Позвоночно-тазовая фиксация: нозологические группы, показания, методики, осложнения

Более жестким сочетанием типов фиксации таза является сочетание

Варианты перекоса таза по F. Mille

• винтовая фиксация в крыло подвздошной кости + Фиксация в боковые массы S1;
• крюка Данна-Маккарти за крыло подвздошной кости + Транспедикулярная фиксация в S1;
• транспедикулярная фиксация в S1 + Винтовая фиксация через S2 в крыло подвздошной кости;
• транспедикулярная фиксация в S1 + Фиксация в боковые массы S1

Варианты тазовой фиксации

• комбинированный;
• надтазовый;
• подтазовый;
• тазовый

Для формирования дорсального спондилодеза используется

• в боковые массы S1;
• винтовая фиксация в крыло подвздошной кости;
• винтовая фиксация через S2 в крыло подвздошной кости;
• крюком Дана-Макарти за крыло подвздошной кости;
• траспедикулярно в S1

К основным тазовым индексам относится

• воск;
• гемостатическая губка;
• костная аллокрошка;
• местные костные ткани;
• синтетические костные стимуляторы

Какие линии позволяют оценить глобальный фронтальный баланс?

Когда необходим учет сагиттальных параметров позвоночно-тазового баланса?

• LL;
• PI;
• PT;
• SS

Конус спинного мозга располагается в норме у взрослых на уровне

• CSVL;
• PSVL;
• SVA;
• бифеморальная

Меняются ли сагиттальные параметры позвоночно-тазового баланса с возрастом пациента?

• всегда;
• при планировании фиксации грудного отдела;
• при планировании фиксации поясничного отдела;
• при планировании фиксации таза

Механизмы компенсации опорно-двигательной системы

• L1-2;
• L2-3;
• Th12-L1

Минимальное количество винтов для позвоночно-тазовой фиксации

Минимальное количество стержней при позвоночно-тазовой фиксации

• в зависимости от пола пациента;
• да, если проводились хирургические вмешательства на тазобедренных суставах и реконструкции таза;
• да, меняются;
• нет, не меняются

Наиболее стабильным вариантом тазовой фиксации является использование

• за счет верхних конечностей;
• за счет нижних конечностей;
• за счет положения таза;
• за счет структур позвоночника

Необходимо ли при спондилолистезе выполнять фиксацию S1 и таза?

• 2;
• 4;
• 6;
• 8

Основной процент лордоза до 70-75% приходиться на уровень

• два;
• один;
• пять;
• три;
• четыре

Основным показателем глобального баланса является

Остановка кровотечения при постановке винтов осуществляется путем

• винтовая фиксация в крыло подвздошной кости;
• винтовая фиксация через S2 в крыло подвздошной кости;
• крюка Данна-Макарти за крыло подвздошной кости;
• траспедикулярная фиксация в S1;
• фиксация в боковые массы S1

Оценка глобального сагиттального баланса осуществляется за счет отклонения от

• в зависимости от уровня патологии;
• да, необходимо;
• нет, не нужно

Оценка глобального фронтального баланса осуществляется за счет отклонения от

• L1-L3;
• L2-L4;
• L3-L5;
• L4-S1

Параметр сагиттального баланса PI включает

• LL;
• PI;
• PT;
• SS;
• SVA

Показания для позвоночно-тазовой фиксации

Показаниями для фиксации таза являются

• тампонады воском костного канала;
• тампонады гемостатическим агентом костного канала;
• тампонады жиром костного канала;
• тампонады костным агентом костного канала;
• электрокоагуляции

Показателями глобального сагиттального баланса являются

• задней вертикальной сакральной линии;
• передней вертикальной сакральной линии;
• средней вертикальной сакральной линии;
• центральной вертикальной сакральной линии

Показателями глобального фронтального баланса являются

• задней вертикальной сакральной линии;
• передней вертикальной сакральной линии;
• средней вертикальной сакральной линии;
• центральной вертикальной сакральной линии

Послеоперационный контроль положения винтов осуществляется посредством

• LL+SS;
• LL-PT;
• PT+SS;
• SVA+SS

При спондилолистезе высокой степени градации фиксация выполняется из

При спондилолистезе тяжелой степени винтовая транспедикулярная фиксация дополняется

• агенезия крестца;
• врожденные деформации пояснично-крестцовой зоны;
• идиопатический сколиоз;
• нервно-мышечные сколиозы;
• синдром каудальной регрессии

При спондилолистезе тяжелой степени оптимальным вариантом фиксации является

• идиопатический сколиоз;
• коррекция позвоночно-тазовой оси;
• нейромышечный сколиоз;
• нестабильные повреждения таза и их последствия;
• перекос таза на фоне ригидных деформаций;
• позвоночно-тазовая нестабильность;
• спондилолистезы

Сколько зон фиксации выделяет концепция O’Brein?

• CSVL;
• LL;
• PSVL;
• SS;
• SVA

Траектории постановки винтов

• CSVL;
• LL;
• PSVL;
• SS;
• SVA

• компьютерной томографии;
• магниторезонансной томографии;
• не осуществляется;
• рентгенографии в 2х проекциях

• вентрального доступа;
• возможны все варианты доступа;
• дорсального доступа;
• комбинированного доступа

• дорсальным костным спондилодезом;
• дорсальным костным спондилодезом + межтеловымспондилодезом;
• межтеловымспондилодезом

• транспедикулярная фиксация l4-s1;
• транспедикулярная фиксация l4-s1 + фиксация в боковые массы s1;
• транспедикулярная фиксация l5 + винтовая фиксация через s2 в крыло подвздошной кости;
• транспедикулярная фиксация l5-s1 + винтовая фиксация в крыло подвздошной кости

• две;
• пять;
• три;
• четыре

• анатомическая;
• вертебрологическая;
• травматологическая;
• хирургическая