Неотложная медицинская помощь при острых химических отравлениях на догоспитальном этапе

В роли яда может выступить

Ведущими в лечении токсического отека легких являются следующие мероприятия

• любое химическое соединение, попавшее в организм в количестве, способном вызвать нарушение жизненно важных функций организма;
• только неорганические химические вещества;
• только органические химические вещества;
• чужеродное организму химическое вещество

Врач токсикологической или реанимационной бригады скорой помощи должен владеть всеми перечисленными диагностическими умениями и навыками, кроме

• введения антигистаминных препаратов;
• введения ганглиоблокаторов;
• введения гипертензивных препаратов;
• гормонотерапии;
• дегидратации

Выберете верное утверждение

• анализа ЭКГ;
• анализа ЭЭГ;
• выявления патологических неврологических рефлексов;
• выявления признаков ожога пищеварительного тракта;
• выявления признаков экзотоксического шока

Выберете верное утверждение

• универсального антидота при отравлениях на догоспитальном этапе не существует;
• универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является атропин;
• универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является димеркаптопропансульфонат;
• универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является тиосульфат натрия;
• универсальным антидотом при отравлениях на догоспитальном этапе является тримедоксима бромид

Выберете верное утверждение

Для выяснения характера попавшего в организм яда необходимо выяснить все перечисленные сведения, кроме

• при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе антидот не вводится;
• при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе в качестве антидота необходимо ввести атропин;
• при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе в качестве антидота необходимо ввести димеркаптопропансульфонат;
• при отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе в качестве антидота необходимо ввести метилтиониния хлорид

Для промывания желудка в случае отсутствия возможности интубации трахеи больному с отравлением, находящемуся в коме, необходимо

• противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является гемолиз;
• противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является ожог дыхательных путей;
• противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является примесь крови в промывных водах;
• противопоказанием к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами является экзотоксический шок;
• противопоказаний к промыванию желудка при отравлении деструктивными ядами нет

Для промывания желудка взрослого человека на доврачебном этапе необходимо

• даты и места покупки (получения) вещества;
• названия вещества;
• органолептических свойств (цвета, запаха, вкуса);
• физического состояния (газа, жидкости и т.д.);
• цели его применения (в быту, в медицине и т.д

Для холинолитического синдрома характерны следующие проявления

• положить больного на бок в положение Тренделенбурга;
• положить больного на живот;
• положить больного на спину;
• посадить больного

Для холиномиметического синдрома характерны следующие признаки

К легочным ядам, оказывающим пульмонотоксическое действие, относятся все перечисленные, кроме

• 10 -12 литров воды;
• 15 — 20 литров воды;
• 6 — 8 литров воды;
• любое количество воды (промывание до чистых промывных вод

К медикаментозным препаратам, преимущественно возбуждающим центральную нервную систему, относятся

• брадикардия;
• возбуждение;
• гипергидроз;
• гиперсаливация;
• мидриаз;
• сухость кожных покровов и слизистых

К осложнениям промывания желудка относится все перечисленное, за исключением

• бронхорея;
• галлюциноз;
• диспепсические расстройства;
• мидриаз;
• миоз;
• сухость кожных покровов

К почечным ядам, оказывающим нефротоксическое действие, относятся все перечисленные, кроме

• газообразного хлора;
• малатиона;
• окислов азота;
• параквата;
• фосфорорганических соединений

К преднамеренным относятся отравления, возникшие в результате

К сердечным ядам, оказывающим кардиотоксическое действие, относятся

• аналептики;
• барбитураты;
• салицилаты;
• фенотиазины;
• холинолитики

К токсическим веществам, преимущественно угнетающим функцию ЦНС, относятся

• аспирации промывных вод;
• внезапной остановки сердца при введении зонда;
• отека легких;
• разрывов пищевода, синдрома Мэллори — Вейсса;
• травмы языка и глотки

Какая позиция из оборудования специализированной токсикологической бригады не должна быть включена?

• сулемы;
• фосфорорганических соединений;
• хромпика;
• щавелевой кислоты;
• этиленгликоля

Клиническими проявлениями отравления желудочно-кишечными ядами являются

• алкогольной интоксикации;
• истинного суицида;
• несчастного случая;
• самолечения

Клиническими проявлениями отравления нервными ядами являются все перечисленные, кроме

Клиническими проявлениями отравления сердечными ядами являются все перечисленные, кроме

• b-адреноблокаторы;
• аконит;
• дихлорэтан;
• сердечные гликозиды;
• трициклические антидепрессанты;
• чемерица

Лечение болевого синдрома при отравлении деструктивными ядами включает введение

• алкоголь;
• барбитураты;
• салицилаты;
• фосфорорганические соединения;
• хлорированные углеводороды

Лечение токсического отека легких на догоспитальном этапе должно включать все перечисленные мероприятия, кроме

• аппарат для искусственной вентиляции легких;
• аппарат для электроаналгезии;
• дефибриллятор;
• интубационный набор;
• набор для промывания желудка;
• электрокардиограф

