Особенности диагностики переломов костей средней зоны лица

Боли по ходу щели перелома верхней челюсти при надавливании указательным пальцем на крючки крыловидных отростков клиновидной кости

Для оценки состояния больного при травме средней зоны лица требуется участие специалиста в

• симптом Герена;
• симптом Дюпюитрена;
• симптом Иванова;
• симптом Малевича

Для перелома верхней челюсти характерны

• абдоминальной хирургии;
• кардиологии;
• нейрохирургии;
• оториноларингологии;
• офтальмологии

Для перелома костей носа (по данным J. Nahm, 1975) требуется сила удара в

• ликворея;
• нарушение контура кости;
• параорбитальные гематомы;
• трахеопищеводный свищ;
• экзофтальм

Дополнительные методы исследования для диагностики переломов верхней челюсти

• 10-30 кг;
• 2-5 кг;
• 30-50 кг;
• 50-80 кг

Закрытое механическое повреждение мозга, которое характеризуется нарушением функций без явно выраженных морфологических изменений – это

Звук треснувшего горшка, возникающий при постукивании по зубам на поврежденной стороне называется

• биопсия;
• радиоизотопное исследование;
• рентгенография;
• цитологическое исследование

Интенсивность кровотечения при переломе верхней челюсти по верхнему уровню в большей степени обусловлена

• сдавление головного мозга;
• сотрясение головного мозга;
• ушиб головного мозга

К переломам средней зоны лица относятся

• симптом Герена;
• симптом Дюпюитрена;
• симптом Иванова;
• симптом Малевича

Какие анатомо-топографические особенности средней зоны лица влияют на характер повреждения?

• повреждением решетчатых артерий;
• разрывом слизистой оболочки;
• сроками оказания медицинской помощи;
• травмой лицевой артерии

Какие обследования следует провести при подозрении на черепно-мозговую травму?

Какой наиболее вероятный диагноз у больного, если после травмы определяется припухлость в правой скуловой области, парестезия верхней губы и крыла носа справа, кровотечение из правого носового хода?

• мандибулярные переломы;
• назоэтмоидальные переломы;
• переломы верхней челюсти по типу Лефор I, II, III;
• переломы скулоорбитального комплекса;
• фронтобазальные переломы

Какой наиболее вероятный диагноз, если при пальпации определяется нарушение рельефа нижнего края левой орбиты, бокового края орбиты, повреждение скуло-альвеолярного отростка?

• близость ЦНС;
• близость органов зрения;
• высокая частота врождённых аномалий;
• наличие «силовых линий» распределения нагрузки;
• начальный отдел дыхательного и пищеварительного тракта

Какой признак, помимо симптома «очков», характеризует перелом основания черепа?

• исследование состава ликвора;
• люмбальную пункцию;
• пневмоэнцефалографию;
• рентгенографию черепа;
• тест Эйзенмегера

Какой симптом более всего характеризует перелом верхней челюсти по Лефор II?

• перелом правой верхней челюсти;
• перелом правой скуловой кости;
• травматический гайморит слева;
• ушиб правой скуловой области

Какую патологию характеризует симптом очков?

Назальная ликворея – признак перелома основания черепа и сопровождается истечением ликвора через дефект твёрдой мозговой оболочки в области

• перелом верхней челюсти;
• перелом костей носа;
• перелом скуловой дуги;
• перелом скуловой кости

Нарушение функций черепно-мозговых нервов, как правило, происходит при

• излияние ликвора;
• подвижность фрагментов верхней челюсти;
• симптом «треснувшего горшка»;
• симптом Герена

О чём свидетельствует проба «двойного пятна»?

• носовое кровотечение;
• симптом «пергаментного хруста»;
• симптом «ступеньки»;
• симптом очков

Обязательным симптомом перелома основания черепа является

• параорбитальную гематому;
• перелом верхней челюсти;
• перелом нижней челюсти;
• перелом основания черепа

Основным симптомом перелома верхней челюсти является

Перелом верхней челюсти по Лефор I называют

• задней черепной ямки;
• клиновидной кости;
• наружного слухового прохода;
• пластинки решетчатой кости

Перелом верхней челюсти по Лефор II называют

• отрыве альвеолярного отростка верхней челюсти;
• переломе костей носа;
• переломе скуловой дуги;
• суббазальном переломе верхней челюсти;
• суборбитальном переломе верхней челюсти

Перелом верхней челюсти по Лефор III называют

• о ликворее, скрытой кровотечением;
• о ликворее, скрытой лимфореей;
• о ликворее, скрытой ринореей

Перелом костей основания черепа, как правило, происходит при

• кровотечение из наружного слухового прохода;
• кровотечение из носа;
• ликворея;
• патологическая подвижность верхней челюсти;
• патологическая подвижность нижней челюсти

Перелом скуловой дуги характеризуется

Перелом скуловой кости характеризуется

• головная боль;
• носовое кровотечение;
• патологическая подвижность верхнечелюстных костей;
• патологическая подвижность нижней челюсти;
• разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков

Переломы, при которых линия перелома сообщается с окружающей средой, обозначаются как

