Обезболивание родов

В какой концентрации применяется закись азота для обезболивания родов?

• 70-75 %;
• 75-80 %;
• 80-85 %;
• 85-90 %

В каком периоде родов применяют ингаляционные анестетики?

• в активную фазу первого периода родов;
• в латентную фазу первого периода родов;
• в третьем периоде родов;
• во втором периоде родов

Как изменяется уровень лактата при болях во время родов?

• остается на прежнем уровне;
• повышается;
• резко понижается;
• снижается

Как изменяется уровень свободных жирных кислот при болях во время родов?

• остается на прежнем уровне;
• повышается;
• резко понижается;
• снижается

Как родовая боль влияет на родовую деятельность, роженицу и плод?

• вызывает гипоксию плода;
• нарушает фетоплацентарное кровообращения;
• снижает активность схваток;
• увеличивает вероятность развития метаболического алкалоза

Какие гормоны принимают участие в патогенезе боли?

• адренокортикотропный гормон;
• антидиуретический гормон;
• соматотропный гормон;
• фолликулостимулирующий гормон

Какие изменения в организме роженицы возникают под воздействием родовой боли?

• возникает метаболический ацидоз;
• развивается гипервентиляция;
• развивается гиперкапния;
• развивается гипокапния

Какие нейромедиаторы участвуют в патогенезе боли?

• адреналин;
• норадреналин;
• эндорфин;
• энкефалин

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении наркотических анальгетиков во время родов?

• аритмии;
• ортостатическая гипотензия;
• повышение артериального давления;
• угнетение дыхания плода

Какие препараты относятся к группе ингаляционных анестетиков?

• Гексан;
• Пентран;
• закиси азота с кислородом;
• трихлорэтилен

Какие препараты относятся к опиоидным анальгетикам?

• Буторфанол;
• Промедол;
• Феназепам;
• Фентанил

Какие препараты относятся к транквилизаторам?

• Диазепам;
• Феназепам;
• Фентанил;
• Фортрал

Какой наркотический анальгетик в меньшей степени проникает через плацентарный барьер?

• Буторфанол;
• Пентазоцин;
• Промедол;
• Феназепам

Какой препарат может быть использован для обезболивания родов при слабости родовой деятельности?

• Буторфанол;
• Промедол;
• Феназепам;
• Фортрал

Какой способ введения наркотических препаратов является предпочтительным?

• внутривенный;
• внутримышечный;
• пероральный;
• подкожный

На каком уровне афферентные пути от матки входят в спиной мозг?

• L5 – S1;
• S2 – S4;
• T4 – S5;
• Т10 – L1

Назовите дозировку Буторфанола для обезболивания родов:

• ,1 — 0,2 мг;
• ,3-0,4 мг;
• 1-2 мг;
• 3-4 мг

Назовите показания к эпидуральной анестезии в родах:

• аномалии родовой деятельности;
• роды у женщин с текущим или перенесенным венозным или артериальным тромбозом;
• тромбоцитопения;
• юные роженицы (моложе 18 лет

Наиболее общепринятыми соотношениями закиси азота с кислородом для применения в родах являются:

• 1:1;
• 1:2;
• 2:1;
• 3:1

От чего зависит степень угнетающего влияния Фентанила на дыхательный центр матери и плода?

• от артериального давления матери;
• от дозы препарата;
• от скорости введения;
• от способа введения

Перечислите виды регионарной анестезии, применяемые в родах:

• комбинированная спинально-эпидуральная анестезия;
• спинальная анестезия;
• спинномозговая анестезия;
• эпидуральная анестезия

Перечислите дополнительные эффекты ингаляционного обезболивания родов:

• обеспечивает координированную родовую деятельность;
• оказывает спазмолитическое действие;
• предотвращает аномалии сократительной деятельности;
• способствует наркотической депрессии плода

Перечислите местные анестетики применяемые в акушерстве:

• бупивакаин;
• лидокаин;
• новокаин;
• ропивакаин

Перечислите осложнения эпидуральной анестезии:

• быстрые роды;
• затяжное течение родов;
• повышение артериального давления;
• снижение артериального давления

Перечислите особенности применения Промедола в родах:

• применяют 1% раствор Промедола;
• применяют 2% раствор Промедола;
• применяют в активную фазу первого периода родов;
• применяют в латентную фазу первого периода родов

Перечислите относительные показания к эпидуральной анестезии в родах:

• аномалии родовой деятельности;
• выраженная гиповолемия;
• крупный плод;
• преждевременные роды;
• родоразрешение при помощи акушерских щипцов

Перечислите побочные эффекты при применении наркотических анальгетиков во время родов:

