Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением галлюциногенов

Cинестезия – это

Аборигенные народы Центральной и Южной Америки, Африки и Азии использовали растения, содержащие галлюциногены, преимущественно

• вид восприятия, при котором реальные стимулы одной модальности воспринимаются как имеющие также и другую модальность;
• комплексное расстройство восприятия, характеризующееся избирательным сочетанным нарушением перцепции зрительных и тактильных стимулов;
• нарушение слухового восприятия, когда высокие звуки воспринимаются как низкие, а низкие, наоборот, как высокие;
• особенность восприятия некоторых людей, которые способны воспринимать плоские объекты как объемные;
• расстройство, при котором реальные стимулы одной определенной модальности утрачивают эту модальность и воспринимаются только как стимулы другой определенной модальности

Антихолинергическими галлюциногенами или «делириантами» называют

• в лечебных целях;
• в ритуальных и религиозных целях;
• для приготовления пищевых продуктов;
• для того чтобы достигать состояния опьянения и получать от этого удовольствие;
• для того чтобы умерщвлять диких животных

В 50-60-е годы прошлого века ЛСД пытались применять во всех нижеперечисленных практических целях, кроме как средство

• вещества, блокирующие М-ацетилхолиновые рецепторы головного мозга и обладающие галлюциногенными свойствами;
• вещества, блокирующие Н-ацетилхолиновые рецепторы головного мозга и обладающие галлюциногенными свойствами;
• все психотомиметики, употребление которых потенциально способно провоцировать формирование делириозных состояний;
• классические галлюциногены, передозировка которыми приводит к развитию делирия;
• такие галлюциногены, употребление которых в определенных условиях может приводить к развитию делирия

Важнейшей отличительной характеристикой психотропного действия галлюциногенов является их способность вызывать

• для контроля над разумом человека (спецслужбой США ЦРУ);
• для моделирования и исследования психозов в научно-исследовательских центрах;
• для наркоза;
• для преодоления защиты «эго» пациента в психотерапевтической практике;
• используемое в психотерапевтической практике для помощи пациенту лучше «познать самого себя»

Галлюциногенное действие красного мухомора обусловливается тем, что

Галлюциногены также часто называют

• психостимулирующий эффект;
• седативный эффект;
• состояния измененного сознания;
• транквилизирующий эффект;
• эйфорию

Диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD25 или ЛСД) был открыт швейцарским химиком Альбертом Хофманном в

• он содержит галлюциноген мескалин;
• он содержит иботеновую кислоту, обладающую сильным галлюциногенным эффектом;
• он содержит мускарин, обладающий галлюциногенным эффектом;
• после его сушки или приема внутрь содержащаяся в нем иботеновая кислота превращается в обладающий галлюциногенным эффектом мусцимол;
• после его сушки содержащийся в нем мускарин превращается в обладающую галлюциногенным эффектом иботеновую кислоту

Длительно сохраняющиеся психические расстройства, возникающие при хроническом употреблении диссоциативных анестетиков, включают все, кроме

• атарактики;
• психоаналептики;
• психоделики;
• психолептики;
• психотропы

Для успокоения больного при развившемся на фоне передозировки ЛСД делирии препаратами выбора являются

• 1925 г;
• 1931 г;
• 1938 г;
• 1945 г;
• 1949 г

Дозы тригексифенидила, принимаемые с рекреационной целью, составляют

Еще одним термином, используемым для обозначения галлюциногенов, является термин

• маниакального синдрома;
• нарушений памяти;
• нарушений речевой функции;
• нарушения социальных взаимодействий;
• тревожно-депрессивных расстройств, сопровождающихся суицидальными тенденциями

Из перечисленных делириантов синдром зависимости способен вызывать только

• бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам, хлордиазепоксид, феназепам и др.);
• вальпроаты;
• небензодиазепиновые транквилизаторы гидроксизин или буспирон;
• нейролептики из группы производных фенотиазина;
• производные барбитуровой кислоты

Интенсивность проявлений и картина острого опьянения классическими галлюциногенами значительно различаются у разных людей и в разных обстоятельствах. Имеют значения всё, кроме

