Содержание
- Вторым по частоте (8–25%) возбудителем внебольничной пневмонии является
- Для антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого в стационаре (отделение интенсивной терапии) используется схема:
- Для антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого в стационаре (отделение общего профиля) используется схема:
- Для антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого при амбулаторном лечении используется схема:
- Для пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста характерно
- Критерием для определения тяжести пневмонии следует считать
- Критерием эффективности антибактериальной терапии считается
- Наиболее частой причиной клинической гипердиагностики пневмонии у пожилых является
- Наиболее частым возбудителем внебольничных пневмоний у пациентов пожилого и старческого возраста является
- Нарушение мукоциллиарного клиренса у пожилых определяется
- Нарушение образования легочного инфильтрата у стариков определяется
- Недостаточное формирование легочного инфильтрата у стариков приводит к
- Нормальная температура при пневмонии у стариков свидетельствует о
- Особенность внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста определяется
- Особенностью легочных симптомов у стариков является
- Особенностью рентгенологической диагностики пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста является
- Особенностью течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является
- Отсутствие лейкоцитоза при пневмонии у пожилых свидетельствует о
- Показанием для госпитализации больного с пневмонией является
- Показанием к проведению компьютерной томографии легких является
- При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать
- При сенильном легком отмечается наличие
- Причиной неэффективности антимикробного препарата у больных пневмонией пожилого и старческого возраста является
- Причиной отсутствия кашля при пневмонии у стариков является
- Сенильное легкое характеризуется наличием
- Фактором риска развития пневмонии в пожилом и старческом возрасте является
- Характерным признаком легочных проявлений пневмонии у стариков является
- Часто предшествуют появлению легочной или внелегочной симптоматики пневмонии
- Частым проявлением пневмонии у стариков является
- Частыми проявлениями пневмонии у пожилых являются
Вторым по частоте (8–25%) возбудителем внебольничной пневмонии является
Для антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого в стационаре (отделение интенсивной терапии) используется схема:
- Haemophilus influenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Moraxella catarrhalis;
- Streptococcus pneumoniae
Для антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого в стационаре (отделение общего профиля) используется схема:
- Цефалоспорин III–IV поколения ± макролид внутрь, или эртапенем ± макролид внутрь;
- Цефалоспорин III–IV поколения ± тетрациклин внутрь, или эртапенем ± тетрациклин внутрь;
- Цефалоспорин III–IV поколения или карбапенем с антисинегнойной активностью + фторхинолон (ципрофлоксацин или левофлоксацин), ± ванкомицин или линезолид, ± метронидазол;
- Цефалоспорин III–IV поколения или карбапенем с антисинегнойной активностью+ фторхинолон (ципрофлоксацин или левофлоксацин), ± ванкомицин цефалоспорин III поколения без антисинегнойной активности ± макролид внутрь, или “респираторный” фторхинолон внутрь
Для антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у лиц пожилого и старческого при амбулаторном лечении используется схема:
- Ингибиторозащищенный аминопенициллин +/- макролид внутрь;
- Цефалоспорин II поколения +/- макролид внутрь;
- Цефалоспорин II-V поколения +/- тетрациклин внутрь;
- Цефалоспорин III-IV поколения +/- макролид внутрь, или эртапенем +/-макролид внутрь, или «респираторный» фторхинолон внутрь
Для пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста характерно
- Аминопенициллин +/-макролид внутрь;
- Ингибиторозащищенный аминопенициллин +/-макролид внутрь или цефалоспорин III поколения без антисинегнойной активности +/-макролид внутрь, или респираторный фторхинолон внутрь;
- Цефалоспорин II поколения +/- макролид внутрь;
- Цефалоспорин II поколения +/- тетрациклин внутрь
Критерием для определения тяжести пневмонии следует считать
Критерием эффективности антибактериальной терапии считается
- Деструктивные формы пневмонии;
- Нарушение функционального состояния центральной нервной системы;
- Острое, внезапное начало;
- Развитие почечной недостаточности
Наиболее частой причиной клинической гипердиагностики пневмонии у пожилых является
- Выраженность симптоматики;
- Длительность сохранения инфильтрата в легких;
- Этиологию пневмонии;
- Эффективность антибактериальной терапии
Наиболее частым возбудителем внебольничных пневмоний у пациентов пожилого и старческого возраста является
- Выявление высокой чувствительности микрофлоры к антибактериальному препарату при бактериологическом исследовании;
- Отсутствие рентгенологических признаков пневмонии;
- Снижение интенсивности кашля;
