Миопия: классификация, клиническая картина, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Вегетативный индекс Кердо служит для оценки:

Вид рефракции глаза, при котором параллельные лучи света фокусируются перед сетчаткой, а на сетчатке формируется круг светорассеяния:

• динамики миопического процесса и прогноза ее осложненного течения;
• общего состояния ребёнка с миопией;
• состояния опорной функции склеры;
• функций дыхательной системы ребенка

Для врождённой миопии характерно:

• астигматизм;
• гиперметропия;
• миопия;
• пресбиопия

Для периферической витреохориоретинальной дистрофии при всех формах миопии характерно:

• наличие астигматизма более 1,0 дптр;
• постановка диагноза в возрасте до 3 лет;
• снижение корригированной остроты зрения;
• формирование в период внутриутробного развития плода

Дополнительный показатель, определяющий состояние вегетативного баланса ребёнка и прогрессирование миопического процесса:

• «пик накопления» в возрасте 11-15 лет;
• максимальная частота возникновения в дошкольном возрасте;
• увеличение частоты возникновения связано с увеличением возраста, степени и скорости прогрессирования миопии, размеров глазного яблока;
• частая локализация в верхних отделах височной половины глазного дна, а также в зоне 11-13 и 5-7 часов

К группе риска возникновения и прогрессирования близорукости относят детей

К методам измерения внутриглазного давления у детей с миопией относятся:

• вегетативный индекс Кердо;
• индекс массы тела;
• частота дыхания;
• частота сердечных сокращений

К методам исследования рефракции у детей с миопией относят:

• близоруких родителей;
• с близорукостью, впервые выявленной в дошкольном возрасте;
• с гиперметропией более 1,5 дптр при поступлении в школу;
• со сниженной аккомодацией (объемом и запасами аккомодации, аккомодационным ответом

К оптотипам, использующимся для проверки зрения детям с 5 лет относят:

• пневмотонометрия;
• тонометрия по Гольдману (под местной анестезией);
• тонометрия по Маклакову (под местной анестезией);
• тонометрия по Шиотцу

К признакам гипермобильности суставов относят:

• авторефрактометрию;
• компьютерную периметрию;
• скиаскопию;
• субъективные методы исследования в естественных условиях и после циклоплегии

К факторам риска возникновения и прогрессирования близорукости относятся:

К экваториальным формам периферической витреохориоретинальной дистрофии относится:

• кольца Ландольта;
• таблица Сивцева-Головина;
• таблица Снеллена;
• тесты «Е»

Клиническая картина миопии, приобретённой в школьном возрасте характеризуется:

• возможность касания пола ладонями при наклоне вперед с выпрямленными в коленных суставах ногами;
• возможность пассивного приведения большого пальца кисти к сгибательной поверхности предплечья;
• пассивное переразгибание пястно-фаланговых суставов более 60 градусов;
• переразгибание обоих локтевых суставов менее 10 градусов

Клиническими формами параоральной периферической витреохориоретинальной дистрофии являются:

• недостаток кальция, гиповитаминоз, неправильное питание;
• недостаточное физическое развитие;
• ранние длительные зрительные нагрузки на близком расстоянии, использование компьютеров;
• эндокринные изменения в организме в период полового созревания

Код миопии по классификации МКБ-10:

• изолированные разрывы сетчатки;
• кистозная;
• патологическая экваториальная гиперпигментация;
• решетчатая

Концентрация кортизола в сыворотке крови, свидетельствующая о прогрессирующем течении миопии:

Лабораторные методы, выявляющие характер прогрессирования миопии:

• изменением на глазном дне (миопический конус и дистрофические очаги на периферии сетчатки);
• полной коррекцией рассеивающими (минусовыми) линзами;
• снижением объёма аккомодации;
• тенденцией к прогрессированию

Лекарственный препарат, рекомендованный для создания условий циклоплегии у детей:

• кистозная;
• периферический дегенеративный ретиношизис;
• решетчатая;
• хориоретинальная атрофия

Метод исследования, используемый для объективного клинического контроля состояния склеры при миопии и оценки тяжести миопического процесса:

• Н52.0;
• Н52.1;
• Н52.2;
• Н52.4

Методика проведения визометрии у детей с миопией включает в себя:

• 138-690 нмоль/л;
• 250 нмоль/л и ниже;
• 259 нмоль/л и выше;
• 335,8±40,9 нмоль/л

Миопии высокой степени соответствуют следующие значения рефракции:

Миопии слабой степени соответствуют следующие значения рефракции:

• исследование антиокислительной активности слезы (AOA, ХЛ);
• определение кортизола в сыворотке крови;
• определение уровня креатинина в сыворотке крови;
• определение уровня общего белка (ТРС) и относительной доли лактоферрина (Ltf) в слезной жидкости

Миопии средней степени соответствуют следующие значения рефракции:

• Атропин 1%;
• Ирифрин 1%;
• Оксибупрокаин 0,3%;
• Циклопентолат 1%

Миопию по Э.С.Аветисову классифицируют по:

• определение корнеального гистерезиса при помощи Ocular Response Analyzer (ORA);
• офтальмоскопия;
• периметрия;
• тонография

Миопию по классификации МКБ-10 относят к классу:

• проведение визометрии без коррекции;
• проведение визометрии в имеющихся очках;
• проведение визометрии с оптимальной коррекцией;
• проведение визометрии только в имеющихся очках

Миопию по разнице рефракции двух глаз классифицируют на:

Миопию с одинаковой степенью рефракции на обоих глазах относят к:

• до 3 дптр;
• до 4 дптр;
• от 3,25 до 6,0 дптр;
• от 6,25 дптр

Миопию с различной степенью рефракции обоих глаз относят к:

• до 3 дптр;
• до 4 дптр;
• от 3,25 до 6,0 дптр;
• от 6,25 дптр

Объективными методами исследования аккомодации являются:

• до 3 дптр;
• до 4 дптр;
• от 3,25 до 6 дптр;
• от 6,25 дптр

Определение гипермобильности суставов ребёнка при миопии служит для оценки:

• времени появления (клинические формы близорукости);
• разнице рефракции двух глаз;
• степени тяжести;
• течению

Основной жалобой пациентов с миопией является:

Основными факторами происхождения и прогрессирования близорукости по Э.С. Аветисову являются:

• F00-F99;
• G00-G99;
• H00-H59;
• S00-T98

Периферическую витреохориоретинальную дистрофию по Е.А.Саксоновой разделяют на следующие виды:

• анизометропическую;
• изометропическую;
• осевую;
• стационарную

По времени появления (клинические формы близорукости) миопию подразделяют на:

• анизометропической;
• изометропической;
• осевой;
• стационарной

По итогам Всероссийской диспансеризации заболеваемость детей и подростков миопией за последние 10 лет:

• анизометропической;
• изометропической;
• осевой;
• стационарной

По наличию или отсутствию осложнений миопию подразделяют на:

По течению болезни миопию классифицируют на:

• компьютерная аккомодография;
• компьютерная периметрия;
• объективная аккомодометрия;
• офтальмоскопия

При офтальмоскопии в условиях мидриаза у детей с миопией можно выявить:

• состояния опорно-двигательного аппарата;
• состояния соединительной ткани при прогрессирующей миопии;
• уровня физической нагрузки;
• функций дыхательной системы

Разница в рефракции в условиях максимального напряжения и расслабления аккомодации при бинокулярной фиксации неподвижного объекта, находящегося на конечном расстоянии от глаза, выраженная в диоптриях это

• выпадение поля зрения;
• искажение формы предметов;
• слезотечение;
• снижение зрения вдаль

Решающее значение в развитии «школьной» миопии имеет:

• наследственная предрасположенность;
• ослабление прочностных свойств склеры;
• ослабленная аккомодация;
• ослабленная конвергенция

Специализированная медико-санитарная помощь детям с миопией осуществляется врачом-офтальмологом и включает в себя:

Специализированная медико-санитарная помощь детям с миопией осуществляется врачом-офтальмологом и включает в себя:

• лимбические;
• параоральные;
• смешанные;
• экваториальные

• врожденную;
• поздноприобретенную (во взрослом состоянии);
• приобретенную в школьном возрасте;
• раноприобретенную (в раннем школьном возрасте

• выросла в 1,5 раза;
• не изменилась;
• уменьшилась в 1,5 раза;
• уменьшилась в 3 раза

• витреальную;
• геморрагическую;
• смешанную;
• хориоретинальную

• быстро прогрессирующую (1,0 дптр и более в течение года);
• медленно прогрессирующую (менее 1,0 дптр в течение года);
• осевую;
• стационарную

• изменения диска зрительного нерва (миопическая стафилома, миопический конус);
• отек диска зрительного нерва;
• периферическую дистрофию сетчатки;
• центральные дистрофии сетчатки (лаковые трещины, монетовидные кровоизлияния и неоваскулярные мембраны

• объём абсолютной аккомодации;
• объём относительной аккомодации;
• проксимальная аккомодация;
• рефлекторная аккомодация

• длительная работа на близком расстоянии;
• недостаточная физическая нагрузка;
• отягощенная наследственность;
• слабость аккомодации

• диспансерное наблюдение;
• направление в кабинет охраны зрения детей, в специализированные офтальмологические медицинские учреждения и/или для оказания медицинской помощи в стационарных условиях при необходимости;
• оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи

• диспансерное наблюдение;
• направление в кабинет охраны зрения детей, в специализированные офтальмологические медицинские учреждения и/или для оказания медицинской помощи в стационарных условиях при необходимости;
• оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи