Особенности первичной хирургической обработки ран лица

Виды ран, где чаще всего возможно повреждение костей

Дайте определение укушенной раны

• колотые;
• огнестрельные;
• резаные;
• рубленые

Дренаж в гнойную рану вводят

• наличие раны с неровными краями, образование лоскутов с отпечатками зубов на поврежденной коже или на неповрежденной, может быть дефект тканей, кровотечение, боль;
• наличие раны, гематомы, кровоизлияний, наличие лоскутов, дефекта тканей, окружающие ткани размозжены;
• повреждение вследствие поражения подкожно-жировой клетчатки и мышц без разрыва кожи, что сопровождается размозжением сосудов мелкого калибра, имбибицией тканей кровью;
• повреждение, имеющее входное отверстие и раневой канал, отмечается обильное кровотечение при ранении крупных сосудов

К нерассасывающимся нитям относятся, материалы на основе

• для обеспечения оттока отделяемого;
• для остановки кровотечения;
• для предотвращения инфицирования;
• для ускорения эпителизации

К основному виду ПХО ран лица относится

• полидиоксанона;
• полиолефинов;
• полиуретанов;
• фторполимеров

К особенностям ран лица относятся

К принципам ПХО ран, мягких тканей лица относятся

• запоздалая ПХО;
• отсроченная ПХО;
• поздняя ПХО;
• ранняя ПХО

К рассасывающимся (адсорбирующиеся) нитям относятся, материалы на основе

• близость жизненно важных органов;
• низкая регенераторная способность тканей;
• обезображивание лица;
• повышенная регенераторная способность тканей

К условно-рассасывающимся нитям относятся

• обработка раны в течение первых 48 часов после травмы;
• оказание помощи в максимальном объеме;
• ревизия раны и остановка кровотечения;
• удаление инородного тела любой сложности

Метод предупреждения развития раневой инфекции в огнестрельной ране – это

• полиэфиров;
• пологликолидов;
• фторполимеров;
• целлюлозы

Найдите верные признаки относительно колотой раны

Найдите верные признаки относительно резаной раны

• капрон;
• кетгут;
• металлическая проволока;
• шелк (обработанный силиконом и вощеный

Отметьте самое правильное определение комбинированной травмы

• назначение антибактериальных средств;
• назначение противовоспалительных средств;
• поздняя хирургическая обработка;
• ранняя хирургическая обработка и назначение антибактериальных средств

Отметьте самое правильное определение сочетанной травмы

• наносится острыми колющими предметами (гвоздями, шилом, проволокой, холодным оружием);
• незначительное повреждение окружающих тканей;
• отмечаются участки размножения и ушиба тканей;
• представляет опасность в связи с возможностью повреждения внутренних органов

Первичная хирургическая обработка раны – это

• края раны ровные, отмечается глубокое поражение тканей с повреждением сосудов и нервов;
• подобные раны не сопровождаются сильным кровотечением;
• подобные раны сопровождаются сильным кровотечением;
• ранение наносится острыми режущими предметами (стеклом, бритвой, холодным орудием

Первично отсроченный шов при ранениях лица накладывают

Первично ранний шов при ранениях лица накладывают

• повреждение мягких тканей и костей области лица;
• повреждение челюстно-лицевой области, областей близлежащих, а также отдаленных от этой зоны, возникшие в результате одного и того же травматизма;
• повреждение, возникающее в результате воздействия нескольких повреждающих факторов одной и более анатомических областей (огнестрельное ранение + ожог, огнестрельное поражение + радиационное поражение);
• раны мягких тканей с множеством переломов и отсутствием тканей

По наличию степени развития раневой инфекции, раны бывают

• повреждение мягких тканей и костей области лица;
• повреждение челюстно-лицевой области, областей близлежащих, а также отдаленных от этой зоны, возникшие в результате одного поражающего фактора;
• раны мягких тканей, сопровождающиеся простыми переломами челюстей;
• раны мягких тканей̆ с множеством переломов и отсутствием тканей

По функциональному предназначению пластиночный шов делят на

• иссечение грануляционной ткани краев раны с последующим наложением швов;
• иссечение краев, дна и стенок раны с последующим наложением швов;
• наложение на рану вторичных швов;
• промывание раны антисептическим раствором и удаление из раны инородных тел;
• удаление из раны сгустков крови и инородных тел

По характеру травмирующего фактора, раны бывают

• на 4-5 сутки;
• на 6-7 сутки;
• на 7-8 сутки;
• на 9-10 сутки

Поздний вторичный шов при ранениях лица накладывают

Представители мононитей (монофиламентные

• на 3-4 сутки;
• на 5-6 сутки;
• после ПХО;
• после эпителизации раны

Представители полинитей (полифиламентные

• асептичные (чистые);
• бактериально загрязненные;
• гнойные;
• инфицированные

При нагноении раны необходимо

• глухой;
• направляющий;
• разгружающий;
• сближающий;
• узловой

При повреждениислюнной железы швы накладываются по следующей очерёдности

• глубокие;
• колотые;
• рваные;
• резаные;
• укушенные

Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется

Ранний вторичный шов при ранениях лица накладывают

• на 4-5 сутки;
• после уменьшения отека тканей;
• после эпителизации раны;
• с началом формирования рубца

Ранняя первичная хирургическая обработка ран лица проводится с момента ранения

• викрил;
• лавсан;
• полисорб;
• пролен

Тактика ПХО раны мягких тканей лица определяется

• ПДС, этилон, нейлон, максилен;
• лен, крученый шелк, капрон;
• супрамид, тикрон, фторилен;
• этибонд, мерсилен, нуролон

Ушиб – это

• иссечь края;
• наложить компресс;
• промыть рану антисептиком и ввести в нее дренаж;
• развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

Что такое заживление первичным натяжением?

• все слои прошиваются вместе, кроме кожи;
• на капсулу, фасцию и кожу;
• на паренхиму железы, затем на капсулу, фасцию и кожу;
• на паренхиму, затем на капсулу и кожу

• асептичной;
• вторично инфицированной;
• микробно-загрязненной;
• первично инфицированной

• на 4-5 сутки;
• на 8-9 сутки;
• после отторжения некротизированных тканей и появления грануляций;
• после эпителизации раны

• 24 часа;
• 48 часов;
• 72 часа;
• 8-12 часов

• анатомо-физиологическими особенностями строения ЧЛО;
• изменениями, обусловленными развитием последующих инфекций;
• наличием специфических органов (зубов, языка, слюнных желез);
• эстетическими особенностями лица

• закрытое механическое повреждение мягких тканей без видимого нарушения их анатомической целостности;
• кровоизлияния в толщу кожи или слизистой оболочки;
• ограниченное скопление крови в тканях с образованием в них полости, содержащей жидкую кровь или свернувшуюся кровь;
• поверхностное механическое повреждение кожи, не глубже сосочкового слоя

• заживление раны путем постепенного заполнения раневой полости, содержащей гной, грануляционной тканью с последующей эпителизацией и образованием рубца;
• заживление раны путем соединения ее стенок свертком фибрина с образованием на поверхности струпа, под которым происходит быстрое замещение фибрина грануляционной тканью, эпителизация и образование узкого линейного рубца;
• заживление, заключающееся в наползании эпителия на поверхностный дефект и закрытии его эпителиальным слоем;
• заживление, которое происходит без образования рубца в поверхностных ранах при сохраненном ростковом слое кожи