Метаболические нарушения у реанимационных больных

Белково-энергетическая недостаточность у пациента в ОРИТ приводит к

Большая часть энергии, полученной от расщепления липидов направляется на

• замедлению восстановления организма;
• росту мышечной массы;
• снижению качества жизни;
• увеличению продолжительности ИВЛ;
• ускорению восстановления организма

В течение какого времени от начала критического состояния следует достигать целевых значений энергии и белка

• обеспечение всего организма энергией;
• обеспечение процесса выработки инсулина;
• обеспечение процесса глюконеогенеза;
• обеспечение процесса кетоногенеза

Величина потерь азота при лёгкой степени катаболизма составляет

• в течение 1-2 дней;
• в течение 10 дней;
• в течение 20 дней;
• в течение 3-4 дней

Величина потерь азота при средней степени катаболизма составляет

• г/сут;
• 1-6 г/сут;
• 7-12 г/сут;
• более 12 г/сут

Величина потерь азота при тяжелой степени катаболизма составляет

Во сколько фаз протекает метаболический ответ на повреждение и стресс

• г/сут;
• 1-6 г/сут;
• 7-12 г/сут;
• более 12 г/сут

Голодание при стрессе характеризуется

• г/сут;
• 1-6 г/сут;
• 7-12 г/сут;
• более 12 г/сут

Для определения какие процессы, анаболические или катаболические, превалируют в организме необходимо определить

• в 1 фазу;
• в 2 фазы;
• в 3 фазы;
• в 4 фазы

Доля участия белков в процессе производства энергии при стрессе составляет

• переходом на обеспечение энергией за счёт белка;
• переходом на обеспечение энергией за счёт жиров;
• переходом на энергетическое обеспечение за счёт кетонов;
• продолжающимся глюконеогенезом;
• снижением скорости основного обмена;
• увеличением скорости основного обмена

Доля участия жиров в процессе производства энергии при стрессе составляет

Доля участия углеводов в процессе производства энергии при стрессе составляет

• азотистый баланс;
• биохимические показатели белка;
• энергетические затраты покоя методом непрямой калориметрии;
• энергетические затраты покоя методом прямой калориметрии

Какие виды голодания существуют?

• 20%;
• 30%;
• 35%;
• 60%

Какой метод оценки потребностей в энергии наиболее предпочтительный для пациентов в ОРИТ?

• 20%;
• 30%;
• 35%;
• 60%

Какую долю от суточного расхода энергии человека, ведущего сидячий образ жизни составляет основной обмен?

• 20%;
• 30%;
• 35%;
• 60%

Методами определения основного обмена являются

Нейроэндокринная стресс-реакция проявляется

• голодание при стрессе;
• полное голодание;
• простое голодание;
• частичное голодание

Нейроэндокринная стресс-реакция проявляется

• непрямая калориметрия;
• по объёму выделенного углекислого газа;
• по потерям азота с мочой;
• по уравнению faisy

Нормальная доля участия белков в процессе производства энергии составляет

• 10-15%;
• 20-30%;
• 50-70%;
• 80-100%

Нормальная доля участия жиров в процессе производства энергии составляет

• азотистый баланс;
• непрямая калориметрия;
• прямая калориметрия;
• расчётные уравнения

Нормальная доля участия углеводов в процессе производства энергии составляет

Нормальным респираторным коэффициентом у пациентов в ОРИТ считается

• глюконеогенезом;
• замедлением основного обмена;
• отрицательным азотистым балансом;
• протеолизом в периферических тканях

Основные доноры потребления глюкозы во время критического состояния

• инсулинорезистентностью;
• мобилизацией всех субстратов;
• ускорением основного обмена;
• ускоренным мышечным синтезом

Основные доноры потребления глюкозы во время критического состояния

• 10%;
• 20%;
• 30%;
• 60%

При использовании расчётных методов определения потребностей в энергии следует использовать формулу

• 10%;
• 20%;
• 30%;
• 60%

При простом голодании в основном теряется

При стрессе производство глюкозы увеличивается

• 10%;
• 20%;
• 30%;
• 60%

При стрессовом голодании в основном теряется

• ,67 – 0,79;
• ,8-0,85;
• ,9-1,0;
• 1,1-1,2

При стрессовом голодании для быстрого устранения повреждения происходит

• грануляционные ткани;
• иммунные клетки;
• мышечная ткань;
• фибробласты

Простое голодание характеризуется

• воспалённые ткани;
• гипоксичные ткани;
• головной мозг;
• заживающие раны;
• мышечная ткань

