Основы лекарственной терапии рака прямой кишки

В каких дозировках можно использовать иринотекан в монорежиме при лечении рака прямой кишки?

• 125 мг/м2;
• 180–240 мг/м2;
• 300–350 мг / м2;
• 65 мг/м2

В каких случаях проводится адъювантная химиотерапия при pT3–4N0 или pT1–3N1–2 стадиях рака прямой кишки?

• если ЛТ была проведена до операции;
• если ЛТ не была проведена до операции;
• если неоадъювантная ХТ была проведена до операции;
• если неоадъювантнаяХТ не была проведена до операции

В какой дозировке назначается капецитабин в монорежиме при раке прямой кишки?

• 1000 мг / м2 / сут;
• 1200 мг / м2 / сут;
• 1500 мг / м2 / сут;
• 2500 мг / м2 / сут

Какая комбинация препаратов оптимальна при проведении адъювантной химиотерапии при раке прямой кишки III стадии?

• иринотекан с фторпиримидинами;
• оксалиплатин с фторпиримидинами;
• таксаны с препаратами платина;
• таксаны с фторпиримидинами

Какая комбинация препаратов соответствует режиму FOLFOX6 при раке прямой кишки?

• иринотекан, капецитабин, оксалиплатин;
• ифосфамид, доксорубицин;
• оксалиплатин, кальций фолинат, 5-фторурацил;
• оксалиплатин, капецитабин

Какая предоперационная терапия должна выполняться при локализованном и местнораспространенном раке прямой кишки II–III стадий, при условии отсутствия вовлечения циркулярных краёв резекции (на основании данных МРТ)?

• иммунотерапия;
• лучевая терапия;
• таргетная терапия;
• химиотерапия

Какая схема адъювантной химиотерапии может быть рекомендована при ypT3–4N0 или ypТ1–4N+ рака прямой кишки?

• FLOT;
• FOLFOXIRI;
• XELIRI;
• XELOX

Какая схема адъювантной химиотерапии рекомендуется при резектабельных метастатических очагах после успешной R0 и R1 резекции при раке ободочной кишки?

• AC;
• CP;
• FOLFIRI;
• XELOX

Какая схема химиотерапии показана при стадии сT1–2N0 рака прямой кишки?

• DMC;
• FLOT;
• XELIRI;
• XELOX

Какая схема химиотерапии рака прямой кишки соответствует режиму FLOX?

• доцетаксел 100 мг / м2 2-часовая инфузия в 1-й день, кальция фолинат 400 мг / м2 в / в в течение 2 часов;
• оксалиплатин 15 мг / м2 2-часовая инфузия в 1-й день, кальция фолинат 100 мг / м2 в/в в течение 2 часов,46-часовой инфузией 5-фторурацила 3400 мг / м2 (по 1700 мг / м2 / сут.). Начало очередного курса — на 15-й день;
• оксалиплатин 85 мг / м2 2-часовая инфузия в 1-й день, кальция фолинат 400 мг / м2 в / в в течение 2 часов с последующим болюсом 5-фторурацила 400 мг / м2 в / в струйно и 46-часовой инфузией 5-фторурацила 2400 мг / м2 (по 1200 мг / м2 / сут.). Начало очередного курса — на 15-й день;
• оксалиплатин 85 мг / м2 в течение 2 часов в 1-й, 15-й и 29-й дни каждого цикла + кальция фолинат 20 мг / м2 или 500 мг / м2 в / в струйно и с последующим болюсом 5-фторурацила 500 мг / м2 еженедельно

Какая схема химиотерапии рака прямой кишки соответствует режиму FOLFIRI?

• бевацизумаб 7,5 мг/кг в/в 90-60-30-минутная инфузия каждые 3 нед. или 5 мг/кг каждые 2 нед.;
• иринотекан 180 мг / м2 в / в 90-минутная инфузия в 1-й день, кальция фолинат 400 мг / м2 в / в втечение 2 часов споследующим болюсом фторурацила 400 мг / м2 в / вструйно и 46-часовой инфузией фторурацила 2400 мг / м2 в / в(по 1200 мг / м2 / сут.);
• оксалиплатин 85 мг/м2 2-часовая инфузия в 1-й день. Иринотекан 165 мг/м2 2-часовая инфузия в 1-й день. Кальция фолинат 200 мг/м2 в/в в течение 2-х часов с последующей 4-часовой инфузией 5-фторурацила 3200 мг/м2 (по 1600 мг / м2 в сутки);
• рамуцирумаб 8 мг/кг в/в 1-часовая инфузия каждые 2 недели

Какая схема химиотерапии рака прямой кишки соответствует режиму XELOX?