- Снижение температуры тела и уменьшение интоксикации
Нарушение мукоциллиарного клиренса у пожилых определяется
- Наличие длительного кашля;
- Наличие обильной мокроты;
- Ошибочная интерпретация аускультативных данных;
- Ошибочная интерпретация длительной лихорадки
Нарушение образования легочного инфильтрата у стариков определяется
Недостаточное формирование легочного инфильтрата у стариков приводит к
- Klebsiella pneumoniae;
- Legionella pneumoniae;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pneumoniae
Нормальная температура при пневмонии у стариков свидетельствует о
- Возрастной дискринией;
- Гипертрофией секреторных клеток Клара;
- Изменением pH мокроты;
- Уменьшением количества реснитчатых клеток
Особенность внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста определяется
- Изменением давления в легочной артерии;
- Общей дегидратацией;
- Сенильным пневмосклерозом;
- Этиологическим фактором
Особенностью легочных симптомов у стариков является
- Неэффективному кашлю;
- Отсутствию лейкоцитоза в крови;
- Уменьшению или отсутствию притупления перкуторного звука;
- Усилению голосового дрожания над областью воспаления
Особенностью рентгенологической диагностики пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста является
Особенностью течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является
- Благоприятном прогнозе болезни;
- Диагностической ошибке;
- Легком течении заболевания;
- Неблагоприятном прогнозе заболевания
Отсутствие лейкоцитоза при пневмонии у пожилых свидетельствует о
- Изменениями фармакодинамики лекарственных препаратов у пожилых пациентов;
- Необычными возбудителями пневмонии;
- Плохой приверженностью к лечению;
- Условиями анатомически измененной легочной паренхимы, нарушений вентиляции и перфузии
Показанием для госпитализации больного с пневмонией является
- наличие ночного приступообразного кашля;
- приступообразная инспираторная одышка;
- часто малопродуктивный кашель;
- экспираторный характер одышки
Показанием к проведению компьютерной томографии легких является
- Одышка препятствует проведению исследования;
- Поражение интерстиция превалирует над альвеолярной инфильтрацией;
- Рентгенологическая диагностика затруднена фоновыми изменениями;
- Частое выявление деструкции легочного инфильтрата
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать
При сенильном легком отмечается наличие
- Протекает с выраженными легочными симптомами и сглаженной общей симптоматикой;
- Протекает с выраженными симптомами интоксикации и скудными легочными;
- Протекает со скудной или атипичной клинической симптоматикой;
- Склонность к затяжному течению
Причиной неэффективности антимикробного препарата у больных пневмонией пожилого и старческого возраста является
- Благоприятном прогнозе болезни;
- Вирусной этиологии пневмонии;
- Легком течении заболевания;
- Неблагоприятном прогнозе заболевания
Причиной отсутствия кашля при пневмонии у стариков является
- Возраст 65 лет и старше;
- Ненадлежащие бытовые условия;
- Парентеральное введение препаратов;
- Этиологический фактор
Сенильное легкое характеризуется наличием
- Отсутствие изменений в легких на рентгеновских снимках у пациента с вероятным диагнозом пневмонии;
- Пневмония у пациента на фоне ХОБЛ;
- Полисегментарная локализация пневмонии;
- Тяжелое течение пневмонии
Фактором риска развития пневмонии в пожилом и старческом возрасте является
Характерным признаком легочных проявлений пневмонии у стариков является
- давность заболевания;
- индивидуальную переносимость антибактериальных препаратов;
- природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию;
- сопутствующие заболевания
Часто предшествуют появлению легочной или внелегочной симптоматики пневмонии
- Гиперинфляции легких;
- Гиперреактивности дыхательных путей;
- Дыхательной недостаточности из-за нарушения компенсаторных механизмов легочной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем;
- Центролобулярной эмфиземы легких
Частым проявлением пневмонии у стариков является
- Использование оральных форм антибактериальных препаратов;
- Неадекватный возбудителю выбор антибактериального препарата;
- Недостаток в пище витаминов группы «В»;
- Отсутствие микробиологического определения этиологии пневмонии
Частыми проявлениями пневмонии у пожилых являются
- Нарушение образования легочного инфильтрата;
- Отсутствие мокроты;
- Синдром боли в грудной клетке;
- Угнетение кашлевого рефлекса
- Буллезной эмфиземы;
- Дисплазии паренхимы легкого;
- Интерстициального фиброза;
- Снижения активности сурфактанта
- Бессонница;
- Длительное пребывание в положении лежа;
- Перегревание;
- Переутомление
- Боль в грудной клетке;
- Кашель с гнойной мокротой;
- Одышка;
- Приступы удушья
- Артралгии;
- Диспептические явления;
- Миалгии;
- Необъяснимые падения
- Выраженный непродуктивный кашель;
- Декомпенсация сопутствующего заболевания;
- Ночная потливость;
- Приступы экспираторной одышки
- Апатия, сонливость, заторможенность;
- Боли в грудной клетке;
- Лихорадочный синдром и свистящее дыхание