Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) при гемоконтактных инфекциях

В каком возрасте наибольший уровень пораженности населения ВИЧ-инфекцией по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора?

• 20 – 30 лет;
• 30–44 года;
• 40 – 45 лет

В каком году выделен вирус иммунодефицита человека, являющийся возбудителем СПИДа?

• в 1983;
• в 1987;
• в 1990;
• в 2

Влияние ВИЧ инфекции на качество сперматозоидов зависит от

• принимаемых лекарственных средств;
• причины заражения;
• стадии заболевания, длительности, наличия симптомов, числа CD4+ лимфоцитов

Выберите метод вспомогательных репродуктивных технологий у ВИЧ-пары, где Женщина ВИЧ «+» — мужчина ВИЧ «-»

• внутриматочная инсеминация (ВМИ) спермой мужа/донора;
• любым методом;
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО

Выберите метод вспомогательных репродуктивных технологий у ВИЧ-пары, где Женщина ВИЧ «-» — мужчина ВИЧ «+»?

• внутриматочная инсеминация (ВМИ) спермой мужа/донора;
• любым методом;
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО

Как различается уровень АМГ при неопределяемой вирусной нагрузке по сравнению с неинфицированными женщинами?

• на 16% выше;
• на 16% ниже;
• нет отличия

Как различается уровень АМГ при определяемой вирусной нагрузке по сравнению с неинфицированными женщинами?

• на 16% выше;
• на 16% ниже;
• на 26% ниже

Какая информация по ВИЧ-пациентам, вступающим в программу ВРТ, не обязательна в выписке из медицинской документации?

• медицинское заключение о возможности проведения ВРТ в настоящее время;
• описание всех видов проводимого с момента выявления лечения;
• результаты лабораторного обследования в течение последних 3 месяцев (уровень лимфоцитов (СД 4), вирусная нагрузка);
• стадии и фазы ВИЧ-инфекции

Какие изменения со сперматозоидами наблюдаются у мужчин с ВИЧ-инфекцией, и по сравнению с ВИЧ-негативными мужчинами?

• увеличивается объем сперматозоидов;
• уменьшается концентрация сперматозоидов;
• уменьшается общая подвижность сперматозоидов;
• уменьшается объем сперматозоидов

Какие основные принципы проведения ВРТ у ВИЧ-инфицированных?

• не инфицировать гаметы/эмбрионы других пациентов;
• не инфицировать здорового партнера;
• не инфицировать медицинский персонал/пациентов;
• уменьшить риск инфицирования здорового пациента

Какие требования предъявляются к ВИЧ-инфицированной паре для вступления в программу ВРТ?

• выписка из медицинской документации;
• консультация врача-инфекциониста Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями;
• письменное согласие родственников инфицированной пары

Какие факторы являются причиной снижения фертильности у ВИЧ-инфицированных?

• влияние антиретровирусной терапии на фертильность;
• воздействие сопутствующих заболеваний (ИППП, злоупотребление наркотиками);
• прогрессирование заболевания, низкие значения CD4+ лимфоцитов);
• психосоциальные факторы (снижение сексуальной активности, аборты);
• сроки заражения

Каков профессиональный риск инфицирования ВИЧ инфекцией?

• 1%;
• 10%;
• около 0,3%

Какова вероятность передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в случае несоблюдения закрепленных принципов?

• 10%;
• 100%;
• 14-42%

Какова вероятность передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в случае соблюдения закрепленных принципов?

• 1-2%;
• 10%;
• 100%

Какова встречаемость инфекций, передающихся половым путём (ИППП), у женщин с ВИЧ инфекцией в сравнении с сексуально активными серонегативными по ВИЧ пациентками такого же возраста?

• в 10 раз чаще у ВИЧ-инфицированных женщин;
• в 2 раза чаще у серонегативных по ВИЧ пациенток;
• встречаемость ИППП у женщин одинаковая

Какое правило обязательно для соблюдения при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) у ВИЧ-пар?

