- избыточной массы тела;
- инсульта;
- ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда;
- остеопороза;
- хронической болезни почек
- контроль вакцинации от гриппа;
- контроль за соблюдением режима приема антигипертензивных препаратов, оценка состояния органов-мишеней;
- контрольная денситометрия;
- поддержание целевых уровней АД, контроль выполнения врачебных рекомендаций по коррекции факторов риска
- аэробная;
- нейромоторная;
- повседневная;
- силовые анаэробные нагрузки;
- специальная
- хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм АГ (симптоматические АГ);
- хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение АД и атеросклероз коронарных артерий;
- хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение АД и полиорганная недостаточность;
- хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, нарушение функции почек и сердечная недостаточность
- бета-адреноблокаторы (ББ);
- блокаторы кальциевых каналов (БКК);
- блокаторы протонной помпы;
- блокаторы рецепторов ангиотензина-II (БРА);
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ
- при обследовании;
- при постановке диагноза;
- при сборе анамнеза;
- только при постановке диагноза
- нет поражения органов мишеней, наличие сахарного диабета;
- поражение органов мишеней, наличие сахарного диабета;
- поражение органов мишеней, наличие сахарного диабета, установленные сердечно-сосудистые заболевания;
- поражение органов-мишеней, хроническая болезнь почек стадия 3 или сахарный диабет без поражения органов
- боли в области эпигастрия;
- головная боль;
- головокружение;
- сердцебиения
- без повышения интенсивности;
- интенсивная физическая активность не менее 75 мин./нед. (15 мин./день, 5 дней/нед.);
- не менее 150 мин./нед. (30 мин./день, 5 дней/нед.);
- не менее 3 раз в неделю по 30 мин./день;
- постепенное повышение до 300 мин./нед
- ограничение потребления натрия;
- отказ от курения;
- профилактические дозы алкоголя;
- снижение избыточной массы тела;
- увеличение физической активности
- общий холестерин;
- триглицериды;
- холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП);
- холестерин липопротеинов очень высокой плотности (ХС ЛПВП);
- холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП
- антациды;
- лакрица;
- назальные противоотечные препараты;
- оральные контрацептивы;
- препараты для снижения веса
- всем пациентам с АГ 1-й степени;
- всем пациентам, независимо от степени АГ;
- пациентам с АГ 1-й степени высокого и очень высокого риска;
- только пациентам с эпизодическим повышением АД
- гипонатриевую диету;
- ограничение потребления жидкости до 1-1,5 л/сут;
- увеличение массы тела;
- увеличение физической активности
- УЗИ сонных артерий;
- консультацию психиатра;
- ультразвуковое и допплеровское исследование брюшной полости;
- эхокардиографию
- 18,5-24,9 кг/м2;
- 20-25 кг/м2;
- менее 30 кг/м2;
- не более 25 кг/м2
- высокий уровень физической активности;
- избыточная масса тела и ожирение;
- избыточное потребление натрия;
- семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний
- более 10 г поваренной соли в день;
- более 250 г фруктов и овощей в день;
- менее 250 г фруктов и овощей в день;
- менее 5 г поваренной соли в день;
- только ограничение животных насыщенных жиров
- активацию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
- активацию симпатоадреналовой системы;
- увеличение панкреатической секреции;
- увеличение реабсорбции натрия в почках
- 12 г (18 мл) этанола, что соответствует 330 мл пива (содержащего ~ 5% этанола) или 150 мл вина (~ 12% этанола) или 45 мл крепких напитков (~ 40% этанола) в день;
- 30 мл крепких напитков и 330 мл пива в день;
- 30 мл крепких напитков и 330 мл пива в день и 150 мл вина в день;
- не более 45 мл крепких напитков (~ 40% этанола) в день
- любое повышение АД выше целевых уровней;
- направление невропатолога;
- неясность диагноза и необходимость в специальных методах исследования
- гипертонический криз с выраженными явлениями гипертонической энцефалопатии;
- гипертонический криз, не купирующийся на догоспитальном этапе;
- любое повышение АД выше целевых уровней;
- осложнения АГ, требующие интенсивной терапии
- выполнение стандарта лечения АГ;
- купированный гипертонический криз, отсутствие осложнений, требующих интенсивной терапии, стабилизация уровня АД;
- подобранная медикаментозная терапия при сочетанной патологии или частых гипертонических кризах с достижением целевого уровня АД;
- установленный диагноз симптоматической АГ или ГБ
- высокому риску;
- низкому риску;
- очень высокому риску;
- умеренному риску
- диспансерное наблюдение;
- ограничение потребления жидкости;
- оздоровление образа жизни;
- регулярный прием лекарственных средств, назначенных врачом
- контроль АД;
- контроль массы тела;
- малоподвижный образ жизни;
- питание с ограничением поваренной соли до 5 г/сут., ограничением насыщенных жиров животного происхождения, умеренной суммарной калорийности пищи;
- умеренное потребление свободной жидкости
- УЗИ сонных артерий;
- ЭКГ в 12 отведениях;
- креатинин и расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ);
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи
- беременности;
- первичного гиперальдостеронизма;
- синдрома Иценко–Кушинга;
- синдрома обструктивного апноэ сна;
- феохромоцитомы
- длительности «стажа» табакокурения;
- жалоб пациента;
- количества выкуриваемых сигарет в день;
- лабораторных показателей;
- теста Фагестрема
- индивидуальный уровень АД, достижение которого необходимо только для пациентов очень высокого и высокого риска сердечно-сосудистых осложнений;
- уровень АД, который не превышает САД 120-140 мм рт. ст. и ДАД 80-90 мм рт. ст;
- уровень АД, который не превышает САД 120-140 мм рт. ст. и ДАД 80-90 мм рт. ст. при отсутствии других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- уровень АД, различный̆ для разных групп пациентов с АГ, достижение которого в процессе лечения позволяет добиться снижения сердечно-сосудистого риска
- комплексному лечению заболевания;
- повышению информированности пациентов о заболевании и факторах риска развития заболеваний и осложнений;
- формированию активного отношения пациента к здоровью, мотивации к оздоровлению образа жизни, приверженности к лечению;
- формированию умений и навыков по самоконтролю и самопомощи в неотложных ситуациях
