Органические, включая симптоматические, психические расстройства у взрослых. Деменция при болезни Альцгеймера. Этиология и патогенез, клиническая картина, диагно

Болезнь Альцгеймера следует дифференцировать с

Болезнь Альцгеймера соответствует классу по МКБ-1

• инфекционными заболеваниями;
• метаболическо-токсическими заболеваниями;
• мигренью;
• опухолями головного мозга

Болезнь Альцгеймера чаще встречается

• F00-F99;
• Q00-Q99;
• S00-T98;
• М00-М99

В основе болезни Альцгеймера лежит прогрессирующий нейродегенеративный процесс, связанный с нарушениями метаболизма

• одинаково у лиц обоего пола;
• у женщин;
• у мужчин

В основе болезни Альцгеймера лежит прогрессирующий нейродегенеративный процесс, связанный с нарушениями метаболизма:

• β-амилоида;
• τ-протеина;
• дофамина;
• инсулина

В первую очередь поражаются нейроны при болезни Альцгеймера в следующих отделах головного мозга

Важную роль в развитии болезни Альцгеймера играет нарушение метаболизма

• τ-протеина;
• глюкозы;
• норадреналина;
• серотонина

Ведущая роль в патогенезе нарушении памяти принадлежит

• гиппокампе;
• мозжечке;
• неокортексе;
• ядре Мейнерта

Ведущая роль в патогенезе экстрапирамидных расстройств принадлежит

• β-амилоида;
• адреналина;
• инсулин;
• серотонина

Гидроцефалическая деменция характеризуется триадой симптомов

• адренергической системе;
• глутаматергической нейротрансмиттерной системе;
• серотонинергической системе;
• центральному ацетилхолинергическому дефициту

Для больных с болезнью Альцгеймера характерны психические расстройства

Для деменции при энцефалопатии Бисвангера характерны следующие МРТ признаки

• адренергической системе;
• глутаматергической нейротрансмиттерной системе;
• дофаминергической системе;
• серотонинергической системе

Для диагностики болезни Альцгеймера рекомендованы лабораторные исследования

• головной болью;
• нарушениями походки;
• недержанием мочи;
• постепенно прогрессирующей деменцией

Для нормотензивной гидроцефалии характерны симптомы

• аффективное состояние;
• бредовые расстройства;
• галлюцинации;
• депрессия

Для оценки атрофии гиппокампа используют

• лейкоараиозис;
• очаговые изменения плотности вещества головного мозга;
• расширение желудочков;
• расширение субарахноидальных пространств

Для ранних стадий болезни Пика характерны личностные нарушения: а) аспонтанность и оскудение речевой деятельности; б) дурашливость; в) нарушение памяти; г) нарушение внимания. Выберите правильную комбинацию ответов

Долгое время остаются сохранными при болезни Пика интеллектуальные функции: а) аспонтанность и оскудение речевой деятельности; б) дурашливость; в) нарушение памяти; г) нарушение внимания. Выберите правильную комбинацию ответов

• анализ крови на атипические клетки;
• гемограмма;
• параметров функции почек и печени;
• сахара крови;
• электролитов

Инструментальный метод, рекомендованный для диагностики болезни Альцгеймера

• нарушение походки;
• недержание мочи;
• пирамидные симптомы;
• постепенно прогрессирующая деменция

Исследование каких параметров функции щитовидной железы необходимо назначить для диагностики болезни Альцгеймера? а) ТТГ; б) T4; в) АТ-ТГ; г) T3. Выберите правильную комбинацию ответов

• коронарную МРТ;
• мультиспиральную КТ;
• нейропсихологическое тестирование;
• электроэнцефалографию

К какой группе деменций относится болезнь Альцгеймера?

• а, б;
• а, г;
• в, б;
• в, г

Критерием исключения при диагностике синдрома деменции является

Морфологический диагноз деменции альцгеймеровского типа основывается на количественной оценке

• а, б;
• б, г;
• в, б;
• в, г

На основании какого исследования, возможно достоверное подтверждение диагноза болезнь Альцгеймера?

