Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти

2 стадия болезни Нотта характеризуется

• перемежающимся блокированием (защелкиванием) пальца в положении сгибания;
• поражением локтевого нерва;
• синдромом карпального канала

3 стадия болезни Нотта характеризуется

• поражением лучевого нерва;
• поражением срединного нерва;
• постоянным блокированием пальца в положении сгибания

Болезнь Нотта у детей лечится

• консервативнов 1 и 2 стадии заболевания;
• консервативнотолько в 3 стадии заболевания;
• только консервативно

В какой стадии заболевания у детей лечение оперативное?

• 1;
• 2;
• 3

В области пястно — фаланговых суставов удерживают сухожилия в их положении

• кольцевидные связки;
• фиброзные влагалища;
• фиброзные влагалища и кольцевидные связки

Ведение пациента с болезнью Нотта в раннем послеоперационном периоде включает

• возвышенное положение кисти, ЛФК, ранняя активизация;
• гипсовая иммобилизация, возвышенное положение, поздняя активизация;
• использование разогревающих мазей, введение глюкокортикостероидов

Дети какого возраста чаще имеют болезнь Нотта?

• от 1 года до 3 лет;
• от 4 лет до 6 лет;
• от 6 лет до 10 лет

Задача УЗИ при стенозирующем лигаментите кольцевидной связки

• оценить кровоток местных тканей;
• оценить объем движений в пястно — фаланговых суставах;
• подтвердить диагноз и определить состояние заинтересованных сухожилий

К какой группе заболеваний относится стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти?

• к группе болезней органов дыхания;
• к группе болезней пожилого возраста;
• к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний соединительной ткани кисти, объединенных названием стенозы костно-фиброзных каналов

Консервативный метод лечения болезни Нотта включает

• гипсовую иммобилизацию;
• занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры, лекарственные средства;
• использование ортезов для ограничения подвижности пораженных суставов, физиотерапевтическое лечение

Наиболее часто появление симптомов стенозирующего лигаментита кольцевидных связок пальцев кисти провоцирует

• поражение сухожилий сгибателей;
• постоянная нагрузка на кисть с необходимостью повторения одного и того же действия пальцем/пальцами;
• развитие нейропатии;
• сморщивание ладонного апоневроза

Оперативное лечение болезни Нотта заключается

• в иссечении рубцово-измененного ладонного апоневроза;
• в невролизе и тенолизе;
• в рассечении кольцевидной связки с частичным иссечением

Основой патогенеза стенозирующего лигаментита кольцевидной связки является

• диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченным карпальной связкой;
• диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченным кольцевидной связкой;
• диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченным удерживателем разгибателей

Первые симптомы болезни Нотта (1 стадия

• блок пальца в положении сгибания;
• выраженная боль и отек пальца;
• ощущение препятствия при движениях пальца

Показания к оперативному лечению болезни Нотта

• 1 и 2 стадия заболевания при медленном прогрессировании;
• 2 стадия при быстром прогрессировании 3 и 4 стадия заболевания;
• 2,3,4 стадия заболевания

Предрасположенность развития болезни Нотта у детей

• дефицит витамина D;
• искусственное вскармливание;
• рост и развитие сухожилий сгибателей опережает развитие кольцевидных связок

При болезни Нотта травматизация сухожилий в момент движений с постоянным преодолением препятствия приводит к его дистрофическим изменениям вплоть до

• синовита;
• творожистого некроза;
• теносиновита

При клиническом обследовании пациента с болезнью Нотта определяется

• болезненность у основания пораженного пальца, ощущение препятствия при движениях, щелчок, определяемый в момент прохождения сухожилий под утолщенной кольцевидной связкой, при сгибании и разгибании пальца;
• ощущение препятствия при движениях пальца;
• чувство утренней скованности, периодического «онемения» пальцев кисти

При отсутствии адекватного лечения болезни Нотта исходом заболевания может быть

• перелом основания проксимальной фаланги;
• развитие гемангиомы;
• формирование деформирующего артроза с развитием артрогенной контрактуры

При стенозирующем лигаментите кольцевидных связок пальцев кисти наиболее часто поражается

• 1 палец;
• 2 и 5 палец;
• 2 палец;
• З и 4 палец

Причина развития и провоцирующие факторы стенозирующего лигаментита кольцевидных связок пальцев кисти

• болезнь Крона;
• муковисцидоз;
• постоянная микротравматизация кисти

Рентгенография при стенозирующем лигаментите кольцевидной связки позволяет исследовать заинтересованные костно-суставные структуры – в первую очередь

• лучезапястный сустав;
• признаки артроза различной степени выраженности;
• связочный аппарат пальца

Симптом «щелчка» при стенозирующем лигаментите кольцевидной связки возникает в результате

• нарушения нервной трофики кольцевидной связки;
• преодоления сухожилиями препятствия в наиболее узком участке канала;
• формирования остеофитов в пястно-фаланговом суставе пораженного пальца

Синоним заболевания «стенозирующий лигаментит кольцевидной связки»

• синдром Гийонова канала;
• синдром карпального канала;
• щелкающий палец

Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти впервые описал в 1850 году французский хирург, в честь которого оно названо — болезнь

• Де Кервена;
• Дюпюитрена;
• Нотта

Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти встречается

• как у взрослых так и у детей;
• только у взрослых;
• только у женщин;
• только у мужчин

Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти чаще встречается у

• женщин 21 -35 лет;
• женщины старше 45 лет;
• мужчин 20-30 лет

У пациентов пожилого и старческого возраста, стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти нередко сочетается

• с аномалиями сердца;
• с другими дистрофическими заболеваниями соединительной ткани кисти;
• с травмой нижних конечностей

Что возможно увидеть при 3 стадии заболевания на УЗИ?

• УЗИ не применяется;
• изменение структуры сухожилий сгибателей;
• уменьшение диаметра сухожилий сгибателей