Проблемы психического здоровья в условиях пандемии COVID-19

Удлинение интервала QT на электрокардиограмме при лечении антипсихотиками может вызвать развитие

Среди бензодиазепинов у пациентов с COVID-19 предпочтительнее назначать

• мерцательной аритмии;
• артериальной гипотензии и ортостатических коллапсов;
• желудочковой тахикардии с риском фибрилляции желудочков и внезапной смерти;
• синусовой тахикардии

С блокадой альфа-1-адренорецеторов при лечении антипсихотиками связано развитие побочных эффектов в виде

• феназепам;
• диазепам;
• клоназепам;
• лоразепам

Гиперседация наиболее часто отмечается при лечении атипичным антипсихотиком

• усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации;
• ортостатической гипотензии, нарушения сердечной проводимости, головокружения и гиперседации;
• сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, снижения секреции желудочного сока, снижения аппетита;
• метаболических нарушений, гиперпролактинемии, гиперхолестеринемии, гипергликемии

Отставленную по времени и/или затяжную реакцию на стрессовое событие с повторяющимися навязчивыми воспоминаниями, фантазиями и представлениями о данном событии следует квалифицировать как

• рисперидоном;
• клозапином;
• арипипразолом;
• амисульпридом

К бензодиазепиновым препаратам с коротким периодом полувыведения относятся

Удлинение интервала QT на электрокардиограмме наиболее часто возникает на фоне лечения

• расстройство приспособительных реакций;
• посттравматическое стрессовое расстройство;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• острую реакцию на стресс

Развитие ортостатической гипотензии при лечении антипсихотиками связано с блокадой

• флунитразепам, хлордиазепоксид;
• лоразепам, алпразолам;
• феназепам, нитразепам;
• диазепам, клоназепам

Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с противовоспалительными препаратами

• левомепромазином, алимемазином, хлорпромазином;
• арипипразолом, оланзапином, кветиапином;
• сертиндолом, зипрасидоном, тиоридазином;
• промазином, перициазином, трифлуоперазином

При острой реакции на стресс отсутствует

• альфа-1-адренорецепторов;
• М1-холинорецепторов;
• Н1-гистаминовых рецепторов;
• D2-дофаминовых рецепторов

Седативный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга

Бензодиазепиновые транквилизаторы чаще чем другие психофармакологические препараты вызывают

• парацетамол угнетает метаболизм фенотиазинов и трициклических антидепрессантов;
• ибупрофен снижает концентрацию лития в крови;
• ацетилсалициловая кислота ускоряет метаболизм трициклических антидепрессантов;
• диклофенак снижает концентрацию лития в крови

С блокадой М1-холинорецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие побочных эффектов в виде

• неспособность адекватно реагировать на внешние стимулы;
• флэшбек – симптоматика;
• дезориентировка;
• снижение внимания

Необходимо избегать комбинированного применения внутримышечной формы бензодиазепинов и клозапина в связи с риском развития

• ацетилхолиновую;
• ГАМК-ергическую;
• дофаминергическую;
• глутаматергическую

Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с антибиотиками

• тремор, акатизию, тревогу;
• миорелаксацию, атаксию, гиперседацию, угнетение дыхательной функции;
• тахикардию, ортостатическую гипотензию, нарушение сердечного ритма, сонливость;
• заторможенность, повышение мышечного тонуса, эмоциональную индифферентность

Симптомы литиевой интоксикации проявляются

Осознание причастности к стрессовому событию при гипокинетической форме острой реакции на стресс происходит в

• сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, делирия;
• ортостатической гипотензии, нарушение сердечной проводимости, головокружения, гиперседации;
• усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации;
• метаболических нарушений, гиперпролактинемии, гиперхолестеринемии, гипергликемии

Вероятным механизмом проникновения коронавируса в ЦНС может быть

• агранулоцитоза;
• возбуждения;
• дыхательной недостаточности;
• метаболических нарушений

Наиболее часто холинолитические побочные эффекты возникают при лечении

• азитромицин ускоряет метаболизм карбамазепина и вальпроевой кислоты;
• кларитромицин и эритромицин замедляют метаболизм кветиапина, карбамазепина, вальпроевой кислоты;
• азитромицин укорачивает интервал QT в сочетании с антипсихотиками;
• эритромицин ускоряет метаболизм кветиапина, карбамазепина, вальпроевой кислоты

Начальный кратковременный антидепрессивный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга

• сухостью во рту, тахикардией, задержкой стула и мочеиспускания;
• тремором, тошнотой, рвотой, сонливостью, олигоурией;
• кататоническими расстройствами с гипернатриемией и полиурией;
• повышением мышечного тонуса с гипертермией, лейкоцитозом

Основным клиническим проявлением проникновения коронавируса в ЦНС является

К антидепрессантам с седативными свойствами относят

• 2 фазе;
• 3 фазе;
• 1 фазе

Причиной повышения риска осложнений пневмонии при применении клозапина является

• легочный;
• ольфакторный;
• через гематоэнцефалический барьер

К патологическим механизмам психологической защиты относится все, кроме

• селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина;
• селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
• трициклическими антидепрессантами;
• обратимыми и необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы

Кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, — это — возникшее после психотравмы

• ацетилхолиновую;
• ГАМК-ергическую;
• дофаминергическую;
• глутаматергическую

Появление симптоматики спустя полгода после психотравмы характерно для следующей формы посттравматического стрессового расстройства

Полная обездвиженность и мутизм при острой реакции на стресс характерны для

• снижение тактильной чувствительности;
• снижение болевой чувствительности;
• снижение обоняния и вкуса;
• гиперакузия

Триада психогенности К. Ясперса включает в себя все, кроме

• флуоксетин, милнаципран, моклобемид, пирлиндол;
• имипрамин, дулоксетин, вортиоксетин, сертралин;
• кломипрамин, венлафаксин, пароксетин, эсциталопрам;
• амитриптилин, миртазапин, тразодон, флувоксамин

При заражении COVID-19 доза клозапина для пациента должна быть

• снижение цитокинами экспрессии и активности CYP1A2;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• подавление иммунитета

С блокадой D2-дофаминовых рецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие

• избегания;
• агрессии;
• сублимации;
• отрицания

Противовирусные препараты чаще ингибируют следующий изофермент микросомального окисления цитохрома p-45

Развитие антихолинергического побочного эффекта в виде гиперсаливации возникает при лечении

• транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 2-х месяцев;
• транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 1-го месяца;
• депрессивное состояние средней тяжести длительностью не более 2-х недель;
• депрессивное состояние легкой степени с соматическими симптомами длительностью не более 3-х месяцев

Через какие мембранные рецепторы SARS-COV-2 предположительно проникает в клетку?

• острой;
• отсроченной;
• хронической;
• подострой

Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медработников включает все, кроме

• 2 фазы гипокинетической формы;
• 3 фазы гипокинетической формы;
• 3 фазы гиперкинетической формы;
• 1 фазы гипокинетической формы

Укажите особенности течения инфекционных заболеваний у пациентов с психическими расстройствами

• наличия психотравмы;
• отражения психотравмы в переживаниях больного;
• обратного развитие симптомов расстройства после дезактуализации психотравмы;
• длительного (до 3-6 мес.) и неоднократного действия психотравмы

Наиболее часто симптомы психофармакологического делирия возникают при назначении психотропных средств, обладающих действием

Кардиотоксические побочные эффекты в наибольшей степени выражены у следующих препаратов

• оставлена неизменной до оценки динамики психического состояния;
• оставлена неизменной до получения общего анализа крови;
• повышена из-за риска развития обострения психотической симптоматики;
• снижена в два раза из-за возможности повышения концентрации в крови

Согласно самоопроснику здоровья пациента Patient Health Questionnaire (PHQ-9), тяжелой считается депрессия при наборе

• ортостатической гипотензии, нарушение сердечной проводимости, головокружения, гиперседации;
• акинетико-ригидного синдрома, окулогирного криза, акатизии, гиперпролактинемии;
• сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, снижения секреции желудочного сока, снижения аппетита;
• усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации

Флэшбек-симптом характеризуется

• 2D6;
• 3A4;
• 2С19;
• 1А2;
• 32

Гипотензивный эффект наиболее часто отмечается при лечении атипичными антипсихотиками

• хлорпромазином;
• оланзапином;
• клозапином;
• кветиапином

• ангиотензинпревращающего фермента — АПФ-2;
• серотониновые 5-HT-2;
• вазопрессиновые;
• сигма-рецепторы

• создания жестких конкурентных отношений в коллективе;
• четкого распределения обязанностей;
• облегченной возможности обращаться к руководству;
• внимания к психосоциальным потребностям работающих

• большая скорость распространения, большее число осложнений;
• меньшая скорость распространения, меньшее число осложнений;
• меньшая скорость распространения инфекции, большее число осложнений;
• большая скорость распространения, меньшее число осложнений

• антихолинергическим;
• адренергическим;
• антигистаминным;
• антихолинэстеразным

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
• обратимые и необратимые ингибиторы моноаминоксидазы;
• трициклические антидепрессанты;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

• более 15 баллов;
• 15 баллов и более;
• от 5 до 10 баллов;
• от 10 до 14 баллов

• отрицанием факта психотравмы с полной амнезией последней;
• стойкими непроизвольными яркими воспоминаниями о психотравме, усиливающимися в ситуациях, напоминающих о психотравме;
• воспоминаниями и представлениями о психотравме, которые больной вызывает самостоятельно с целью успокоения;
• навязчивыми движениями (тиками), напоминающими поведение больного во время психотравмы

• арипипразолом и зипрасидоном;
• амисульпридом и сертиндолом;
• палиперидоном и рисперидоном;
• клозапином и оланзапином