• ,5-1 мг;
• 100-120 мг;
• 4-5 мг;
• от 10 до максимум 60 мг;
• от 150 мг и более

К галлюциногенам, в частности, относят

• аналептики;
• нейроплегики;
• психоаналептики;
• психотомиметики;
• психотоники

К диссоциативным анестетикам относится, в частности

К классическим галлюциногенам относится все, кроме

• атропин;
• гиосциамин;
• дифенгидрамин;
• скополамин;
• тригексифенидил

Лекарственные препараты – агонисты каппа-опиоидных рецепторов к галлюциногенам не относят, так как

• дозировки наркотика;
• окружающей обстановки;
• предыдущего опыта употребления галлюциногенных веществ;
• принадлежности к определенной социальной группе;
• психического состояния субъекта (переживает ли он проблемы или, наоборот, расслаблен

Медицинская помощь при психомоторном возбуждении, вызванном острым отравлением диссоциативными анестетиками, может включать все, кроме

• бензодиазепины;
• диссоциативные анестетики;
• препараты каннабиса;
• синтетические каннабимиметики;
• синтетические катиноны

Нейровизуализационное исследование работы мозга людей, принявших ЛСД, обнаружило, что под его действием

• бупропион;
• буторфанол;
• кетамин;
• тригексифенидил;
• хлорпромазин

Общим для диссоциативных анестетиков и этилового спирта фармакодинамическим эффектом является

Обычная доза ЛСД, употребляемая с рекреационной целью составляет

• диэтиламида лизергиновой кислоты;
• ибогаина;
• мескалина;
• псилоцибина;
• фенциклидина

Острое опьянение диссоциативными анестетиками часто сопровождается

• исторически сложилось, что они относятся к опиоидам;
• их галлюциногенный эффект отмечается только когда они употребляются в дозах, опасных для жизни;
• их галлюциногенный эффект отмечается только у 1-2% лиц, т.е. это их побочный эффект;
• их употребление может приводить только к иллюзорным расстройствам, но не галлюцинациям;
• они никогда не вызывают галлюцинаторных расстройств

После приема ЛСД внутрь пиковые переживания длятся

• мониторинга и, по показаниям, коррекции температуры, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• седации посредством применения бензодиазепинов;
• сенсорной изоляции;
• спокойного информирования пациента о преходящем характере его состояния и о том, что никакая реальная опасность ему не угрожает;
• фиксации

После приема внутрь действие псилоцибиновых («магических») грибов продолжается

• обособленные в норме нейросети мозга, выполняющие специализированные функции (зрение, слух и др.) начинают работать вместе, участвуя в формировании зрительных образов;
• работа некоторых специализированных нейросетей мозга полностью затормаживается;
• работа некоторых специализированных нейросетей мозга полностью затормаживается, а некоторых – стимулируется;
• специализированные нейросети мозга, в норме работающие координировано, начинают работать абсолютно изолированно;
• специализированные нейросети мозга, выполняющие различные функции (зрение, движение, слух, внимание), изменяют свою специализацию

После приема любого из серотонинергических галлюциногенов развиваются все перечисленные неврологические симптомы, кроме

После приема любого из серотонинергических галлюциногенов развиваются все перечисленные соматические проявления, кроме

• блокада NMDA (N-метил-D-аспаратат)-типа рецепторов глутамата;
• блокада М-холинорецепторов;
• ослабление опиоидергической нейромедиации;
• стимуляция NMDA-типа рецепторов глутамата;
• усиление ГАМК-ергической нейротрансмиссии

Препараты каннабиса не относят к галлюциногенам, так как

• ,5-0,75 г;
• 1-2 мг;
• 100-200 мг;
• 100-300 мкг;
• 15-20 мкг

При неосложненной интоксикации классическими галлюциногенами и возникновения у опьяневшего беспокойства или растерянности помощь ему включает, в первую очередь

• веселым и добродушным настроением;
• возбуждением с неадекватностью, импульсивностью и нелепостью поступков;
• мечтательностью и спокойным, созерцательным настроением на фоне ясного сознания;
• повышенной общительностью, эмпатией и открытостью к людям;
• эйфорией с расторможенностью влечений