• кальция фолинат 400 мг / м2 в / в в течение 2 часов с последующим болюсом 5-фторурацила 400мг / м2 и с последующей 46-часовой инфузией 5-фторурацила 2400мг / м2 (по1200 мг / м2/ сут.);
• капецитабин 2500 мг / м2/ сут. внутрь в 1–14-й дни;
• оксалиплатин 130 мг / м2в / в в 1-й день, капецитабин 2000мг / м2/ сут.в 1–14-й дни;
• оксалиплатин 85 мг / м2 в течение 2 часов в 1-й, 15-й и 29-й дни каждого цикла + кальция фолинат 20 мг / м2 в / в струйно и с последующим болюсом 5-фторурацила 500 мг / м2 еженедельно в течение 6 нед

Какая схема химиотерапии рака прямой кишки соответствует режиму модифицированному FOLFOX 6?

• доцетаксел 100 мг / м2 2-часовая инфузия в 1-й день, кальция фолинат 400 мг / м2 в/в в течение 2 часов;
• иринотекан 85 мг / м2 2-часовая инфузия в 1-й день, кальция фолинат 400 мг / м2 в/в в течение 2 часов с последующим болюсом 5-фторурацила 400 мг / м2 в/в струйно. Начало очередного курса — на 15-й день;
• оксалиплатин 15 мг / м2 2-часовая инфузия в 1-й день, кальция фолинат 100 мг / м2 в/в в течение 2 часов,46-часовой инфузией 5-фторурацила 3400 мг / м2 (по 1700 мг / м2 / сут.). Начало очередного курса — на 15-й день;
• оксалиплатин 85 мг / м2 2-часовая инфузия в 1-й день, кальция фолинат 400 мг / м2 в/в в течение 2 часов с последующим болюсом 5‑фторурацила 400 мг / м2 в/в струйно и 46-часовой инфузией 5-фторурацила 2400 мг / м2 (по 1200 мг / м2 / сут.). Начало очередного курса — на 15-й день

Какие гены нужно исследовать при метастатическом раке прямой кишки?

• BRAF;
• BRCA;
• MSI;
• RAS

Какие гены нужно исследовать при подозрение на синдром Линча у больного раком прямой кишки?

• BRAF;
• BRSA;
• MLH1;
• MSI

Какие гены нужно тестировать при подозрение на семейный аденоматоз при раке прямой кишки?

• BRCA;
• MLH1;
• MSI;
• АРС

Какие исследования дают основание для планирования местного иссечения рака прямой кишки T1 стадии?

• КТ, УЗ-колоноскопия;
• МРТ;
• ПЭТ-КТ;
• УЗИ внутренних органов

Какие исследования дают основание при планировании местного иссечения рака прямой кишки T3 стадии

• КТ, УЗ-колоноскопия;
• МРТ;
• ПЭТ-КТ;
• УЗИ внутренних органов

Какие неотложные состояние могут быть при раке прямой кишки?

• болевой синдром;
• опухолевый стеноз;
• острое кровотечение;
• почечная недостаточность

Какие объёмы оперативных вмешательств рекомендуются при лечении рака прямой кишки?

• брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
• низкая чрезбрюшная резекция прямой кишки;
• субтотальная резекция прямой кишки;
• чрезбрюшная резекция прямой кишки

Какие препараты МКА используются при лечении рака прямой кишки?

• бевацизумаб;
• панитумумаб;
• ритуксимаб;
• цетуксимаб

Какие препараты МКА проявляют самостоятельную активность, что позволяет рекомендовать их в монотерапии III–IV линии при лечении рака прямой кишки?

• алемтузумаб;
• иматиниб;
• панитумумаб;
• цетуксимаб

Какие препараты адъювантной химиотерапии рака прямой кишки входят в схему модифицированного режима De Gramont?

