Алгоритм диагностики энцефалопатии Вернике

• Больной с энцефалопатией Вернике

• Дезориентирован в месте и времени;
• Дезориентирован в месте, времени, собственной личности;
• Дезориентирован в окружающей обстановке;
• Дезориентирован во времени

• Больной с энцефалопатией Вернике ходит

• Мелкими нерегулярными шагами;
• Неуверенно, широко расставляя ноги;
• Со стартовой задержкой, застывая;
• Укороченными шагами с вытянутыми вперед руками;
• Шаркающей ригидной походкой

• В классическую триаду симптомов при энцефалопатии Вернике входит

• Абазия;
• Апраксия;
• Астазия;
• Атаксия

• В классическую триаду симптомов при энцефалопатии Вернике входит

• Ангиопатия сетчатки;
• Анизокория;
• Офтальмоплегия;
• Экзофтальм

• В классическую триаду симптомов при энцефалопатии Вернике входит

• Расстройства воли;
• Расстройства восприятия;
• Расстройства настроения;
• Расстройства сознания

• В число механизмов действия гепатопротекторов входят

• Восстановление транспортных систем для компонентов желчи;
• Повышают тонус желчного пузыря;
• Противорвотный;
• Стабилизация и репарация структур клеточных мембран;
• Усиление перистальтики желудка

• Диагноз энцефалопатии Вернике часто ставится при проведении

• Аутопсии;
• Исследования спинно-мозговой жидкости;
• Пункционной биопсии;
• Трепанбиопсии

• Доля причин развития энцефалопатии Вернике, не связанных с хронической алкогольной интоксикацией составляет

• 10%;
• 15%;
• 20%;
• 25%;
• 5%

• Дополнительно для осмотра больного с подозрением на развитие энцефалопатии Вернике могут быть привлечены следующие врачи специалисты

• Нарколог;
• Невролог;
• Офтальмолог;
• Психиатр;
• Терапевт

• Дополнительные коды МКБ-10 для энцефалопатии Вернике относятся к рубрикам

• Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• Болезни нервной системы;
• Болезни органов пищеварения;
• Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обманов восприятия;
• Травмы, отравления и некоторые другие причины воздействия внешних причин

• К дополнительным инструментальным методам диагностики при энцефалопатии Вернике относятся

• Компьютерная томография головного мозга;
• Магнитно-резонансная томография головного мозга;
• ЭЭГ-мониторинг ночного сна;
• Электроэнцефалограмма

• К дополнительным симптомам энцефалопатии Вернике относятся

• Брадикардия;
• Гипертермия;
• Гипотермия;
• Тахикардия

• К причинам возникновения энцефалопатии Вернике, не связанным с хронической алкогольной интоксикацией, относятся

• Болезнь Крона;
• В12-дефицитную анемия;
• Донорство;
• Рвота беременных;
• Стеатоз печени

• К причинам возникновения энцефалопатии Вернике, не связанным с хронической алкогольной интоксикацией, относятся

• Внутренние кровотечения;
• Диализ;
• Длительное парентеральное питание;
• Хирургические операции, нарушающие пассаж пищи

• К трудностям диагностики энцефалопатии Вернике относится то, что врачи-специалисты

• Не знают клинической картины заболевания;
• Считают, что диагностика заболевания находится в компетенции специалистов другого профиля;
• Считают, что энцефалопатия Вернике в настоящее время не развивается;
• Считают, что энцефалопатия Вернике может развиваться только у больных с хронической алкогольной интоксикацией

• Критериями энцефалопатии Вернике по МКБ-10 являются

• Возраст начала до 65 лет;
• Общее интеллектуальное снижение;
• Отсутствие (или относительное отсутствие) помрачения сознания;
• Сниженная способность к воспроизведению прошлого опыта

• Общее психическое состояние больного с энцефалопатией Вернике характеризуется

• Вялостью, безучастностью к окружающим;
• Наличием раздражительности, дисфоричности;
• Эйфоричности, благодушием;
• Эмоциональной лабильностью, плаксивостью

• Основным этиопатогенетическим фактором развития энцефалопатии Вернике является недостаток витамина

• В1;
• В12;
• В2;
• В6

• При дефиците тиамина нейротоксическое действие оказывает избыток

• Аспаргината;
• Гистамина;
• Глутамата;
• Дофамина

• При лабораторной диагностике в сыворотке крови у больного с энцефалопатией Вернике может быть выявлено

• Снижение уровня биотина;
• Снижение уровня пиридоксина;
• Снижение уровня рибофлавина;
• Снижение уровня тиамина

• При лабораторной диагностике у больного с энцефалопатией Вернике алкогольного генеза могут быть выявлены следующие биохимические изменения в анализе крови

• Повышение уровня общего билирубина;
• Повышение уровня трансферрина;
• Снижение уровня креатинина;
• Снижение уровня общего билирубина;
• Снижение уровня трансферрина

• При подозрении на развитие энцефалопатии Вернике больной должен быть осмотрен следующими врачами-специалистами

• Наркологом;
• Неврологом;
• Офтальмологом;
• Психиатром;
• Терапевтом

• При проведении электроэнцефалографии у больного с энцефалопатией Вернике, как правило, обнаруживают

• Генерализованное повышение волновой активности;
• Генерализованное снижение волновой активности;
• Повышение активности альфа-ритма;
• Снижение активности альфа-ритма

• При ухудшении состояния больного с энцефалопатией Вернике необходима консультация

• Анестезиолога;
• Нефролога;
• Реаниматолога;
• Трансфузиолога;
• Хирурга

• Речь больного с энцефалопатией Вернике

• Дизартричная;
• С заиканиями;
• С минимальными спонтанными высказываниями;
• Скандированная

• Тиамин необходим для синтеза

• Коллагена;
• Мелатонина;
• Миелина;
• Фибриногена

• Типичной топографической локализацией очагов поражения при энцефалопатии Вернике является

• Лобные доли;
• Мозжечок;
• Эпифез;
• Ядра черепно-мозговых нервов

• Энцефалопатия Вернике часто имеет

• Бессимптомное течение;
• Маскированную под другое заболевание симптоматику;
• Недостаточно выраженную клиническую симптоматику;
• Четко очерченную клиническую симптоматику

• Энцефалопатия Вернике- это

• Затяжная форма острого металкогольного психоза;
• Острая форма металкогольного психоза;
• Острая форма энцефалопатии;
• Хроническая форма металкогольного психоза с преобладанием обманов восприятия;
• Хроническая форма энцефалопатии