- Аллергия – это
- аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена;
- дерматит, характеризующийся быстрым появлением сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых волдырей;
- остро развивающийся, быстро проходящий отек кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек;
- собирательное название группы типовых иммунологических процессов, развивающиеся в сенсибилизированном организме генетически предрасположенных индивидов, в форме вторичного иммунного ответа при контакте с антигеном, вызвавшим сенсибилизацию
- Астматический статус – это
- длительно не купирующийся приступ удушья с развившейся относительной блокадой b-рецепторов с формированием тотальной бронхиальной обструкции, развитием легочной гипертензии и острой дыхательной недостаточностью;
- острая сосудистая недостаточность, возникающая в результате изменения соотношения между объемом циркулирующей крови и емкостью сосудистого русла;
- патологическое состояние, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови либо оно достигается за счёт более интенсивной работы аппарата внешнего дыхания и сердца, что приводит к снижению функциональных возможностей организма;
- угрожающее жизни патологическое состояние, обусловленное остро или подостро возникающим недостатком кислорода в крови и накоплением углекислоты в организме
- Виды обморока
- ишемический;
- мозговой;
- рефлекторный;
- сердечный
- Гипертонический криз – это
- заболевание, основными проявлениями которого являются повышенное артериальное давление в частом сочетании с церебральными расстройствами сосудистого тонуса;
- острая сосудистая недостаточность, возникающая в результате изменения соотношения между объемом циркулирующей крови и емкостью сосудистого русла;
- резкое обострение гипертонической болезни на короткий срок, характеризующийся рядом нервно-сосудистых нарушений и последующими гуморальными реакциями;
- снижение артериального давления, сопровождающееся слабостью и утомляемостью
- Идиосинкризия – это
- болезненное, неукротимое влечение к лекарственному средству;
- быстроразвивающаяся толерантность;
- ослабление эффекта лекарственного средства при повторном введении;
- повышенная чувствительность к медицинскому препарату
- Инфаркт миокарда – это
- ишемический некроз сердечной мышцы, возникающий вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его кровоснабжением по коронарным артериям;
- ишемия миокарда вследствие несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой;
- острая сосудистая недостаточность, возникающая в результате изменения соотношения между объемом циркулирующей крови и емкостью сосудистого русла;
- резкое обострение гипертонической болезни на короткий срок, характеризующийся рядом нервно-сосудистых нарушений и последующими гуморальными реакциями
- К каким составным частям обезболивающего раствора может быть непереносимость?
- вазоконстриктор;
- дистиллированная вода;
- парабены;
- собственно анестетик
- Какие пациенты относятся ко 2 типу пациентов по соматическому состоянию?
- «изможденный пациент»;
- пациенты с непереносимостью лекарственных препаратов, тяжелыми заболеваниями;
- пациенты, имеющие сопутствующие заболевания в стадии ремиссии;
- практически здоровый пациент
- Какие препараты применяют для премедикации?
- амоксициллин;
- дексаметазон;
- димедрол;
- кетанов
- Какие стадии включает клиника обморока?
- нарушение сознания;
- постобморочный период;
- предобморочное состояние;
- сопор
- Клиника отека Квинке в области гортани
- «лающий кашель»;
- брадикардия;
- затрудненное дыхание;
- цанотичность кожных покровов
- Клиническая картина нарушений ритма сердца характеризуется
- болевым синдромом с локализацией боли в надчревной области;
- неприятными ощущениями в области сердца;
- признаки расстройства кровообращения и сердечной недостаточности (набухание подкожных вен, цианоз на периферии тела);
- чувством трепетания, беспокойством
- Клиническая картина типичной формы ишемии сердца характеризуется
- болевым синдромом с локализацией боли в надчревной области;
- давящей, сжимающей болью за грудиной;
- иррадиацией боли в левую руку, левую лопатку, шею, нижнюю челюсть;
- нарушениями ритма сердца
- Клинические признаки коллапса
- потеря сознания;
- снижение артериального давления;
- холодный липкий пот;
- частый слабый пульс
- Клинические признаки потери сознания
- бедность кожных покровов;
- повышение мышечного тонуса;
- расширение зрачков;
- цианотичность
- Когда проводится премедикация?