• 5-фторурацил;
• кальций фолинат;
• капецитабин;
• паклитаксел

Какие препараты входят в режим FOLFIRI, применяемый при раке прямой кишки?

• 5-фторурацил;
• доцетаксел;
• иринотекан;
• оксалиплатин

Какие препараты входят в режим mDCF, применяемый при лечении рака анального канала?

• 5-фторурацил;
• доцетаксел;
• паклитаксел;
• цисплатин

Какие препараты входят в схему XELOX?

• 5-фторурацил;
• иринотекан;
• капецитабин;
• оксалиплатин

Какие препараты входят в схему химиотерапии XELIRI?

• доцетаксел;
• иринотекан;
• капецитабин;
• оксалиплатин

Какие препараты входят в схему химиотерапии Нигро при лечении рака анального канала?

• 5-фторурацил;
• карбоплатин;
• митомицин;
• оксалиплатин

Какие препараты ингибиторы BRAF используются при лечении рака прямой кишки?

• биниметиниб;
• дабрафениб;
• траметиниб;
• энкорафениб

Какие режимы введения бевацизумаба имеются при лечении рака прямой кишки?

• 12 мг/кг в/в инфузия каждые 2 нед.;
• 2 мг/кг в/в инфузия каждые 2 нед.;
• 5 мг/кг в/в инфузия каждые 2 нед.;
• 7,5 мг/кг в/в инфузия каждые 3 нед

Какие режимы химиотерапии рака прямой кишки рекомендуются в 1 линии?

• FOLFOX;
• XELIRI;
• XELOX;
• АС

Какие существуют факторы негативного прогноза при раннем раке прямой кишки 0–I стадии после выполненной операции?

• высокодифференцированная аденокарцинома;
• поражение краёв резекции;
• сосудистая или периневральная инвазия;
• стадия ≥pT1sm3

Какие схемы химиолучевой терапии рекомендуются при раке анального канала?

• 5-фторурацил+оксалиплатин;
• 5-фторурацил+цисплатин;
• Нигро;
• митомицин + капецитабин

Какие схемы химиотерапии рака прямой кишки соответствует монорежиму иринотеканом?

• 125 мг/м2 в/в 90-минутная инфузия в 1-й день еженедельно 4 нед., 2 нед. — перерыв;
• 180–240 мг/м2 в/в 90-минутная инфузия в 1-й день. Начало очередного курса — на 15-й день;
• 300–350 мг / м2 в / в 90-минутная инфузия в 1-й день. Начало очередного курса — на 21-й день;
• 60-80 мг / м2 в / в 90-минутная инфузия в 1-й день. Начало очередного курса — на 7-й день

Какова гистологическая градация аденокарциномы/рака прямой кишки?

• 2 ступенчатая: низкая степень злокачественности (включает карциномы G1-G2), высокая степень злокачественности (включает карциномы G3-G4);
• 2 ступенчатая: низкая степень злокачественности (включает карциномы G3-G4), высокая степень злокачественности (включает карциномы G1-G2);
• 3 ступенчатая: низкая степень злокачественности (G1), умеренная степень злокачественности (G2), высокая степень злокачественности (G3);
• 3 ступенчатая: низкая степень злокачественности (G3), умеренная степень злокачественности (G2), высокая степень злокачественности (G1

Какова глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3d стадии?

• глубина инвазии 2 мм;
• глубина инвазии 5-15 мм;
• глубина инвазии более 15 мм;
• глубина инвазии менее 1мм

Какова глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3а стадии?

• глубина инвазии 5 мм;
• глубина инвазии 5-15 мм;
• глубина инвазии более 2 мм;
• глубина инвазии менее 1 мм

Какова продолжительность адъювантной химиотерапии при раке прямой кишки III стадии?

• 12 месяцев;
• 3 месяца;
• 6 месяцев;
• 9 месяцев

Какова продолжительность адъювантной химиотерапии при стадии pT3–4N0 или pТ1–4N+ рака прямой кишки?

• 1год;
• 2 месяца;
• 3 месяца;
• 6 месяцев

Какое исследование показано при планировании местного иссечения Т1sm1 и ворсинчатых опухолей прямой кишки?

• КТ малого таза;
• ПЭТ-КТ;
• УЗ колоноскопия;
• остеосцинтиграфия

Какое исследование показано при подозрении на метастатическое поражение головного мозга?