Лечение химического ожога пищеварительного тракта на догоспитальном этапе осуществляется с помощью

• головная боль;
• диарея;
• ожог пищеварительного тракта;
• рвота;
• схваткообразные боли в животе;
• экзофтальм

Наркотическое угнетение дыхательного центра отмечается при отравлениях

Необходимое количество жидкости для промывания желудка ребенку старше года

• желудочного кровотечения;
• нарушения психической активности;
• параличей;
• токсических гиперкинезов;
• токсической комы

Обязательным лечебным мероприятием при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе является

• гипертонического синдрома;
• нарушения ритма сердечных сокращений;
• острой сердечно-сосудистой недостаточности;
• острой сердечной недостаточности;
• синдрома малого выброса

Основной задачей бригады скорой помощи при остром отравлении является

• антигистаминов;
• глюкозо-новокаиновой смеси;
• наркотических аналгетиков;
• нейролептианалгетиков;
• спазмолитиков

Основными лечебными мероприятиями на догоспитальном этапе при острых пероральных отравлениях является

• внутривенного капельного введения средств, улучшающих реологические свойства крови;
• ингаляции кислорода с пеногасителем;
• кровопускания;
• парентерального введения антигистаминных десенсибилизирующих препаратов, бронхолитиков;
• парентерального введения кортикостероидов

Первая клиническая стадия острых отравлений, когда токсический агент находится в организме в дозе, способной вызвать специфическое действие

Под «избирательной токсичностью» ядов подразумевается способность ядов

• бужирования пищевода;
• диетотерапии;
• лазеротерапии;
• обработки облепиховым маслом, эмульсией подсолнечного масла;
• симптоматической терапии (обезболивающая терапия

При отравлении клонидином показано введение следующих фармакологических антагонистов

• барбитуратами;
• пахикарпином;
• фосфорорганическими соединениями;
• этиленгликолем

При отравлении солями тяжелых металлов показано введение следующих антидотов

• 1л на год жизни;
• 1л на кг массы тела;
• 200 мл на кг массы тела;
• 500 мл на год жизни

При попадании сильнодействующих ядовитых веществ на кожу необходимо

• дать пострадавшему подышать водным раствором аммиака;
• оксигенотерапия 100% кислородом;
• промывание желудка;
• согреть больного

При сочетании приема психотропных препаратов с алкоголем наблюдается

Принцип классификации отравлений, основывающийся на названиях отдельных химических препаратов или группы веществ

• введение антидота;
• оказание неотложной помощи в оптимальном объеме на месте происшествия и во время транспортировки в стационар;
• промывание желудка;
• срочная госпитализация в стационар;
• точная диагностика отравления

Принцип классификации отравлений, согласно которому отравления делят по причине их возникновения

• введение антидота, гемодиализ;
• введение антидота, инфузионная терапия;
• введение рвотных средств и антидотов;
• обеспечение витальных функций при помощи введения антидотов и симптоматической терапии, удаление яда из желудка;
• промывание желудка, инфузионная терапия

Профильными для токсикологических спецбригад являются все перечисленные вызовы, кроме отравления

• латентная стадия;
• соматогенная стадия;
• токсикогенная стадия;
• химическая травма

Прямыми показаниями к искусственной вентиляции легких (ИВЛ) являются следующие расстройства

• воздействовать на определенные клетки организма;
• воздействовать на определенные органы;
• воздействовать на отдельные части тела;
• вызывать нарушения функции определенных органов

С целью диагностики острого отравления на месте происшествия врач в первую очередь обязан произвести все перечисленное, кроме

Специфическая терапия при бронхорее при отравлении фосфорорганическими соединениями включает введение

• атропин;
• неостигмин;
• фенобарбитал;
• физостигмин

Эффективным способом лечения остановки дыхания вследствие резкой гиперкапнии у больных с отравлениями веществами, угнетающими ЦНС, является

• бемегрида;
• димеркаптопропансульфоната;
• метилтиониния хлорида;
• этанола

• обмыть проточной водой;
• обтереть кожу влажной салфеткой;
• обтереть кожу сухой салфеткой;
• погрузить в емкость с водой

• более легкое течение интоксикации;
• более тяжелое течение интоксикации;
• клиника отравления не изменяется

• клинический;
• нозологический;
• этиопатогенетический

• клинический;
• нозологический;
• этиопатогенетический

• бытовыми химикатами;
• неизвестным ядом;
• пищей;
• прижигающими ядами;
• психотропными препаратами

• нервно-мышечного проведения;
• неспособности выполнить необходимую вентиляционную работу из-за экзотоксического шока («шоковое легкое»);
• обтурации дыхательных путей;
• центральные регуляции дыхания

• выявления вида токсичности вещества, его количества, пути поступления;
• выяснения времени отравления;
• изучения клинической симптоматики;
• инструментальных исследований (эзофагогастроскопии, ЭЭГ, РПГ);
• установления причины отравления

• атропина;
• диазепама;
• неостигмина метилсульфат;
• строфантина

• бемегрид;
• искусственная вентиляция легких (ИВЛ);
• кислород;
• цитизин