Современные технологии лучевой терапии с учетом организационных особенностей медицинской помощи онкологическим больным

GTV — это

PTV — это

• клинический (микроскопический) объем мишени. Границы мишени включают макроскопическую опухоль и зоны субклинического распространения, которые определяются гистологическим вариантом опухоли, клиническим течением заболевания, топографо-анатомическими данными и др.;
• макроскопический (видимый) объем первичной опухоли, метастазов в лимфатические узлы или отдаленные метастазы;
• планируемый объем мишени включает клинические и дозиметрические мишени

Впервые применена методика внутриполостного облучения матки с

• клинический (микроскопический) объем мишени. Границы мишени включают макроскопическую опухоль и зоны субклинического распространения, которые определяются гистологическим вариантом опухоли, клиническим течением заболевания, топографо-анатомическими данными и др.;
• макроскопический (видимый) объем первичной опухоли, метастазов в лимфатические узлы или отдаленные метастазы;
• планируемый объем мишени включает клинические и дозиметрические мишени

Для подготовки и проведения двухмерной лучевой терапии необходимо использование

• иридием;
• кобальтом;
• палладием;
• радием

Исходя из восьмичасовой продолжительности рабочего дня, при ежедневных посещениях, один аппарат дистанционной лучевой терапии может обеспечить пропускную способность как минимум

• воспроизведения выбранных параметров на рентгеновском симуляторе;
• выбора размеров полей облучения с ориентацией на костные структуры;
• компьютерной томографии в коническом пучке для верификации укладки;
• тонкосрезовой компьютерной топографии

К задачам лучевой терапии относятся

К эффектам симптоматической лучевой терапии относятся

• 32 пациента с диагнозом рака молочной железы;
• 50 пациентов с опухолями головы и шеи;
• 60 пациентов с гинекологическими заболеваниями;
• пропорциональные комбинации вышеперечисленных случаев

Какой объем из принятых МКРЕ (Международная комиссия по радиационным единицам и измерениям) не используется при планировании стереотаксического лучевого лечения?

• радикальная, обезболивающая, консолидирующая;
• радикальная, паллиативная, обезболивающая;
• радикальная, паллиативная, симптоматическая;
• симптоматическая, предоперационная, консолидирующая

Крупное и экстремальное фракционирование

• возникновение воспалительных реакций;
• разрешение явлений компрессии;
• улучшение качества жизни;
• уменьшение болевого синдрома;
• уменьшение воспалительных реакций

Лучевая терапия под контролем визуализации использует следующие варианты совмещения

• CTV;
• GTV;
• ITV;
• PTV

Лучевая терапия под контролем дыхания подразумевает следующие методологические подходы

Лучевая терапия — это

• 1,80 — 2,01 Гр;
• 2,01 – 3 Гр;
• 3,01 — 5 Гр;
• 5 Гр и более

Методика интегрированного «буста»

• 2D совмещение (MV, kV);
• 2D-2D совмещение (kV-kV, MV-kV, MV-MV);
• 3D-совмещение (CBCT);
• совмещение на рентгеновском симуляторе

На границы какой мишени осуществляется расчет радиотерапевтической дозы медицинскими физиками при расчете программы облучения?

• лечение на задержке дыхания;
• лечение на свободном дыхании;
• лечение с использованием 4D компьютерной томографии;
• лечение с использованием данных флюороскопии на этапе подготовки к дистанционной лучевой терапии

Один аппарат дистанционной лучевой терапии рассчитан на следующее количество пациентов с повышенной сложностью лечебных дозиметрических планов

• клинический метод лечения, направленный на лечение больных доброкачественными новообразованиями с использованием инфракрасного излучения;
• клинический метод лечения, направленный на лечение больных доброкачественными новообразованиями с использованием ионизирующего излучения;
• клинический метод лечения, направленный на лечение больных злокачественными и доброкачественными новообразованиями с использованием ионизирующего излучения;
• клинический метод лечения, направленный на лечение больных злокачественными новообразованиями с использованием ионизирующего излучения