- за 10 минут до манипуляции;
- за 2 часа до манипуляции;
- за 30-40 минут до манипуляции;
- за 6 часов до манипуляции
- Количество клинических вариантов течения анафилактического шока
- 2;
- 4;
- 6;
- 8
- Коллапс – это
- бессознательное состояние, которое сопровождается нарушением рефлекторной деятельности и дисфункцией внутренних органов на фоне угнетение коры головного мозга и подкорковых структур;
- глубокое угнетение сознания с утратой произвольной и сохранностью рефлекторной деятельности;
- острая сосудистая недостаточность, возникающая в результате изменения соотношения между объемом циркулирующей крови и емкостью сосудистого русла;
- приступ кратковременной потери сознания, обусловленный преходящей ишемией головного мозга, связанный с ослаблением сердечной деятельности и острым нарушением регуляции сосудистого тонуса
- Компрессии на грудину взрослого человека необходимо производить
- всей ладонью;
- одним пальцем;
- проксимальной частью ладони;
- тремя пальцами
- Крапивница – это
- аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена;
- локальные высыпания на коже, состоящие из волдырей и эритемы, сопровождающиеся зудом кожи;
- неприятное ощущение раздражения, жжения и покалывания в каком-либо участке кожи, вызванное различными причинами;
- образование клиновидных дефектов зубов ребенка;
- остро развивающийся, быстро проходящий отек кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек
- Лечение ишемии миокарда включает
- баралгин 5-10 мл на глюкозе;
- нитроглицерин 0,0005 г – 1-2 таблетки под язык;
- папаверин 2% – 2 мл;
- эпинефрин 0,1% – 1мл
- Метод профилактики непереносимости составляющих анестезирующих средств
- применение блокаторов Н1-рецепторов;
- применение глюкокортикостероидов;
- проба Кононенко;
- скарификационный тест
- Наиболее опасная для жизни локализация ангионевротического отека
- отек глаз;
- отек гортани;
- отек губ;
- отек слизистой оболочки полости рта
- Неотложная помощь при анафилактическом шоке включает
- введение 0,1% раствора адреналина 0,5 мл в 5 мл изотонического раствора внутривенно;
- введение преднизолона;
- введение супрастина;
- применение нитроглицерина
- Неотложная помощь при астматическом статусе включает
- преднизолон 2-3 мг/кг массы тела внутривенно;
- супрастин в/в 2% – 2мл;
- эпинефрин 0,1% – 1 мл;
- эуфиллин 2,4% – 15 мл
- Неотложная помощь при гипертоническом кризе включает
- введение адреналина 0,1% – 1 мл;
- дибазол 0,5% – 5 мл подкожно;
- лазикс 20 мг внутривенно;
- пентамин 5% внутривенно на глюкозе
- Неотложная помощь при обмороке включает
- введение эуфиллина;
- вдыхание паров нашатырного спирта;
- придание горизонтального положения, обеспечение притока свежего воздуха;
- прием нитроглицерина
- Неотложная помощь при отеке Квинке
- капотен;
- преднизолон в/в 1-2 мг/кг;
- супрастин в/в 2% – 2мл;
- эпинефрин 0,1% – 1 мл
- Обморок – это
- аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена;
- бессознательное состояние, которое сопровождается нарушением рефлекторной деятельности и дисфункцией внутренних органов на фоне угнетение коры головного мозга и подкорковых структур;
- острая сосудистая недостаточность, возникающая в результате изменения соотношения между объемом циркулирующей крови и емкостью сосудистого русла;
- приступ кратковременной потери сознания, обусловленный преходящей ишемией головного мозга, связанный с ослаблением сердечной деятельности и острым нарушением регуляции сосудистого тонуса
- Показания к премедикации
- аллергические реакции на местные анестетики;
- пациенты с психо-эмоциональным возбуждением;
- пациенты со значительным колебанием артериального давления наряду с препаратами, нормализующими работу сердечно-сосудистой системы;
- при длительных и травматических вмешательствах
- Правильное соотношение вдохов и компрессий на грудину при проведении СЛР взрослому человеку
- 1:15;
- 1:30;
- 2:20;
- 2:3
- Признаки повышенной чувствительности при пробе Кононенко
- бледность кожных покровов;
- головокружение;
- повышение температуры;
- слабость
- Применение адреналина может спровоцировать
- гипертонический криз;
- гиперфункцию надпочечников;
- декомпенсацию сердечной деятельности;
- острый приступ глаукомы
- Приступ стенокардии – это
- заболевание, основными проявлениями которого являются повышенное артериальное давление в частом сочетании с церебральными расстройствами сосудистого тонуса;
- ишемический некроз сердечной мышцы, возникающий вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его кровоснабжением по коронарным артериям;
- ишемия миокарда вследствие несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой;
- острая сосудистая недостаточность, возникающая в результате изменения соотношения между объемом циркулирующей крови и емкостью сосудистого русла
- Причины возникновения неотложных состояний
- наличие отрицательных эмоциональных воспоминаний о посещении стоматологического кабинета в прошлом;
- наличие сопутствующей патологии;
- непереносимость составляющих анестезирующих растворов;
- эмоционально-болевой синдром
- Причины эмоционально-болевого синдрома
- аллергические реакции на местные анестетики;
- наличие сопутствующей соматической патологии;
- особенность темперамента пациента;
- страх перед медицинским вмешательством
- Проведение пробы по Кононенко
- ,2-0,3 мл анестетика вводят в слизистую оболочку;
- капельная проба под язык;
- подкожное введение;
- прик-тест
- Продолжительность ангионевротического отека (отека Квинке
- 10-12 часов;
- 2-3 часа;
- 24 часа;
- 48-72 часа
- Сколько длится сенсибилизация?
- 1 месяц;
- 1-2 дня;
- 3-4 дня;
- 7-12 дней
- Сколько стадий включает патогенез аллергии?
- 2;
- 3;
- 4;
- 5
- Сколько существует типов гипертонического криза?
- 2;
- 3;
- 4;
- 5
- Сколько существует типов иммунологической реакции?
- 2 типа;
- 3 типа;
- 4 типа;
- 6 типов
- Скорость возникновения анафилактического шока
- 24 часа;
- 3-5 часов;
- 6-8 часов;
- от нескольких секунд до 2 часов
- Стадии патогенеза аллергической реакции
- иммунологическая;
- патофизиологическая;
- патохимическая;
- стадия десенсибилизации
- Что относится к способам профилактики возникновения эмоционально-болевого синдрома?
- адекватное обезболивание;
- консультация психотерапевта;
- премедикация;
- сбор анамнеза