• альвеолярный;
• парасаггитальный;
• суббазальный;
• суборбитальный

Перечислите кости, входящие в область средней зоны лица

• альвеолярный;
• парасаггитальный;
• суббазальный;
• суборбитальный

Перечислите переломы, входящие в переломы костей средней зоны лица

• альвеолярный;
• парасаггитальный;
• суббазальный;
• суборбитальный

По данным исследователей (J. Nahm, 1975) для перелома передней стенки гайморовой пазухи необходимо усилие

По количеству фрагментов кости выделяют переломы

• отрыве альвеолярного отростка;
• переломе верхней челюсти;
• переломе костей носа;
• переломе мыщелкового отростка;
• суббазальном переломе верхней челюсти

Под действием тяги мышц смещение верхней челюсти при суборбитальном переломе происходит

• возможной ликвореей;
• длительным кровотечением;
• невозможностью закрыть рот;
• невозможностью открыть рот

Подкожная крепитация у пострадавших с переломами верхней челюсти обусловлено

• выраженным отёком;
• диплопией;
• нарушением целостности наружной стенки и дна орбиты;
• невозможностью открыть рот

При диагностике переломов средней зоны лица следует учитывать

• закрытые;
• открытые;
• сочетанные

При переломе верхней челюсти симптом «очков» возникает

При пробе «крахмального платка» не мнущийся платок свидетельствует о

• верхняя челюсть;
• кости глазницы;
• кости носа;
• нижняя челюсть;
• скуловые дуги;
• скуловые кости;
• теменные кости

Средняя сила удара рукой без перчатки составляет

• назоэтмоидальные переломы;
• переломы верхней челюсти;
• переломы нижней стенки глазницы;
• переломы нижней челюсти;
• супраорбитальные переломы

Термин «blow-out» для обозначения растрескивания нижней стенки орбиты предложен

• 15 – 20 кг;
• 35 – 60 кг;
• 5 – 10 кг;
• 65 – 75 кг;
• 80 – 95 кг

У больного в результате травмы отмечаются подвижность костей носа, припухлость мягких тканей левой скуловой области, кровоизлияние в склеру глаз, симптом ступеньки по нижнеглазничному краю с обеих сторон. Каков наиболее вероятный диагноз?

• линейные;
• осколочные;
• оскольчатые;
• фрагментарные

Удлинение и уплощение средней зоны лица свидетельствует о

Укажите границы средней зоны лица

• кверху и вперед;
• книзу и кзади;
• латерально и кверху;
• медиально и вперед;
• сагиттально и кверху

Укажите зоны наибольшей устойчивости (контрфорсы) верхней челюсти

• величиной фрагментов кости;
• попаданием воздуха в подкожную клетчатку в результате повреждения слизистой;
• развитием гнилостно-некротического воспаления;
• травмой гортани

Укажите наименее устойчивые зоны («слабые места») средней зоны лица

• наличие одновременных повреждений нескольких анатомических областей;
• наличие черепно-мозговой травмы;
• отсутствие возможности вовлечения ЦНС;
• сочетанность травмы;
• участие нескольких смежных специалистов

Ушная ликворея – признак перелома основания черепа и сопровождается истечением ликвора через дефект твёрдой мозговой оболочки в области

• после репозиции отломков;
• сразу после травмы;
• через 12-24 часов

Чем может осложниться черепно-мозговая травма?

Экзофтальм и диплопия, возникающие при переломах верхней челюсти по Лефор II-III типа, как правило, вызваны

• кровотечении;
• ликворее;
• ринорее

• 150 – 250 кг;
• 300 – 450 кг;
• 50 – 70 кг;
• 650 – 750 кг;
• 900 – 1000 кг

• без нарушения целостности нижне-глазничного края;
• с нарушением нижне-глазничного края;
• состояние нижне-глазничного края значения не имеет

• перелом верхней челюсти по Лефор I;
• перелом верхней челюсти по Лефор II;
• перелом верхней челюсти по Лефор III;
• перелом костей носа

• переломе альвеолярного отростка верхней челюсти;
• переломе костей носа;
• переломе нижней челюсти;
• суббазальном переломе верхней челюсти;
• суборбитальном переломе верхней челюсти

• задний край скуловой кости;
• линия смыкания зубных рядов;
• надбровные дуги;
• нижний край нижней челюсти;
• нижний край скуловой дуги;
• основание носа

• височный;
• крыловидно-нёбный;
• лобно-носовой;
• нёбный;
• скуловой

• бумажная пластинка решетчатой кости;
• косая линия;
• крыловидные отростки клиновидной кости;
• слезная кость;
• стенки верхнечелюстных пазух

• клиновидной кости;
• пирамиды височной кости;
• пластинки решетчатой кости;
• теменной кости

• переломами шейных позвонков;
• переломом основания черепа;
• пневмотораксом;
• субдуральными гематомами;
• тромбозом мозговых сосудов

• гематомой орбиты;
• нарушением конфигурации орбиты;
• повышением внутричерепного давления;
• смещением фрагментов кости