Первый ускоритель тяжелых заряженных частиц называется

Первый ускоритель электронов

• может быть рассчитана только посредством технологии ЛТМИ в статическом и ротационном вариантах;
• подразумевает подведение различных радиотерапевтических доз к разным объемам за один сеанс;
• сокращает сроки проведения курса дистанционной лучевой терапии;
• увеличивает сроки проведения курса лучевого лечения

При планировании трехмерной лучевой терапии

• CTV;
• ITV;
• PRV;
• PTV

Принципы выбора объемов лучевого воздействия определяет

• 350-400 пациентов;
• 400-450 пациентов;
• 450-500 пациентов;
• 500-550 пациентов

Процент кумулятивного риска развития злокачественного заболевания, которому подверглось лицо в течение жизни до 75 лет, за 2018 г. составил

• бетатрон;
• гамматрон;
• тератрон;
• циклотрон

СTV — это

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» (Приложение № 23), выработка плана оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в отделении основывается на решении

• бетатрон;
• гамматрон;
• тератрон;
• циклотрон

Среднее фракционирование

• для формирования пучка используются квадратные или прямоугольные поля, с помощью которых формируется целевое дозное распределение;
• используется 5 или более полей для достижения наилучшего дозного рапределения в тканях;
• особое значение придается паллиативному лечению пациентов, так как простота формирования и доставки дозы позволяет сократить сроки планирования;
• программное обеспечение дает возможность разработки сложных схем лучевой терапии и оценки гистограмм дозы-объема для опухоли и здоровых органов, подверженных риску

Стереотаксическая радиотерапия

• NCCN (Национальная всеобщая онкологическая сеть);
• АОР (Ассоциация онкологов России);
• ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения);
• МКРЕ (Международная комиссия по радиационным единицам и измерениям

Стереотаксическая радиохирургия

• 26%;
• 34%;
• 42%;
• 62%

Умеренное гипофракционирование

Этапы дозиметрического планирования ЛТМИ (лучевой терапии с модулированным по интенсивности пучком

• клинический (микроскопический) объем мишени. Границы мишени включают макроскопическую опухоль и зоны субклинического распространения, которые определяются гистологическим вариантом опухоли, клиническим течением заболевания, топографо-анатомическими данными и др.;
• макроскопический (видимый) объем первичной опухоли, метастазов в лимфатические узлы или отдаленные метастазы;
• планируемый объем мишени включает клинические и дозиметрические мишени

Явление естественной радиоактивности открыл

• врача — радиолога;
• врача — радиотерапевта;
• консилиума с участием врачей — онкологов и врачей — радиотерапевтов;
• консилиума с участием врачей — онкологов, врачей — хирургов и врачей — радиотерапевтов

• 1,80-2,01 Гр;
• 2,01 – 3 Гр;
• 3,01 — 5 Гр;
• 5 Гр и более

• курс радиотерапевтического лечения, который проводится за 1 сеанс;
• курс радиотерапевтического лечения, который проводится за 2-5 сеансов;
• курс радиотерапевтического лечения, который проводится под контролем визуализации;
• курс радиотерапевтического лечения, который проводится проведением 8 сеансов и более

• курс радиотерапевтического лечения, который проводится за 1 сеанс;
• курс радиотерапевтического лечения, который проводится за 2-5 сеансов;
• курс радиотерапевтического лечения, который проводится под контролем визуализации;
• курс радиотерапевтического лечения, который проводится проведением 8 сеансов и более

• 1,80-2,01 Гр;
• 2,01 – 3 Гр;
• 3,01 — 5 Гр;
• 5 Гр и более

• определение границ зон интереса, определение предписаний и выбор параметров пучка, расчет дозы;
• определение границ зон интереса, определение предписаний и выбор параметров пучка, расчет дозы, определение количества пучков, укладка пациента;
• определение границ зон интереса, определение предписаний и установление целевых функций, определение количества пучков и их характеристик, расчет дозы, оптимизация соответственная требованиям, принятие плана;
• укладка пациента в предполагаемом лечебном положении на столе рентгеновского симулятора, выбор размеров полей облучения с ориентацией на костные структуры, расчет дозы

• А. Беккерель;
• В.К. Рентген;
• П. Кюри и М. Складовская;
• Э. Резенфорд