• КТ головного мозга;
• МРТ грудной клетки;
• ЭЭГ;
• ангиография головного мозга

Какое исследование показано при подозрении на метастатическое поражение костей скелета при раке прямой кишки?

• КТ;
• МРТ;
• остеосцинтиграфия;
• рентгенография костей таза

Какое преимущество лапароскопических операций при раке прямой кишки?

• большее использование опиоидных анальгетиков;
• высокая частота развития и выраженность спаечного процесса;
• ранняя реабилитация пациентов

Какой метод исследования проводится для оценки операбельности опухоли после окончания ХЛТ принерезектабельном раке прямой кишки?

• МРТ малого таза;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• рентгенография желудка

Какой препарат анти-EGFR МКА можно добавить при отсутствии мутации RAS при раке прямой кишки?

• бевацизумаб;
• ниволумаб;
• панитумумаб;
• цетуксимаб

Какой препарат используется в режиме XELOX при раке прямой кишки?

• 5-фторурацил;
• иринотекан;
• кальция фолинат;
• оксалиплатин

Какой препарат используется при адъювантной химиотерапии фторпиримидинами в монорежиме при ypT1–2N0 стадии рака прямой кишки?

• винкристин;
• доксорубицин;
• капецитабин;
• топотекан

Какой режим химиотерапии назначается при прогрессировании рака прямой кишки в качестве II линии при рефрактерности к режиму FOLFOX (XELOX)?

• FLOT;
• FLOX;
• FOLFIRI;
• капецитабин

Какому уровню соответствует при раке прямой кишки (по стадии Kikuchi) T1sm1-глубина инвазии подслизистого слоя до 1 / 3?

• I уровню;
• II- IV уровню;
• IV уровню;
• I–II уровню

Какую информацию возможно получить при тотальной колоноскопии с биопсией при раке прямой кишки?

• определить генетическую мутацию;
• определить локализацию и гистогенез опухоли;
• отдалённые метастазы;
• поражение регионарных лимфатических узлов

На основание каких исследований проводится детальное стадирование заболевания при планирования местного иссечения Т1 рака прямой кишки?

• МРТ малого таза;
• УЗ-колоноскопия;
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ органов малого таза

При pT3–4N0 или pТ1–4N+ рака прямой кишки проводится адъювантная ХТ по схеме

• FOLFIRINOX;
• FOLFOX;
• XELIRI;
• XELOX

При каких стадиях рака прямой кишки адъювантная химиотерапия не проводится?

• при стадии pT0N0;
• при стадии pT1–2N0;
• при стадии pT3–4N0;
• при стадии pТ1–4N

При раке прямой кишки МРТ малого таза позволяет определить

• гистологический тип опухоли;
• глубину инвазии опухоли;
• мутации генов;
• отдалённые метастазы в печени

При раке прямой кишки объём облучения зоны регионарного метастазирования должен включать

• нижние брыжеечные лимфоузлы;
• обтураторные лимфоузлы;
• пресакральные лимфоузлы;
• селезёночные лимфоузлы

Стадии M1b рака прямой кишки соответствует

• наличие отдалённых метастазов более чем в одном органе или по брюшине;
• наличие отдалённых метастазов в одном органе;
• прорастание висцеральной брюшины

Стадии N1b рака прямой кишки соответствует

• диссеминаты в брыжейке без поражения регионарных лимфатических узлов;
• метастазы в 1 регионарном лимфатическом узле;
• метастазы в 2–3 лимфатических узлах

Стадии Т1 рака прямой кишки соответствует

• интраэпителиальная инвазия или инвазия собственной пластинки слизистой оболочки;
• опухоль прорастает все слои стенки кишки;
• опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки;
• опухоль распространяется на мышечный слой

Стадии Т4а рака прямой кишки соответствует

• опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки;
• опухоль распространяется в пределах слизистой кишки;
• прорастание вдругие органы иструктуры;
• прорастание висцеральной брюшины

Через какое время нужно провести оценку операбельности опухоли после окончания ХЛТ при исходно нерезектабельном раке прямой кишки?

• через 10-12 недель;
• через 2-3 недели;
• через 4-5 недели;
• через 7-9 недели