Жизнеугрожающие симптомы у детей со злокачественными новообразованиями

• В каком возрасте ЗНО у детей встречаются наиболее редко?

• 10 лет;
• 14 лет;
• Первый год жизни

• Для детей какого возраста наличие пороков развитие увеличивает риск ЗНО?

• 4-5 лет;
• Первого года жизни;
• Старше 14 лет

• За счет чего развивается абдоминальный компартмент синдром у детей с ЗНО?

• За счет гепатомегалий;
• За счет кровотечения;
• За счет особенности развития ребенка;
• За счет травматического повреждения

• К 1 группе внешних факторов на развитие нейробластомы у детей первого года жизни относятся?

• Наличие ВПР и/или малых аномалий развития у ребенка;
• Родительские факторы, характер течения беременности и масса тела ребенка при рождении

• К 3 группе внешних факторов на развитие нейробластомы у детей первого года жизни относятся?

• Наличие ВПР и/или малых аномалий развития у ребенка;
• Родительские факторы;
• Характер течения беременности и масса тела ребенка при рождении

• К ЖУС относятся

• Дыхательная недостаточность;
• Затруднение кормления и снижение массы тела;
• Патологические изменения со стороны других систем;
• Печеночная недостаточность;
• Почечная недостаточность;
• Сердечно-сосудистая недостаточность (гипотензия/гипертензия);
• Симптомы компрессии спинного мозга, подтвержденные МРТ;
• Ухудшение общего состояния

• К медицинским причинам запущенности ЗНО у детей раннего возраста относится?

• Знают, обращают внимание, но не доверяют себе. (направляют детей к узким специалистам, не по профилю заболевания);
• Недостаточно знаний о детском раке;
• Редкие заболевания. Знают, но не ожидают встретить в клинической практике

• К развитию ЖУС относятся жалобы родителей на снижения питания у детей > 50 мл/кг и < 120 мл/кг?

• Да, относится;
• На усмотрение врача;
• Нет, не относится

• К сложности диагностики ЗНО у детей относится?

• Акушерство и неонатология;
• Визуализация;
• Патолого-анатомическое исследование

• К сложности лечения ЗНО у детей относится?

• Лучевая терапия;
• Химиотерапия;
• Хирургия

• К социальным (родительским) причинам запущенности ЗНО у детей раннего возраста относится?

• Не обращаются к врачам;
• Обращаются, но выбирают нетрадиционные методы лечения;
• Обращаются, но не доверяют мнению врачей;
• Обращаются, соглашаются с диагнозом (принимают диагноз), но отказываются от лечения в клиниках РФ, сбор денег на лечение за рубежом

• Какая терапия показана при обнаружений объемного образования в области надпочечника у ребенка первых 3 месяцев жизни, при отсутствии ЖУС?

• Наблюдение;
• Операция;
• Операция/ПХТ;
• ПХТ

• Какая шкала использовалась раннее для определения степени функциональных нарушений?

• Филадельфийская шкала;
• Шкала ECOG;
• Шкала NTISS;
• Шкала SOFA;
• Шкала Апгар;
• Шкала Глазго

• Какие особенности характерны для детей первого года жизни в контексте ЗНО?

• Незавершенность анатомического развития;
• Необходимость индивидуализации терапии в зависимости от возраста (пересчет и редукция доз препаратов, сдержанный подход к радиотерапии);
• Отличный от взрослых и меняющийся с возрастом метаболизм препаратов в печени;
• Различная доля водной среды в организме (80% у новорожденных, 50% у более старших детей);
• Различный клиренс препаратов почками;
• Функциональная незрелость органов

• Какова частота ЗНО у детей первого года жизни?

• 13-15 на 100.000 детей;
• 23,3 на 100.000 детей;
• 9 на 100.000 детей

• Какой вид ЗНО преобладает у детей первого года жизни?

• Лейкозы;
• Лейкозы и солидные опухоли встречаются с одинаковой частотой;
• Солидные опухоли

• Какой синдром (ген) в 50% случаев вызывает опухоль Вилмса?

• PHOX2B;
• Делеция 11р13;
• Теломерный регион 11р15

• Ко 2 группе внешних факторов на развитие нейробластомы у детей первого года жизни относятся?

• Наличие ВПР и/или малых аномалий развития у ребенка;
• Родительские факторы;
• Характер течения беременности и масса тела ребенка при рождении

• Перечислите основные особенности ЗНО у детей первого года жизни:

• 80-90% опухолей у детей до года – врожденные;
• Высокий пролиферативный индекс клеток;
• Дизонтогенетическое происхождение многих опухолей;
• Преимущественно эмбриональные опухоли;
• Способность ряда опухолей к дифференцировке и спонтанной регрессии;
• Частое сочетание с пороками развития

• При каком виде ЗНО существует феном спонтанной регресии опухоли?

• Гепатобластома;
• Герминногенно-клеточные опухоли;
• Не существует вообще;
• Нейробластома

• При снижении/отсутствии функции нижних конечностей о какой ЖУС можно заподозрить?

• Дыхательная недостаточность;
• Компрессия спинного мозга;
• Печеночная недостаточность;
• Почечная недостаточность

• С чем связано развитие ЖУС?

• Развитием ребенка;
• Распадом опухоли;
• Ростом опухоли

• Сколько групп внешних факторов развития нейробластомы выделяют?

• 2;
• 3;
• 4

• Сколько групп причин запущенности ЗНО у детей раннего возраста?

• 1;
• 3;
• 5;
• 7

• Сколько детей первого года жизни ориентировочно заболевают ежегодно?

• 100;
• 1000;
• 5

• Среди ЗНО первого месяца жизни, какая опухоль встречается более, чем в 50% случаев?

• Гепатобластома;
• Лейкоз;
• Нейробластома

• Чем можно объяснить высокую частоту встречаемости нейробластомы у детей первых 30 дней жизни?

• Миграцией нейронов;
• Неблагоприятным влиянием окружающей среды;
• Ничем из вышеперечисленного

• Что является терапией спасения у детей первого года жизни в случае прогрессирования ЖУС до абдоминального компартмент синдрома?

• АУТО-ТГСК;
• Лучевая терапия;
• ПХТ второй линий;
• Трансплантация печени;
• Удаление первичной опухоли

• Эмбриональная природа опухолей у детей первого года жизни обуславливает:

• Медленное нарастание объема опухоли;
• Различное клиническое оформление и биологические характеристики (спонтанная регрессия или бурная прогрессия);
• Схожую со взрослыми структуру заболеваемости