Родовой травматизм

Гистопатическая теория разрыва матки была выдвинута в 1911 году

Диагностика расхождения и разрыва лонного сочленения основывается на

• А.Л. Красовским;
• Д.О. Оттом;
• И.П. Лазаревичем;
• Л.Д. Вербовым

Для клинической картины начавшегося разрыва матки по рубцу во время родов характерно

• антропометрических размерах плода;
• определении уровня витамина Д в крови родильницы;
• продолжительности родов;
• рентгенологическом исследовании костей таза

Для клинической картины разрыва шейки матки характерно

• гипертонус матки;
• симптом Альфельда;
• симптом Горвица — Гегара;
• симптом Щеткина—Блюмберга

Для клинической картины свершившегося разрыва матки в родах характерно

• гипотония матки;
• замедление образования сгустка крови;
• обильное кровотечение несвертывающейся кровью;
• умеренное кровотечение при хорошо сократившейся плотной матке

Клиническая картина гематомы в области наружных половых органов характеризуется

Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется

• острая гипоксия плода;
• признак Довженко;
• признак Штрассмана;
• слабость родовой деятельности

Кольпопоррексисом по Гугенбергу является

• опухолевидным образованием красной окраски;
• опухолевидным образованием сине-багровой окраски;
• появлением признаков анемии;
• появлением признаков геморрагического шока

Мероприятия для профилактики разрыва промежности III-IV степени

• боли в области лона в сидячем положении;
• боли в области лона, усиливающиеся при разведении и движении ног;
• отсутствие болезненности при пальпации;
• снижение болезненности при ходьбе по лестнице

Методом лечения разрыва лонного сочленения при ширине диастаза 45 мм является

• отрыв матки от сводов влагалища;
• разрыв матки в нижнем сегменте;
• разрыв матки в области дна;
• разрыв матки в теле

Механическая теория разрыва матки была предложена в 1875 году

Наиболее целесообразным методом обезболивания для восстановления разрыва промежности IV степени, который сопровождается обильной кровоточивостью тканей является

• гимнастика для беременных;
• массаж промежности;
• пешие прогулки;
• приёма Ритгена

Основной фактор, способствующий вывороту матки

• оперативное лечение;
• положение на щите в течение 3-5 недель;
• разработка специальной ортопедической модели;
• тугое бинтование таза

Основным методом диагностики разрыва шейки матки в родах является

• А.Л. Красовским;
• И.П. Лазаревичем;
• Л. Бандлем;
• Л.Д. Вербовым

Особенность методики зашивания стенки прямой кишки при разрыве промежности IV степени является

• внутривенный наркоз;
• местная инфильтрационная анестезия;
• спинальная анестезия;
• эпидуральная анестезия

Первым этапом зашивания разрыва промежности III степени является

Попытка выделить неотделившуюся плаценту приводит

• гипотоническое состояние матки при не отделившемся последе;
• использование приема Креде-Лазаревича при выделении последа;
• потягивание за пуповину при выделении последа;
• разрыв шейки матки

При подозрении на разрыв промежности III-IV степени обязательной манипуляцией является

• влагалищное исследование в раннем послеродовом периоде;
• осмотр шейки матки в зеркалах в позднем послеродовом периоде;
• осмотр шейки матки в зеркалах в раннем послеродовом периоде;
• осмотр шейки матки в зеркалах во втором периоде родов

При прогрессирующей послеродовой гематоме в области больших половых губ тактика врача заключается в

• завязывание узлов лигатуры в просвет кишки;
• на первом этапе восстанавливается сфинктер;
• непрерывные швы на слизистый слой прямой кишки;
• слизисто-мышечный шов

При угрожающем разрыве промежности в родах проводится

• восстановление слизистой влагалища;
• восстановление сфинктера прямой кишки;
• зашивание разрыва стенки прямой кишки;
• наложение швов на мышцы промежности

Причиной разрыва влагалища в родах является

Разрыв промежности II степени характеризуется повреждением

• к вывороту матки;
• к отделению последа;
• к ущемлению последа;
• кровотечению

Разрыв промежности III степени характеризуется повреждением

• осмотр проктолога;
• осмотр сводов влагалища;
• осмотр шейки матки в зеркалах;
• пальцевое исследование прямой кишки

Разрыв шейки матки III степени характеризуется тем, что он

• вскрытии гематомы и лигировании сосудов;
• дальнейшем динамическом наблюдении;
• осмотре шейки матки в зеркалах;
• проведении антианемической терапии

Тактика врача при клинической картине выворота матки заключается в

• вертикальные роды;
• массаж промежности;
• теплые компрессы;
• эпизиотомия

Фактор риска разрыва шейки матки в родах

Фактор, определяющий группу риска по возникновению разрыва матки в родах

• амниотомия;
• наложение акушерских щипцов;
• слабость родовой деятельности;
• умеренная преэклампсия

Фактором риска гистопатического разрыва матки, является

• лобково-копчиковой мышцы;
• малой ягодичной мышцы;
• мышцы, поднимающей задний проход;
• поверхностной поперечной мышцы промежности

Фактором риска механического разрыва матки, является

• лобково-копчиковой мышцы;
• малой ягодичной мышцы;
• мышцы, поднимающей задний проход;
• наружного сфинктера заднего прохода

Фактором риска разрыва лонного сочленения в родах является

• более 2 см, но не доходит до свода влагалища;
• доходит до свода влагалища или переходит на него;
• не более 2 см;
• при осмотре обильно кровоточит

• выполнении надвлагалищной ампутации;
• назначении утеротонической терапии;
• осторожном вправлении матки на фоне наркоза;
• проведении экстирпации матки

• истмико-цервикальная недостаточность;
• неправильно оказанное акушерское пособие выведения головки плода;
• слабость родовой деятельности;
• стремительные роды

• вакуум-экстракция плода в предыдущих родах;
• маловодие;
• неблагополучие социального статуса женщины;
• операция кесарева сечения в анамнезе

• крупный плод;
• поперечное положение плода;
• рубцовое сужение шейки матки;
• синдром Элерса-Данлоса

• маловесный плод к сроку гестации;
• многоводие;
• неблагоприятное вставление головки;
• предлежание плаценты

• гестационый сахарный диабет;
• крупный плод;
• слабость родовой деятельности;
• умеренная преэклампсия