Менингиты и менингоэнцефалиты у новорожденных детей: клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение

Гемато-энцефалический барьер включает

Кальцификаты в хореоидальных сплетениях, вокруг водопровода мозга и в мозжечке наблюдаются при

• клетки нейроглии-астроциты, капилляры сосудистых сплетений;
• твердую мозговую оболочку и сосудистые сплетения;
• только мягкую мозговую оболочку;
• только сосудистые сплетения

Микроцефалия при врожденной краснухе встречается

• врожденной краснухе;
• листериозе;
• токсоплазмозе;
• цитомегаловирусной инфекции

Морфологическая картина повреждения слюнных желез, внутренних органов, мозга с включениями в виде «птичьего глаза» возникают у плодов при

• не встречается;
• у 10-20% детей;
• у 100% детей;
• у 50% и более детей

Нейроинфекция при неонатальной ветряной оспе протекает в форме

• врожденной краснухе;
• листериозе;
• токсоплазмозе;
• цитомегаловирусной инфекции

Одним из абсолютных показаний к неотложному проведению люмбальной пункции в роддоме является

Одним из абсолютных показаний к неотложному проведению люмбальной пункции в роддоме является

• вентрикулита;
• менингита;
• миелита;
• энцефалита

Одним из критериев оценки уровня активного бодрствования у новорожденных является

• коматозные состояния;
• повторные судорожные приступы;
• подозрение на внутриутробное инфицирование;
• подозрение на внутричерепное кровоизлияние

Одним из критериев оценки уровня активного бодрствования у новорожденных является

• коматозные состояния;
• подозрение на внутриутробное инфицирование;
• подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
• подозрение на гнойный менингит

Одним из критериев оценки уровня активного бодрствования у новорожденных является

• наличие спонтанной двигательной активности;
• ориентировочные реакции;
• реакция зрачков на свет;
• характеристики мышечного тонуса

Одним из оболочечных симптомов у детей первых месяцев является

Одним из оболочечных симптомов у новорожденных и детей первых месяцев является

• защитные реакции;
• наличие спонтанной двигательной активности;
• реакция зрачков на свет;
• характеристики мышечного тонуса

Одним из оболочечных симптомов у новорожденных и детей первых месяцев является

• наличие спонтанной двигательной активности;
• реакция зрачков на свет;
• старт-рефлекс;
• характеристики мышечного тонуса

Одним из общемозговых симптомов у новорожденных является

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• симптом Мейтуса;
• судороги

Одним из общемозговых симптомов у новорожденных является

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• ригидность затылочных мышц;
• судороги

Одним из общемозговых симптомов у новорожденных является

Одним из общемозговых симптомов у новорожденных является

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• симптом подвешивания Лессажа;
• судороги

Одним из общемозговых симптомов у новорожденных является

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• рвота, срыгивания;
• ригидность затылочных мышц

Одним из показаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

• бледность кожных покровов;
• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• судороги

Одним из показаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• нарушение уровня активного бодрствования;
• фокальные судороги

Одним из показаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

Одним из противопоказаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

• болезненность при перкуссии черепа;
• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• ригидность затылочных мышц

Одним из противопоказаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• общая гиперестезия;
• ригидность затылочных мышц

Одним из противопоказаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

• ДВС-синдром;
• множественные врожденные пороки развития;
• наличие у недоношенного ребенка признаков системной воспалительной реакции при отсутствии других подтвержденных очагов инфекции;
• симптом Грефе

Одним из противопоказаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

• ДВС-синдром;
• множественные врожденные пороки развития;
• прогрессирующее угнетение или возбуждение неясной этиологии;
• симптом Грефе

Одним из противопоказаний к ургентному проведению люмбальной пункции является

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии у новорожденных и детей первых месяцев жизни является

• ДВС-синдром;
• кома неясной этиологии;
• множественные врожденные пороки развития;
• симптом Грефе

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии у новорожденных и детей первых месяцев жизни является

• ДВС-синдром;
• наличие у недоношенного ребенка признаков системной воспалительной реакции при отсутствии других подтвержденных очагов инфекции;
• прогрессирующее угнетение или возбуждение неясной этиологии;
• судороги неясной этиологии

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии у новорожденных и детей первых месяцев жизни является

• анатомический дефект в области предполагаемого проведения пункции;
• гипертермия неясной этиологии;
• кома неясной этиологии;
• судороги неясной этиологии

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии у новорожденных и детей первых месяцев жизни является

• кома неясной этиологии;
• наличие у недоношенного ребенка признаков системной воспалительной реакции при отсутствии других подтвержденных очагов инфекции;
• прогрессирующее угнетение или возбуждение неясной этиологии;
• угроза вклинения структур мозга

