- Биомеханические свойства роговицы могут быть оценены с помощью
- Ocular Response Analyze;
- контактной линзы Sensimed Triggerfish;
- пахиметрии;
- тонометра Icare
- В зарубежной практике золотым стандартом тонометрии является
- пневмотонометрия;
- тонометрия по Гольдману;
- тонометрия по Маклакову;
- тонометрия по Шиотцу
- В томографе для переднего отрезка используются волны света с длиной волны
- 1310 нм;
- 1800 нм;
- 250 нм;
- 850 нм
- Величина корнеального гистерезиса у пациента с первичной открытоугольной глаукомой
- не учитывается в оценке риска глаукомного поражения;
- остается в пределах допустимых значений;
- снижается;
- увеличивается
- Высокоинформативным методом первичной диагностики глаукомы и последовательного дальнейшего наблюдения за ее течением является
- кератотопография;
- оптическая когерентная томография;
- ультразвуковая биометрия;
- ультразвуковое B-сканирование;
- электроокулография
- Для визуализации угла передней камеры при помутнении оптических сред наиболее информативным методом является
- гониоскопия;
- оптическая когерентная томография переднего отрезка;
- ультразвуковая биомикроскопия;
- ультразвуковое В-сканирование;
- циклоскопия
- Для диагностики глаукомы по данным оптической когерентной томографии сетчатки самыми информативными морфометрическими параметрами считаются
- индекс глобальной потери объема ганглиозных клеток сетчатки;
- индекс фокальной потери объема ганглиозных клеток сетчатки;
- объем нейроретинального пояска;
- рефлективность пигментного эпителия;
- среднее значение толщины комплекса ганглиозных клеток сетчатки;
- толщина сетчатки в перипапиллярной зоне
- Для диагностики ранней стадии открытоугольной глаукомы наиболее характерные изменения электроретинографии (ЭРГ) возникают при исследовании
- ганцфельд ЭРГ;
- паттерн-ЭРГ на большой угловой размер паттерна;
- паттерн-ЭРГ на малый угловой размер паттерна;
- фотопического негативного ответа
- Для обозначения процентелей распределения результатов измерения морфометрических параметров оптической когерентной томографии в каждой возрастной группе применяется
- зрительная кодировка;
- интегральная кодировка;
- нейроретинальная кодировка;
- спектральная кодировка;
- цветная кодировка
- Для оценки функционального состояния зрительного нерва при исследовании паттерн-ЭРГ (ПЭРГ) используется компонент
- N 35 ПЭРГ;
- N 95 ПЭРГ;
- P 100 ПЭРГ;
- P 50 ПЭРГ
- Для оценки функционального состояния макулярной зоны при исследовании паттерн-ЭРГ (ПЭРГ) используется компонент
- N 35 ПЭРГ;
- N 95 ПЭРГ;
- P 100 ПЭРГ;
- P 50 ПЭРГ
- К объективным электрофизиологическим методам диагностики, применяемым при открытоугольной глаукоме, относятся:1) критическая частота слияния мельканий;2) пороги электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора;3) зрительные вызванные потенциалы коры головного мозга;4) электроретинография
- 1, 2;
- 2, 3;
- 2, 4;
- 3, 4
- Комплекс ганглиозных клеток (ganglion cell complex, GCC) состоит из
- миелиновых волокон, ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя;
- нервных волокон, внутреннего и наружного плексиформного слоя;
- нервных волокон, ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя;
- нервных волокон, клеток Мюллера и внутреннего плексиформного слоя;
- нервных волокон, наружного и внутреннего ядерного слоя
- Контактная линза Sensimed Triggerfish
- влияет на остроту зрения;
- позволяет оценить профиль внутриглазного давления, а не уровень офтальмотонуса;
- удобна для скрининговой диагностики;
- широко внедрена в клиническую практику
- Мультифокальные зрительные вызванные потенциалы оптимизированы для ранней диагностики открытоугольной глаукомы путем использования
- высококонтрастных ахроматических стимулов;
- высококонтрастных хроматических стимулов;
- слабоконтрастных ахроматических стимулов;
- слабоконтрастных хроматических стимулов
- На показатели тонометрии оказывают наибольшее влияние
- биомеханические свойства фиброзной оболочки глаза;
- возраст;
- пол;
- толщина сетчатки в области зубчатой линии;
- уровень артериального давления
- Наиболее значимыми параметрами ультразвуковой биомикроскопии при первичной открытоугольной глаукоме являются
- глубина передней камеры;
- дистанция «трабекула-радужка»;
- размер хрусталика;
- толщина склеры;
- угол передней камеры
- Наиболее информативным параметром экскавации диска зрительного нерва (ДЗН) является
- ее вертикальный диаметр с поправкой на горизонтальный;
- ее диаметр с поправкой на ширину ДЗН по шкале DDLS;
- ее объем с поправкой на площадь ДЗН по шкале DDLS;
- ее объем с поправкой на ширину ДЗН по шкале DDLS;
- ее цвет с поправкой на площадь ДЗН
- Нормальным показателем объема нейроретинального пояска является
- ,15-0,35 мм? и асимметрия с парным глазом не превышает 0,25 мм?;
- ,22-0,42 мм? и асимметрия с парным глазом не превышает 0,05 мм?;
- ,38-0,85 мм? и асимметрия с парным глазом не превышает 0,12 мм?;
- ,55-0,65 мм? и асимметрия с парным глазом не превышает 0,22 мм?;
- ,65-1,5 мм? и асимметрия с парным глазом не превышает 0,12 мм?