При приеме ЛСД внутрь его психический эффект возникает через

• 3-3,5 часа, а в целом состояние опьянения – 6-6,5 часов;
• до 10 часов, а в целом состояние опьянения – до суток;
• до часа-полутора, а в целом состояние опьянения – до 3-4 часов;
• от 2 до 5 часов, а в целом состояние опьянения – 8-12 часов;
• от 6 до 8 часов, а в целом состояние опьянения – около суток

При приеме больших доз (свыше 10-15 мг) фенциклидина опьянение в форме «bad trip`ов» («скверных прогулок») с ужасающими галлюцинациями наблюдается

При развитии у употребившего ЛСД или другой классический галлюциноген опьянения в форме «скверной прогулки» (bad trip`а) помощь ему включает все, кроме

• 14-16 часов;
• 4-6 часов;
• 8-12 часов;
• около 2 часов;
• около суток

При хроническом употреблении какого-либо вещества из группы классических серотонинергических галлюциногенов формируется перекрестная толерантность между этим веществом и

• гиперрефлексии;
• нарушения координации;
• паркинсонизма;
• сжимания челюстей;
• тремора

Психические проявления легкой степени острой интоксикации ЛСД включают всё, кроме

• адреномиметических эффектов – тахикардии, повышения АД, субфебрилитета;
• запоров;
• легкой тошноты, а иногда и рвоты;
• сильной потливости;
• сухости во рту

Психоделические эффекты классических галлюциногенов объясняются, главным образом, их

• их получают из растительного сырья, а истинные галлюциногены всегда получают только синтетическим путем;
• их употребление вообще никогда не вызывает галлюцинаторных переживаний;
• их употребление может приводить только к иллюзорным расстройствам, но не галлюцинациям;
• они вызывают галлюцинации, только если употребляются в дозах, резко превышающих обычно используемые в рекреационных целях;
• это сложилось исторически

Синдром зависимости от классических галлюциногенов характеризуется всем, кроме

Следы ЛСД после одноразового приема средней рекреационной дозы можно обнаружить в организме

• инфузионную терапию;
• медикаментозную детоксикацию;
• промывание желудка зондом;
• установление вербального контакта с пациентом и объяснение ему особенностей его состояния с целью его успокоить;
• экстренную госпитализацию, в том числе, в недобровольном порядке

Способность галлюциногенов вызывать синдром зависимости, т.е. их аддиктивный потенциал

• 10-15 мин., достигая пика через полчаса;
• 15-20 мин., достигая пика через 3-3,5 часа;
• 2-3 мин., достигая пика через полчаса;
• 20-60 мин., достигая пика через 90 мин;
• час-полтора, достигая пика через 3-4 часа

Термином «галлюциногены» в настоящее время принято обозначать такие обладающие галлюциногенным эффектом психоактивные вещества (ПАВ), которые

• более, чем у 50%;
• не более, чем у 5%;
• не более, чем у полпроцента лиц;
• почти в 100% случаев;
• у 10-15%

Типичным психическим расстройством при передозировке классическими галлюциногенами является

• помещение пациента в спокойные условия – в отдельное, изолированное помещение;
• применения бензодиазепинов;
• применения в крайних случаях – при выраженном психомоторном возбуждении – антипсихотиков;
• промывания желудка зондом;
• спокойного информирования пациента о преходящем характере его состояния и о том, что никакая реальная опасность ему не угрожает

Типичным эффектом любого из галлюциногенов, при его употреблении в обычных рекреационных дозах, является

Токсичность дизайнерских серотонинергических галлюциногенов из группы NBOMe определяется, главным образом, тем, что они являются

• всеми другими классическими галлюциногенами;
• всеми другими психодизлептиками;
• галлюциногенными амфетаминами (экстази, МДА и др.);
• диссоциативными анестетиками;
• препаратами каннабиса

Употребление делириантов приводит ко всем перечисленным соматическим симптомам, кроме