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии у новорожденных и детей первых месяцев жизни является

Одним из симптомов синдрома Грегга при врожденной краснухе является

• кома неясной этиологии;
• местный воспалительный процесс в области проведения пункции;
• прогрессирующее угнетение или возбуждение неясной этиологии;
• судороги неясной этиологии

Одним из симптомов синдрома Грегга при врожденной краснухе является

• гипертермия неясной этиологии;
• кома неясной этиологии;
• судороги неясной этиологии;
• шок

Одним из симптомов синдрома Грегга при врожденной краснухе является

• быстрое увеличение окружности головы;
• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• симптом Грефе

Одним из характерных изменений ликвора при вирусных энцефалитах является

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• расхождение черепных швов;
• симптом Грефе

Одним из характерных изменений ликвора при вирусных энцефалитах является

Поздние неонатальные менингиты манифестируют

• выбухание (и отсутствие пульсации) большого родничка;
• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• пульсация большого родничка

При внутриутробной инфекции заражение плода инфекционным агентом происходит

• быстрое увеличение окружности головы;
• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• симптом Грефе

При врожденных инфекциях нервной системы заражение инфекционным агентом происходит

• мышечная гипотония;
• мышечный гипертонус;
• парез взора вверх (симптом «заходящего солнца»);
• симптом Грефе

При нарастающем отеке мозга и развитии «верхнего вклинения» в вырезку мозжечкового намета смещаются

• гидроцефалия;
• микрогения;
• пороки сердца;
• фокомелия

При нарастающем отеке мозга и развитии «нижнего вклинения» в большое затылочное отверстие смещаются

Ранние неонатальные менингиты манифестируют

• гидроцефалия;
• катаракта;
• микрогнатия;
• фокомелия

Решающая роль в диагностике нейроинфекций принадлежит

• гидроцефалия;
• глухота;
• расщелина твердого неба;
• фокомелия

Решающее значение при диагностике менингита имеет

• лейкоцитарный плеоцитоз;
• лимфоцитарный плеоцитоз;
• увеличение содержания глюкозы;
• увеличение содержания глюкозы и хлоридов

Субарахноидальное пространство заполнено

• лейкоцитарный плеоцитоз;
• увеличение содержания белка;
• увеличение содержания глюкозы;
• увеличение содержания глюкозы и хлоридов

Субарахноидальное пространство находится между

Субдуральное пространство находится между

• с 10 суток жизни;
• с 3 недели жизни;
• с 3-4 суток жизни;
• с 7 суток жизни

Хориоретинит наиболее характерен для

• антенатально;
• антенатально и интранатально;
• интранатально;
• интранатально и в раннем неонатальном периоде

Циркуляция ликвора осуществляется в следующем направлении

• антенатально;
• антенатально и интранатально;
• интранатально;
• интранатально и в раннем неонатальном периоде

Эпидуральное пространство находится между

• базальные отделы височной доли;
• отделы затылочной доли;
• структуры среднего мозга;
• червь мозжечка

• миндалины мозжечка;
• полушария мозжечка;
• продолговатый мозг;
• червь мозжечка

• в первые 10 суток жизни;
• в первые 3 суток жизни;
• в первые 5 суток жизни;
• в первые 7 суток жизни

• исследованию ликвора;
• методам нейровизуализации (НСГ, КТ коловного мозга);
• общему клиническому анализу крови;
• посеву крови с определением чувствительности к антибиотикам

• изменение ликвора;
• острое начало заболевания с наличием менингеальных симптомов;
• острое начало заболевания с повышением температуры;
• развитие симптомов инфекционно-токсического шока

• кровью;
• ликвором;
• лимфой;
• лимфой и жировой клетчаткой

• надкостницей и паутинной оболочкой;
• надкостницей и твердой мозговой оболочкой;
• паутинной и мягкой мозговыми оболочками;
• твердой и мягкой оболочками

• надкостницей и паутинной оболочкой;
• надкостницей и твердой мозговой оболочкой;
• твердой и мягкой оболочками;
• твердой и паутинной оболочками

• врожденной краснухи;
• листериоза;
• токсоплазмоза;
• цитомегаловирусной инфекции

• IV желудочек — III желудочек — водопровод мозга субарахноидальное пространство;
• боковые желудочки — III желудочек — водопровод мозга — IV желудочек — субарахноидальное пространство;
• субарахноидальное пространство — IV желудочек — водопровод мозга — III желудочек;
• субарахноидальное пространство — IV желудочек — водопровод мозга — боковые желудочки

• надкостницей и твердой мозговой оболочкой;
• паутинной и мягкой мозговыми оболочками;
• твердой и мягкой оболочками;
• твердой и паутинной оболочками