Неалкогольная жировая болезнь печени: особенности ведения пациентов в работе врача общей практики

Выберите препарат, обладающий антиоксидантной активностью:

Гепатотоксичной дозой алкоголя для женщин (из расчета на чистый этанол) является

• адеметионин;
• витамин Е;
• лозартан;
• хофитол

Гепатотоксичной дозой алкоголя для мужчин (из расчета на чистый этанол) является

• более 10 г/сутки;
• более 20 г/сутки;
• более 40 г/неделю;
• более 40 г/сутки

Для неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) характерно накопление в гепатоцитах

• более 10 г/сутки;
• более 20 г/сутки;
• более 40 г/неделю;
• более 40 г/сутки

Для пациентов с ожирением и НАЖБП безопасным и эффективным являются

• липопротеидов высокой плотности;
• липопротеидов низкой плотности;
• общего холестерина;
• триглицеридов

Золотым стандартом диагностики НАЖБП является

Избыточная масса тела соответствует диапазону индекса массы тела тела (в кг/м2

• высокобелковая диета;
• лечебное голодание;
• низкобелковая диета;
• постепенное снижение массы тела

Индекс массы тела – это отношение

• компьютерная томография печени;
• магнитно-резонансная томография печени;
• пункционная биопсия печени;
• ультразвуковое исследование печени

Инсулинорезистентность характеризуется

• 18,5-24,9;
• 25-29,9;
• 30-34,9;
• 35-39,9

К инсулиновым сенситайзерам относятся

• массы тела (кг) к окружности талии (см);
• массы тела (кг) к росту в квадрате (м2);
• окружности талии (см) к окружности бедер (см);
• площади поверхности тела (м2) к окружности талии (см

К препаратм для снижения массы тела относят

Как изменяется активность общего билирубина у пациентов с НАЖБП?

• повышением чувствительности периферических тканей к инсулину;
• повышенной выработкой инсулина;
• снижением чувствительности периферических тканей к инсулину;
• сниженной выработкой инсулина

Какая частота и продолжительность физической нагрузки рекомендуется больным с НАЖБП?

• бигуаниды (метформин);
• препараты урсодезоксихолевой кислоты;
• тиазолидиндионы (пиоглитазон);
• фибраты

Какие лекарственные препараты улучшают чувствительность тканей к инсулину?

• орлистат;
• пиоглитазон;
• сибутрамин;
• фенофибрат

Какие признаки стеатоза печени выявляются при компьютерной томографии?

• в редких случаях незначительно повышается;
• повышается более чем в 2 раза;
• повышается более чем в 5 раз;
• повышается практически у всех пациентов

Какой индекс оценки инсулинорезистентности у больных с НАЖБП наиболее простой и удобный в клинической практике?

Какой категории пациентов показано выполнение биопсии печени?

• 10-20 минут, через день, не менее 3 раз в неделю;
• 30 минут ежедневно;
• 40-50 минут, через день, не менее 3 раз в неделю;
• более 60 минут 1 раз в неделю

Морбидным называют ожирение с индексом массы тела

• Гепатопротекторы;
• антиоксиданты;
• инсулиновые сенситайзеры;
• статины и фибраты

Нормальным значением индекса массы тела (в кг/м2) является

• зоны некроза и воспаления;
• повышение рентгенплотности печени;
• снижение рентгенплотности печени;
• фиброзные изменения

Ожирение I степени соответствует диапазону индекса массы тела тела (в кг/м2

• CARO;
• HOMA-IR;
• QUICKI;
• Индекс массы тела

Ожирение II степени соответствует диапазону индекса массы тела (в кг/м2

Основные принципы правильного питания больным с НАЖБП и ожирением включают в себя

• всем пациентам с УЗИ-признаками стеатоза печени;
• пациентам в возрасте старше 45 лет с хроническим цитолизом неустановленной этиологии;
• пациентам с хроническим цитолизом неустановленной этиологии и, по крайней мере, с двумя проявлениями метаболического синдрома независимо от возраста;
• только при повышении уровня общего билирубина более 5 норм

Основным дифференциальным отличием неалкогольного стеатоза от стеатогепатита является

• более 40 кг/м2;
• любого значения в пожилом возрасте;
• менее 40 кг/м2

По эпидемиологическим данным НАЖБП

• 18,5-24,9;
• 25-29,9;
• 30-34,9;
• 35-39,9

Причинами вторичной НАЖБП являются

• 18,5-24,9;
• 25-29,9;
• 30-34,9;
• 35-39,9

Причинами первичной НАЖБП являются

Синдром холестаза характеризуется повышением в сыворотке крови

• 18,5-24,9;
• 25-29,9;
• 30-34,9;
• 35-39,9

Синдром цитолиза характеризуется повышением в сыворотке крови

• лечебное голодание;
• ограничение жиров до 25-30% от общей энергетической ценности пищи;
• повышение энергетической ценности пищевого рациона;
• снижение суточной калорийности пищевого рациона

Степень ожирения по рекомендациям ВОЗ оценивается по

• выраженность биохимического синдрома цитолиза;
• данные ультразвукового исследования;
• клинические проявления;
• снижение белковосинтетической функции печени

УЗИ признаки стеатоза печени:

• не встречается в Российской Федерации;
• относительно редкое заболевание печени;
• характерна для европеоидной расы;
• является самым распространенным заболеванием печени

• быстрое снижение массы тела;
• инсулинорезистентность;
• прием алкоголя;
• прием кордарона

• быстрое снижение массы тела;
• инсулинорезистентность;
• ожирение;
• прием алкоголя

• аланинаминотрансферазы;
• аспартатаминотрансферазы;
• гамма-глутамилтранспептидазы;
• щелочной фосфатазы

• аланинаминотрансферазы;
• аспартатаминотрансферазы;
• гамма-глутамилтранспептидазы;
• щелочной фосфатазы

• индексу массы тела;
• массе тела;
• окружности талии;
• отношению окружности талии к окружности бедер

• гиперэхогенность печени;
• гипоэхогенность печени;
• дистальное повышение эхосигнала;
• нечетность сосудистого рисунка