения;
• инфекционного гранулематоза сосцевидного отростка;
• лимфатического распространения;
• осложнения среднего отита

Какие группы антибиотиков относят к препаратам первого ряда антибактериальной терапии при мастоидите?

• абсцессу мозга и мозжечка;
• медиастиниту;
• менингиту;
• отогенному сепсису;
• синустромбозу

Какие изменения в общем анализе крови характерны при мастоидите?

Какие изменения в сосцевидном отростке характеризуют экссудативную стадию мастоидита?

• защищенные пенициллины;
• макролиды;
• фторхиналоны;
• цефалоспорины

Какие изменения возникают в сосцевидном отростке при пролиферативно-альтеративной стадии мастоидита?

• зозинофилия;
• нейтрофильный лейкоцитоз;
• повышение СОЭ;
• умеренная анемия

Какие исследования рекомендовано проводить при мастоидите?

• воспаления слизистой оболочки сосцевидного отростка;
• деструкция костных стенок сосцевидного отростка;
• нарушение сообщения сосцевидной пещеры с барабанной полостью;
• расширение сосудов с последующей транссудацией

Какие исследования слуха проводят при мастоидите?

• деструктивные изменения;
• отек слизистой;
• развитие грануляций;
• транссудация

Какие клетки преобладают в очаге воспаления при экссудативной стадии мастоидита по результатам иммуногистохимического исследования?

Какие лабораторные исследования необходимо провести при мастоидите?

• компьютерная томография височной кости;
• магнитно-резонансная томография височных костей;
• рентгенография по Стенверсу, Майеру, Шюллеру;
• ультразвуковое исследование сосцевидного отростка

Какие особенности системной антибактериальной терапии при мастоидите?

• исследование шепотной и разговорной речи;
• камертональные пробы;
• отоакустическую эмиссию;
• тональную аудиометрию

Какие признаки характерны для первичного рака среднего уха?

• Т-лимфоциты;
• макрофаги;
• эозинофилы;
• эритроциты

Какие признаки характерны для саркомы среднего уха?

• коагулограмму;
• микробиологическое исследование;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи

Какие причины недостаточного дренирования среднего уха при мастоидите?

Какие различают типы строения сосцевидного отростка?

• назначение двух антибактериальных препаратов;
• назначение одного препарата;
• назначение препарата вначале заболевания до получения бактериограммы;
• назначение препарата только после получения бактериограммы;
• парентеральное введение

Какие симптомы свидетельствуют о вовлечении в поражение ушного лабиринта?

• кровотечение при малейшем дотрагивании;
• обильное гноетечение из среднего уха;
• появление полипов и грануляций на слизистой среднего уха;
• развитие плотной ткани синюшного цвета на слизистой барабанной полости

Какие стадии воспалительного процесса выделяют при мастоидите?

• вестибулярные нарушения;
• опухоль исходит из костной ткани пирамиды височной кости;
• опухоль исходит из костной ткани чешуи височной кости;
• прогрессирующая тугоухость

Какие существуют классификации мастоидита?

• высокое расположение краевой перфорации барабанной перепонки при хронических эпитимпанитах;
• запоздалое дренирование барабанной полости, связанное с задержкой спонтанного прободения барабанной перепонки или парацентеза;
• затруднение оттока секрета вследствие закрытия сообщения между ячейками, антрумом и барабанной полостью воспалённой и утолщённой слизистой;
• незначительный размер перфорации или закрытие ее грануляцией;
• позднее начало системной и местной антибактериальной терапии

Какие существуют показания к антротомии?

Какова частота антритов у новорожденных и грудных детей?

• грануляционный тип;
• диплоэтический тип;
• пневматический тип;
• склеротический тип

Какова частота острого среднего отита в структуре заболеваний уха?

• гноетечение из уха;
• головокружение;
• промахивание в пальце-носовой пробе;
• спонтанный нистагм

Какова частота острого среднего отита в структуре отоларингологических заболеваний?

• начальную стадию;
• пролиферативную-альтеративную стадию;
• стадию разгара;
• экссудативную стадию

Какое осложнение помогает исключить магнитно-резонансная томография височных костей?

• по клиническому течению;
• по локализации воспалительного процесса;
• по тяжести течения;
• по этиопатогенетическому принципу

Какой клинический признак характеризует проявления зигматицита?

Какую медикаментозную терапию необходимо проводить больным мастоидитом?

