Системная лучевая терапия костных метастазов

В каких очагах кости преимущественно накапливается радиофармпрепарат при проведении остеосцинтиграфии?

• с наличием патологического перелома;
• с повышенной остеобластической активностью;
• с повышенной остеолитической активностью;
• с пониженной остеобластической активностью

Дистанционная лучевая терапия при проведении сочетанной радиотерапии костных метастазов сочетается

• с близкофокусной рентгенотерапией;
• с вертебропластикой;
• с радионуклидной терапией (стронций-89);
• с хирургическим вмешательством

Доза, применяемая при однофракционном режиме облучения костных метастазов

• 10-12 Гр;
• 2-4 Гр;
• 4-6 Гр;
• 6-8 Гр

Изотоп какого элемента, используется для проведения остеосцинтиграфии?

• бериллия;
• кальция;
• стронция;
• технеция

Изотоп какого элемента, используют в качестве метки для метаболического аналога глюкозы при проведении ПЭТ-КТ костных метастазов?

• йода;
• кислорода;
• фтора;
• хлора

Какая особенность изотопа олова Sn117, определяет низкую частоту миелосупрессии при его применении?

• маленький пробег электронов в тканях;
• низкая активность вводимой дозы;
• низкая энергия бета-излучения;
• низкая энергия гамма-излучения

Какая травма чаще всего приводит к перелому позвонков?

• катотравма;
• прямой удар по остистому отростку позвонка;
• ротация тела в сагиттальной плоскости;
• ротация тела во фронтальной плоскости

Какие очаги в костной ткани могут симулировать рентгенологическую картину остеобластокластомы?

• остеобластические;
• остеолитические;
• склеротические;
• смешанные

Какое место занимает грудной отдел позвоночника, по частоте метастатического поражения?

• второе;
• первое;
• четвёртое;
• шестое

Какое место занимает рак молочной железы, по частоте метастатического поражения костей скелета?

• второе;
• первое;
• четвёртое;
• шестое

Какое место, среди всех метастатических поражений, занимают костные метастазы?

• второе;
• первое;
• четвёртое;
• шестое

Какое соотношение чувствительности и специфичности характерно для остеосцинтиграфии при выявлении костных метастазов?

• высокая чувствительность и высокая специфичность;
• высокая чувствительность и низкая специфичность;
• низкая чувствительности и высокая специфичность;
• низкая чувствительности и низкая специфичность

Какой из изотопов не имеет гамма излучения?

• олово Sn117;
• рений Re186;
• рений Re188;
• фосфор Р32

Какой из используемых в радионуклидной терапии изотопов, является аналогом кальция?

• олово Sn117;
• рений Re186;
• стронций Sr89;
• фосфор Р32

Какой клинический синдром является осложнением метастатического костного процесса?

• болевой синдром;
• гиперкальциемия;
• гипокалиемия;
• патологический перелом тел позвонков

Какой метод инструментального исследования наиболее эффективен на этапе опухолевой инфильтрации костного мозга без разрушения костного вещества?

• МРТ;
• МСКТ;
• ПЭТ-КТ;
• остеосцинтиграфия

Какой тип излучения характерен для большинства радиофармпрепаратов, которые используют для лечения костных метастазов?

• альфа излучение;
• бета излучение;
• гамма излучение;
• излучение Вавилова-Черенкова

Какой эффект локальной лучевой терапии, обусловливает использование хлорида стронция в сочетанной лучевой терапии костных метастазов?

• ослабление остеобластической активности на ранних этапах репарации;
• ослабление остеолитической активности на ранних этапах репарации;
• усиление остеобластической активности на ранних этапах репарации;
• усиление остеолитической активности на ранних этапах репарации

Остеобластические метастазы – это следствие

• отсутствия разрушения костной ткани в месте опухолевой инвазии;
• подавления функции остеокластов метастатическими клетками;
• формирования костной мозоли в местах микропереломов;
• формирования опухолевой ткани на поверхности трабекул из-за воздействия факторов опухоли на остеобласты

ПЭТ-КТ обладает большей, в сравнении с остеосцинтиграфией, чувствительностью в отношении

• остеобластических метастазов;
• остеолитических метастазов;
• патологических переломов;
• поражений спинного мозга

Патологические переломы каких костей встречаются чаще всего?

• бедренной кости;
• ключицы;
• позвонков;
• ребер

Повышение какого маркера, указывает на разрушение костной ткани?

• гаммаглутаминтранспептидазы;
• гипернатриемии;
• гипокальциемии;
• щелочной фосфатазы

Препарат какого изотопа, является альфа-излучателем?

• олово Sn117;
• радий Ra223;
• рений Re186;
• стронций Sr89

Препарат какого изотопа, является первым отечественным радионуклидным остеотропным препаратом?

• олово Sn117;
• самарий Sm153;
• стронций Sr89;
• фосфор Р32

Рентгенологически выявляется очаг деструкции кости при разрушении костных балок более

• 10%;
• 20%;
• 30%;
• 50%

Рентгенологический симптом «хлопьев ваты» характерен для

• остеобластических метастазов;
• остеогенной саркомы;
• остеолитических метастазов;
• патологических переломов

С чем связано появление функциональной боли при метастатическом поражении костей скелета?

• механическом ослаблении костных структур;
• появлением спикул в надкостнице;
• увеличением концентрации простагландинов в костной ткани;
• уменьшением концентрации простагландинов в костной ткани

Уровень общего кальция крови в 3,2 ммоль/л соответствует следующему состоянию

• гипокальциемия;
• норма;
• средняя гиперкальциемия;
• тяжелая гиперкальциемия

Уровень общего кальция крови в 3,9 ммоль/л соответствует следующему состоянию

• гипокальциемия;
• норма;
• средняя гиперкальциемия;
• тяжелая гиперкальциемия

Уровень ответа на проведение радиотерапии костных метастазов с анальгетической целью оценивается с помощью

• визуально-аналоговой шкалы;
• изменения дозы наркотических анальгетиков;
• психологического тестирования;
• электро-энцефалографии

Феномен «вспышки» для костных метастазов связан

• с появлением патологических переломов грудных позвонков;
• с проведением противоопухолевого лечения;
• с прогрессией опухолевого процесса;
• со сдавлением спинного мозга на фоне перелома позвонков

Эффективность обезболивающего эффекта у радиофармпрепаратов в лечении костных метастазов составляет

• 30%;
• 50%;
• 60%;
• 80%