- Объем нейроретинального пояска является интегральным показателем
- объема центральной ямки;
- объема, глубины, формы экскавации;
- отека слоя ганглиозных клеток сетчатки;
- размеров диска зрительного нерва;
- толщины слоя нервных волокон сетчатки в макулярной зоне
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) – это метод
- бесконтактного (с использованием воздушной струи) исследования, который не требует местной анестезии и даёт дополнительную информацию о биомеханических свойствах роговицы;
- диагностики, представляющий собой суммарный результат электрической активности клеток сетчатки в пределах 15° от центра;
- конфокальной сканирующей лазерной системы, предназначенной для съемки и анализа трехмерных изображений исследуемых участков глазного дна;
- неинвазивного прижизненного исследования биологических тканей, основанный на комплексном анализе отражения низкокогерентного излучения исследуемой тканью
- Оптическая когерентная томография диска зрительного нерва позволяет оценить
- объем экскавации диска зрительного нерва;
- объем/площадь нейроретинального пояска;
- толщину сетчатки в области зубчатой линии;
- толщину слоя ганглиозных клеток сетчатки в перипапиллярной зоне;
- толщину слоя нервных волокон сетчатки в перипапиллярной зоне
- Оптическая когерентная томография переднего отрезка глазного яблока позволяет визуализировать
- диск зрительного нерва;
- макулярную область сетчатки;
- переднюю камеру глаза;
- роговицу;
- экстраокулярные мышцы
- Основываясь исключительно на протоколе ОКТ-исследования диагноз – глаукома
- нельзя ставить т.к. возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты;
- нельзя ставить т.к. это исследование не информативно для пациентов с глаукомой;
- ставится, если объем нейроретинального пояска превышает средневозрастные показатели;
- ставится, если толщина слоя ганглиозных клеток находится в «красной» зоне;
- ставится, если толщина слоя нервных волокон находится в «красной» зоне;
- ставится, если увеличен индекс глобальной потери объема ганглиозных клеток
- По данным оптической когерентной томографии диска зрительного нерва асимметрия объема нейроретинального пояска с парным глазом в норме не превышает
- ,05 мм?;
- ,12 мм?;
- ,18 мм?;
- ,22 мм?;
- ,28 мм?