• деструктивная форма антрита с субпериостальном абсцессом;
• острый средний гнойный отит;
• отогенный сепсис;
• признаки менингита

Когда формируется экссудативная стадия мастоидита?

• 14-40%;
• 2-5%;
• 50-60%;
• 70-80%

Консультации каких специалистов необходимы при подозрении на осложнения мастоидита?

• 1-5%;
• 5-10%;
• 65-70%;
• 80-90%

На какие сутки обычно формируется пролиферативно-альтеративная стадия мастоидита?

• 15-20%;
• 2-3%;
• 40-60%;
• 5%

Назовите основное звено патогенеза вторичного мастоидита?

Осложнением какого заболевания наиболее часто является мастоидит?

• заглоточный абсцесс;
• медиастенит;
• отогенное внутричерепное осложнение;
• флегмону орбиты

От чего зависит характер течения мастоидита?

• болезненность в затылочной области;
• болезненность в заушной области;
• болезненность в области скуловидного отростка;
• болезненность в теменной области

При каком синдроме наиболее часто формируется хронический мастоидит?

• антибактериальную терапию;
• антикоагулянтную терапию;
• дезинтоксикационную терапию;
• иммунотерапию;
• цитостатическую терапию

С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику при мастоидите?

• в первые 7-10 дней заболевания;
• в первый месяц заболевания;
• через 10 дней заболевания;
• через 14-20 дней заболевания

Что относится к местным проявлениям мастоидита?

Что относится к объективным признакам мастоидита?

• инфекциониста;
• невролога;
• нейрохирурга;
• хирурга

Что относится к патогенетическим звеньям развития вторичного мастоидита?

• на 1 день заболевания;
• на 10-14 день заболевания;
• на 7-10 день заболевания;
• через 1 мес. заболевания

Что относится к системным проявлениям мастоидита?

• недостаточное дренирование гнойного очага в среднем ухе;
• размножение условно-патогенной микрофлоры;
• снижение иммунного статуса;
• травма сосцевидного отростка

Что относится к субъективным клиническим признакам мастоидита?

• менингита;
• острого среднего отита;
• хронического среднего отита;
• экссудативного среднего отита

Что способствует развитию латентного мастоидита?

Что характерно для латентного мастоидита?

• от вида и вирулентности микрофлоры;
• от гендерной принадлежности;
• от изменения в среднем ухе в результате перенесенных ранее заболеваний;
• от состояния иммунитета;
• от состояния носа и носоглотки

Что характерно для отоантрита?

• при нефритическом синдроме;
• при портальной гипертензии;
• при синдроме Кавасаки;
• при синдроме Лемьера

• с инфекционным мононуклеозом;
• с лимфаденитом заушной области;
• с туберкулезом среднего уха;
• с фурункулом заушной области;
• со злокачественными новообразованиями

• воспаление барабанной перепонки;
• выраженная интоксикация;
• гиперемия кожи наружного слухового прохода;
• гиперемия ретроарикулярной области;
• нависание задне-верхней стенки костной части наружного слухового прохода;
• парез лицевого нерва

• выраженная оттопыренность ушной раковины;
• припухлость и покраснение кожи заушной области;
• пульсирующая боль в заушной области;
• сглаженность заушной кожной складки по линии прикрепления ушной раковины

• воспаление лимфоидной ткани носоглоточной миндалины;
• длительная задержка оттока воспалительного экссудата из полостей среднего уха;
• некроз слизистой оболочки и переход воспаления на костные структуры;
• повышение продукции эндолимфы в Кортиевом органе;
• стойкое повышение давления в ячейках сосцевидного отростка

• болезненность в области скуловидного отростка;
• гиперемия в заушной области;
• лихорадка;
• явления инфекционного токсикоза

• головная боль;
• интоксикация;
• ощущение пульсации в сосцевидном отростке;
• спонтанные боли в заушной области

• нерациональная антибиотикотерапия;
• ранний детский возраст;
• рациональная антибиотикотерапия;
• старческий остеосклероз

• вялое, медленное течение;
• отсутствие патогномоничных симптомов;
• резкая болезненность в заушной области;
• фебрильная лихорадка

• воспаление слизистой и костной ткани пещеры сосцевидного отростка;
• развивается только у взрослых;
• развивается у новорожденных и детей грудного возраста;
• является осложнением острого среднего отита