• вызванные потенциалы;
• ультразвуковая доплерография;
• электромиография;
• электроэнцефалография

Наиболее частые причины вторичной деменции

• а, б;
• а, г;
• б, г;
• в, г

Нормотезивная гидроцефалия характеризуется симптомами: а) постепенной прогрессирующей деменцией; б) острой головной болью; в) нарушениями походки; г) головокружениями. Выберите правильную комбинацию ответов

• вторичной дегенеративной деменции;
• первичной дегенеративной деменции;
• смешанной деменции;
• сосудистой деменции

Одновременно поражаются синапсы при болезни Альцгеймера в следующих отделах головного мозга

От каких факторов зависят проявления болезни Альцгеймера у различных людей?

• апраксия;
• афазия;
• нарушение мышления;
• расстройство сознания

Пациенту с болезнью Альцгеймера рекомендовано назначить лабораторное исследование следующих электролитов: а) Na; б) K; в) Mg; г) Ca.  Выберите правильную комбинацию ответов

• атрофии гиппокампа;
• нейритических бляшек;
• нейрофибриллярных клубков;
• расширения желудочковой системы

По какой когнитивной шкале рекомендовано психометрическое обследование больного?

• исследования цереброспинальной жидкости;
• магнитно-резонансной томографии;
• нейроморфологического исследования;
• ультразвукового исследования головного мозга

Появление какого неврологического симптома ставит под сомнение диагноз болезнь Альцгеймера?

• интоксикация;
• онкологические заболевания;
• церебральные сосудистые заболевания;
• черепно-мозговая травма

При болезни Альцгеймера в первую очередь подвергается нейродегенеративному процессу

При болезни Альцгеймера выделяют следующие основные стадии

• а, б;
• а, в;
• а, г;
• б, в

При деменции альцгеймеровского типа выделяют дополнительные стадии

• височно-теменных;
• гиппокампальном отделе;
• затылочных;
• лобных

При наблюдении за пациентом с болезнью Альцгеймера обычно выявляются следующие поведенческие симптомы

• возраста;
• личности;
• образа жизни;
• физического состояния

При нарушении глутаматергической нейротрансмиттерной системы при болезни Альцгеймера возникают  следующие неврологические расстройства

• а, б, в;
• а, б, г;
• а, в, г;
• б, в, г

При поражении дофаминэргической системы при болезни Альцгеймера возникают следующие неврологические нарушения

При страдании серотонин- и адренергической систем при болезни Альцгеймера возникают неврологические нарушения

• батарея лобных тестов;
• краткой шкале оценки психического статуса;
• монреальской когнитивной шкале;
• общей шкале нарушений

Прижизненный диагноз болезни Альцгеймера основан на присутствии следующих облигатных признаков

• дезориентации;
• прогрессированого нарушения внимания;
• прогрессированого распада памяти;
• эпилептического припадка

Прижизненный диагноз болезнь Альцгеймера ставится на основании следующих симптомов

• гипофиз;
• гиппокамп;
• мозжечок;
• мост

Рекомендация провести КТ и МРТ исследования при болезни Альцгеймера имеет уровень убедительности рекомендаций

• доклинической деменции;
• мягкой деменции;
• тяжелой деменции;
• умеренной деменции

Рекомендация провести лабораторные исследования при болезни Альцгеймера  имеет уровень убедительности рекомендаций

Рекомендация провести психометрическое обследование больного с болезнью Альцгеймера по когнитивным шкалам имеет уровень убедительности рекомендации

• доклиническую деменцию;
• мягкую деменцию;
• тяжелую деменцию;
• умеренно-тяжелую деменцию

• блуждания;
• крики;
• сексуальная расторможенность;
• физическая агрессия

• когнитивные;
• некогнитивные;
• поведенческие;
• экстрапирамидные

• депрессивные расстройства;
• когнитивные расстройства;
• поведенческие расстройства;
• экстрапирамидные расстройства

• агрессивное поведение;
• депрессия;
• расстройства памяти;
• тревога

• апраксия;
• наличие синдрома деменции;
• нарушение интеллектуальной функции;
• нарушение сознания

• апраксии;
• афазии;
• нарушении сознания;
• синдрома деменции

• D;
• А;
• В;
• С

• D;
• А;
• В;
• С

• D;
• А;
• В;
• С