- Преимущества пневмотонометрии
- высокая точность;
- измеряется тонометрическое давление Pt;
- не требует анестезии;
- неинвазивность
- При исследовании синеколбочковых зрительных вызванных потенциалов значительное удлинение латентности зрительных вызванных потенциалов происходит
- за 1 год до появления очевидных морфологических изменений в зрительном нерве;
- за 2 года до появления очевидных морфологических изменений в зрительном нерве;
- на начальной стадии открытоугольной глаукомы;
- на развитой стадии открытоугольной глаукомы
- При исследовании хроматической пространственной контрастной чувствительности в первую очередь снижается чувствительность
- к красному и зеленому на высоких частотах;
- к красному и зеленому на низких частотах;
- к синему и зеленому на высоких частотах;
- к синему и зеленому на низких частотах;
- к синему и красному на высоких частотах
- При первичной открытоугольной глаукоме дистанция «трабекула-цилиарные отростки» будет наибольшей при
- гиперметропии;
- косоглазии;
- миопии;
- эмметропии
- При регистрации паттерн-ЭРГ и зрительных вызванных потенциалов снижение амплитуды в обоих исследованиях наблюдается у пациентов с
- открытоугольной глаукомой;
- открытоугольной глаукомой и офтальмогипертензией;
- офтальмогипертензией;
- офтальмогипертензией и у здоровых лиц
- При увеличении центральной толщины роговицы показатели внутриглазного давления при тонометрии
- ложно завышаются;
- ложно занижаются;
- не изменяются
- При формировании протокола анализа толщина слоя нервных волокон сетчатки сопоставляется с
- возрастом;
- рефракцией;
- стандартными базами данных;
- уровнем внутриглазного давления;
- этнической принадлежностью
- Признаком глаукомной оптической нейропатии является прогрессивная потеря
- внутреннего ядерного слоя;
- внутренней пограничной мембраны;
- наружного плексиформного слоя;
- наружного ядерного слоя;
- слоя нервных волокон сетчатки
- Регистрация фотопического негативного ответа проводится
- бинокулярно, на узкий зрачок, вспышками красного цвета;
- бинокулярно, на широкий зрачок, вспышками белого света;
- бинокулярно, на широкий зрачок, вспышками красного цвета;
- монокулярно, на узкий зрачок, вспышками белого света;
- монокулярно, на широкий зрачок, вспышками красного цвета
- Самые ранние проявления глаукомной оптиконейропатии отмечаются на уровне
- внутреннего плексиформного слоя;
- внутреннего ядерного слоя;
- ганглиозных клеток;
- наружного плексиформного слоя;
- наружного ядерного слоя
- Синеколбочковая электроретинография проводится
- в мезопических условиях, единичными синими вспышками на желтом фоне;
- в скотопических условиях, единичными синими вспышками на желтом фоне;
- в фотопических условиях, единичными синими вспышками на белом фоне;
- в фотопических условиях, единичными синими вспышками на желтом фоне
- Толщина слоя нервных волокон сетчатки рассчитывается устройствами оптической когерентной томографии
- по окружности (3,4-3,46 мм), располагающейся вокруг центра диска зрительного нерва;
- по окружности (6,0-6,5 мм), располагающейся вокруг макулы;
- по окружности, совпадающей с границами диска зрительного нерва;
- по окружности, совпадающей с границами макулярной зоны;
- по окружности, совпадающей с границами экскавации зрительного нерва
- Толщина слоя нервных волокон сетчатки рассчитывается устройствами оптической когерентной томографии как промежуток между
- внутренней пограничной мембраной и внутренней частью слоя нервных волокон сетчатки;
- внутренней пограничной мембраной и наружной частью слоя нервных волокон сетчатки;
- внутренним и наружным плексиформным слоем;
- внутренним и наружным ядерным слоем;
- наружной пограничной мембраной и наружной частью слоя нервных волокон сетчатки
- У пациентов с начальной стадией глаукомы по данным оптической когерентной томографии диска зрительного нерва наблюдается
- деформация нейроретинального пояска;
- диффузное окрашивание нейроретинального пояска;
- постепенное увеличение объема нейроретинального пояска;
- постепенное уменьшение объема нейроретинального пояска;
- резкое увеличение объема нейроретинального пояска
- Физический принцип работы оптической когерентной томографии основан на
- акустических (ультразвуковых) волнах;
- воздействии магнитных полей;
- отражении и измерении задержки зондирующего оптического излучения, которая измеряется интерферометрически;
- рентгеновском излучении
- Цифровые методы исследования диска зрительного нерва и слоя нервных волокон
- конфокальная лазерная сканирующая офтальмоскопия;
- мультифокальная ЭРГ;
- оптическая когерентная томография;
- ультразвуковая биомикроскопия;
- фундус-фотографирование
- Частота ультразвукового сканирования, применяемая при ультразвуковой биомикроскопии
- 10-20 МГц;
- 100-120 МГц;
- 35-50 МГц;
- 5-7 МГц
- Электрическая чувствительность
- определяется минимальной частотой вспышек света, при которой возникает ощущение равномерного непрерывного свечения;
- представляет собой графическое отображение изменений биоэлектрической активности мембран клеточных элементов сетчатки в ответ на световое раздражение;
- характеризует функциональное состояние аксиального пучка зрительного нерва и внутренних слоев сетчатки;
- является показателем функционального состояния внутренних слоев сетчатки, связанных с палочковым аппаратом