Респираторный коэффициент — это

Респираторный коэффициент при окислении белков составляет

• 10-15 ккал/кг;
• 15-20 ккал/кг;
• 25-30 ккал/кг;
• 30-35 ккал/кг

Респираторный коэффициент при окислении жиров составляет

• висцеральная масса тела;
• жидкость;
• жировая масса тела;
• клеточная (мышечная) масса тела

Респираторный коэффициент при окислении углеводов составляет

• до 150%;
• до 200%;
• до 250%;
• до 300%

Респираторный коэффициент у пациентов в стрессовом голодании

• висцеральная масса тела;
• жидкость;
• жировая масса тела;
• клеточная (мышечная) масса тела

Согласно современным клиническим представлениям метаболического ответа на повреждение и стресс поздний период острой фазы продолжается

Согласно современным клиническим представлениям метаболического ответа на повреждение и стресс ранний период острой фазы продолжается

• замедление метаболизма;
• увеличение производства глюкозы из белка;
• увеличение производства кетонов;
• ускорение метаболизма

Составляющими метаболизма человека являются

• переходом на обеспечение энергией за счёт белка;
• переходом на обеспечение энергией за счёт жиров;
• переходом на энергетическое обеспечение за счёт кетонов;
• продолжающимся глюконеогенезом;
• снижением скорости основного обмена;
• увеличением скорости основного обмена

Составляющими основного обмена человека являются

• отношение объёма выделенного углекислого газа к объёмупотреблённого кислорода;
• отношение объёмапотреблённого кислорода к объёму выделенного углекислого газа;
• отношение парциального давления кислорода в артериальной крови к содержанию кислорода во вдыхаемой смеси;
• произведение объёма выделенного углекислого газа и объёмапотреблённого кислорода

Составляющими энергетических затрат покоя человека являются

• ,71;
• ,81;
• 1,00;
• 27,

Стрессовым влиянием на организм является

Стрессовым влиянием на организм является

• ,71;
• ,81;
• 1,00;
• 27,

Условная классификация метаболизма подразумевает деление на

• ,71;
• ,81;
• 1,00;
• 27,

Формула для расчета введённого азота

• ,67 – 0,79;
• ,8-0,85;
• ,9-1,0;
• 1,1-1,2

Энергетическими потребностями пациента в критическом состоянии является

• с 1 по 2 день от начала заболевания;
• с 14 по 21 день от начала заболевания;
• с 3 по 7 день от начала заболевания;
• с 7 по 14 день от начала заболевания

• с 1 по 2 день от начала заболевания;
• с 14 по 21 день от начала заболевания;
• с 3 по 7 день от начала заболевания;
• с 7 по 14 день от начала заболевания

• метаболические процессы во сне;
• мышечная активность, не связанная с физическими нагрузками;
• основной обмен;
• специфически динамическое действие пищи;
• целенаправленная физическая активность;
• электрическая активность сердца

• метаболические процессы во сне;
• мышечная активность, не связанная с физическими нагрузками;
• основной обмен;
• реакции активации;
• специфически динамическое действие пищи;
• целенаправленная физическая активность

• метаболические процессы во сне;
• мышечная активность, не связанная с физическими нагрузками;
• основной обмен;
• реакции активации;
• специфически динамическое действие пищи;
• целенаправленная физическая активность

• ожоги;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• целенаправленная физическая нагрузка;
• черепно-мозговая травма

• длительная иммобилизация;
• инфекция;
• ожоги;
• сепсис

• метаболизм белка;
• метаболизм жиров;
• метаболизм кетонов;
• метаболизм энергии

• 6,25 / количество доставленного белка;
• количество доставленного белка * 6,25;
• количество доставленного белка — 6,25;
• количество доставленного белка / 6,25

• величина основного обмена;
• величина энергетических затрат покоя;
• величина энергетических затрат покоя с добавлением 10%;
• величина энергетических затрат покоя с добавлением 30%