• культивирование гамет и эмбрионов осуществляется в общем инкубаторе;
• культивирование гамет и эмбрионов осуществляется в отдельном инкубаторе;
• оплодотворение целесообразно проводить методом ИКСИ (intracytoplasmic sperm injection);
• трансвагинальная пункция и перенос эмбриона должны проводиться в отдельное время в специально выделенные для этого часы/дни либо в отдельных помещениях

Какой из закрепленных принципов влияет на вертикальную передачу ВИЧ-инфекции?

• антиретровирусная терапия;
• бытовой контакт с ребенком;
• отказ от грудного вскармливания;
• планового кесарева сечения до начала схваток (в настоящее время не считается обязательным при наличии у матери неопределяемой вирусной нагрузки до начала родов);
• постэкспозиционная профилактика антиретровирусными препаратами у новорожденных

Какой из методов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) предпочтителен у ВИЧ-пар?

• «инсеминация in vitro»;
• ИКСИ (intracytoplasmic sperm injection);
• любой

Какой из факторов понижает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией?

• воспалительные процессы в половых путях (в том числе травматический секс, спринцевания);
• инфекции, передающиеся половым путём (ИППП);
• обрезание

Какой путь инфицирования ВИЧ-инфекцией актуален?

• бытовой путь заражения;
• передача от ВИЧ-инфицированной матери новорожденному ребенку (до родов или после родов, через грудное вскармливание);
• пользование общими шприцами, в основном при наркотической зависимости;
• через незащищенные половые контакты с инфицированным партнером

У кого чаще встречается ВИЧ-инфекция по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора?

• одинаково;
• у женщин;
• у мужчин (доля – 62%

У скольких процентов женщин с ВИЧ в возрасте 20-42 лет наблюдается уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), соответствующий менопаузе?

• у 10%;
• у 15%;
• у 8%

Укажите путь передачи ВИЧ-инфекции, практически не встречающийся в 2017 году

• гетеросексуальный контакт;
• гомосексуальный контакт;
• парентеральный контакт при употреблении наркотиков;
• пребывание в нозокомиальном очаге

Что влияет на возможность заражения ВИЧ-инфекцией?

• бытовые условия проживания;
• вирулентность вируса (способность вируса к заражению);
• восприимчивость человека

Что входит в факторы минимизации рисков инфицирования здорового партнера при самостоятельном достижении беременности?

• добровольное обрезание для ВИЧ – серонегативных мужчин;
• использование АРВТ для снижения вирусной нагрузки;
• половой акт без презерватива в периовуляторный период;
• предэкспозиционная профилактика ВИЧ отрицательным партнером;
• прием препаратов, стимулирующих иммунитет;
• скрининг и лечение ИППП у обоих партнеров

Что не является методом увеличения эффективности программ ВРТ у ВИЧ-пар?

• более ранняя реализация репродуктивной функции (АРВТ в течение 6 месяцев, неопределяемая вирусная нагрузка дважды с интервалом 3 месяца);
• в случае более позднего планирования беременности – ВРТ, криоконсервация ооцитов/эмбрионов;
• использование препаратов с заведомо известной меньшей митохондральной токсичностью (тенофовир, абакавир);
• проведение трансвагинальной пункции и переноса эмбриона в отдельное время в специально выделенные для этого часы/дни либо в отдельных помещениях

Что не является показанием к применению ВРТ в дискордантных по ВИЧ парах?

• временные показатели длительности заболевания;
• исходное снижение фертильности у одного или обоих супругов;
• при исходном желании ВИЧ-отрицательного партнера с целью минимизации рисков горизонтальной передачи ВИЧ;
• шесть неудачных попыток естественного зачатия в овуляторные дни

Что не является противопоказанием для проведения программ ВРТ у ВИЧ-пациентов?

• стадия 1, 2А, 2Б, 2В;
• стадия 4А, 4Б, 4В;
• субклиническая стадия

Что такое ВИЧ-инфекция?

• врожденный иммунодефицит человека;
• длительно текущее инфекционное заболевание, развивающееся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
• острое инфекционное заболевание, развивающиеся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