• повышение артериального давления;
• появление тошноты и рвоты;
• угнетение дыхания матери;
• угнетение дыхания плода

Перечислите показания для применения Метоксифлурана в родах:

• обезболивание родов с артериальной гипотензией;
• обезболивания родов у пациенток с артериальной гипертензией;
• обезболивания родов у пациенток с врожденными и приобретенными пороками сердца;
• обезболивания родов у пациенток с гестозом

Перечислите показания к эпидуральной анестезии:

• артериальная гипертензия любой этиологии;
• пациенткам с тяжелой печеночной недостаточностью;
• роды у женщин с антенатальной гибелью плода;
• роды у женщин с экстрагенитальной патологией

Перечислите преимущества использования эпидуральной аналгезии у рожениц с гестозом:

• дополнительно используются депрессанты;
• можно контролировать уровень артериального давления;
• оптимизируется  маточно-плацентарное кровообращение;
• улучшается функция почек

Перечислите преимущества метода постоянной инфузии при эпидуральной анестезии:

• более постоянный уровень блока;
• необходима меньшая общая доза местного анестетика;
• постоянную инфузию начинают сразу после введения эпидурального катетера;
• снижается риск побочного действия лекарственных средств

Перечислите преимущества электронейростимуляции во время родов:

• безопасный метод;
• метод легко доступный к выполнению медсестрой или акушеркой;
• неинвазивный метод;
• отсутствуют затруднения при электронном мониторировании состояния плода

Перечислите преимущества эпидуральной анестезии в акушерстве:

• обеспечивает минимальную фармакологическую нагрузку на плод и новорожденного;
• обеспечивает снижение артериального давления;
• увеличивает уровень катехоламинов в крови матери;
• устраняет дискоординацию родовой деятельности

Перечислите преимущества эпидуральной анестезии в родах:

• высокая эффективность обезболивания;
• отсутствие угнетающего воздействия на родовую деятельность;
• предотвращает нарушение фетоплацентарного кровотока;
• увеличивает уровень катехоламинов в крови матери

Перечислите причины снижения частоты сердечных сокращений во время проведения эпидуральной анестезии в родах:

• сдавление аорты увеличенной маткой;
• снижение интенсивности маточно-плацентарного кровотока;
• токсическое воздействие местных анестетиков после их случайного внутрисосудистого введения;
• увеличение артериального давления

Перечислите противопоказания к регионарной анестезии в родах:

• гнойное поражение места пункции;
• нарушение свертывания крови в сторону гипокоагуляции;
• непереносимость местных анестетиков;
• плацентарная недостаточность

Перечислите симптомы внутрисосудистого введения местного анестетика:

• металлический вкус во рту;
• ощущение звона в ушах;
• повышение артериального давления;
• расплывчатость зрения

Перечислите условия выполнения эпидуральной анестезии в акушерстве:

• анестезиолог должен наблюдать за женщиной в течение 1-го периода родов;
• должен обеспечиваться мониторинг состояния матери и плода;
• пациентка должна быть осмотрена до процедуры, проведена оценка состояния женщины и плода совместно с акушером;
• проведение инфузионной поддержки до начала и во время процедуры

Перечислите условия применения Метоксифлурана:

• выраженное психомоторное возбуждение;
• открытие шейки матки менее чем 3 см;
• резко болезненные схватки;
• установившаяся родовая деятельность

Перечислите эффекты Феназепама:

• антиоксидантный эффект;
• миорелаксирующий эффект;
• повышает артериальное давление;
• противосудорожный эффект;
• седативный эффект

Перечислите эффекты наркотических анальгетиков на родовую деятельность:

• оказывают спазмолитическое влияние на шейку матки;
• снижают интенсивность родовой деятельности при применении в латентную фазу;
• способствуют устранению некоординированных маточных сокращений;
• увеличивают родовую деятельность при применении в начале активной фазы первого периода родов

Перечислите эффекты тотальной спиномозговой анестезии:

• влияет на сознание и защитные рефлексы;
• вызывает паралич диафрагмальных нервов;
• вызывает паралич межреберных нервов;
• повышает артериальное давление

Причиной боли в первом периоде родов являются:

• натяжение связочного аппарата матки;
• повышение уровня эндорфинов;
• растяжение шейки матки;
• сокращения мышц матки

У какого ингаляционного анестетика менее управляемый характер?

• у Буторфанола;
• у Метоксифлурана;
• у Трихлорэтилена;
• у закиси азота

У какого наркотического анальгетика депрессивное влияние препарата на дыхание выражено в меньшей степени?

• у Пентазоцина;
• у Промедола;
• у Феназепама;
• у Фентанила