• более интенсивного восприятия и чувствования всех действующих на субъекта стимулов любых модальностей;
• зрительных иллюзий;
• искажения образа собственного тела, его пропорций;
• переживание общего с другими людьми или предками сознания или ощущения проживание «прошлых жизней»;
• расслабленности, легкости в теле и легкой эйфории

Установлено, что кетамин может с успехом применяться в психиатрии для лечения

• агонистическим действием на серотониновые рецепторов 1А типа (5-НТ1А-р);
• агонистическим действием на серотониновые рецепторы 2А типа (5-НТ2А-р);
• антагонистическим влиянием на NMDA-рецепторы глутамата;
• антагонистическим влиянием на дофаминовые рецепторы;
• антагонистическим действием на серотониновые рецепторов 2А типа (5-НТ2А-р

Формирование синдрома зависимости от галлюциногенов, как правило, наблюдается среди молодых людей в возрасте до

• отчетливого снижения интересов ко всему, что не связано с употребляемым наркотиком;
• продолжения регулярного их употребления, несмотря на возникающие в связи с этим серьезные проблемы;
• сильного влечения к состоянию интоксикации ими;
• увеличения их доз, требующихся для достижения желаемого эффекта;
• физической зависимости от них в виде специфического синдрома отмены

Формирование синдрома зависимости от галлюциногенов, как правило, уже не наблюдается у лиц старше

Эффект делириантов на зрачки

• в течение недели;
• не позднее, чем через 36 часов;
• не позднее, чем через 72 часа;
• только в течение 10-12 часов;
• только в течение суток

• в среднем такой же, как у большинства других ПАВ;
• гораздо сильнее, чем у большинства других ПАВ;
• мало отличается от этого же качества других ПАВ;
• сильнее, чем у большинства других психоактивных веществ (ПАВ);
• слабее, чем у большинства других ПАВ

• нарушают процессы восприятия и вызывают появление иллюзий и/или галлюцинаций в дозах, еще не оказывающих грубых токсических эффектов;
• нарушают процессы восприятия и вызывают появление иллюзий и/или галлюцинаций только в дозах, опасных для жизни;
• нарушают только процессы зрительного восприятия, вызывая только зрительные иллюзии и/или галлюцинации;
• нарушают только процессы слухового восприятия, вызывая только слуховые иллюзии и/или галлюцинации;
• уже в дозах, еще не оказывающих грубых токсических эффектов, всегда вызывают делириозные состояния

• аментивное состояние;
• делириозный синдром с полной утратой контакта с реальностью;
• депрессивный синдром;
• острая парафрения;
• острый вербальный галлюциноз

• выраженное снотворно-седативное действие;
• деперсонализация и дереализация;
• подавленное тоскливое настроение;
• помрачение сознания;
• стимуляция всей психической активности

• высокопотентными полными агонистами 5НТ1А-рецепторов;
• высокопотентными полными агонистами 5НТ2А-рецепторов;
• высокопотентными полными агонистами М-холинорецепторов;
• высокопотентными полными антагонистами 5НТ2А-рецепторов;
• полными антагонистами NMDA-типа рецепторов глутамата

• нарушения моторики, особенно координации движений;
• нарушения четкости зрения из-за паралича аккомодации;
• снижения тонуса гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ, мочевого пузыря;
• тахикардии вследствие уменьшения тормозящего действия на сердце блуждающего нерва;
• увеличения секреции всех экзокринных желез: слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых

• болезни Альцгеймера;
• депрессивных состояний с суицидальными тенденциями, резистентных к антидепрессантам;
• нарушений памяти;
• обсессивно-компульсивных расстройств;
• параноидных состояний, устойчивых к антипсихотикам

• 18 лет;
• 20 лет;
• 23 лет;
• 30 лет;
• 35 лет

• 25 лет;
• 30 лет;
• 35 лет;
• 40 лет;
• 45 лет

• отчетливо не регистрируется;
• проявляется гиппусом (чередованием ритмичных сужений и расширений зрачка);
• проявляется мидриазом;
• проявляется мидриазом, но регистрируется только при их дозах, приближающихся к летальным;
• проявляется миозом