Алгоритмы ведения бесплодной пары

• Основные жалобы у пациенток репродуктивного возраста с удвоением матки и влагалища на

• болезненные менструации;
• ациклические боли в брюшной полости;
• невынашивание беременности;
• обильные менструации

• Медико-генетическое консультирование не показано

• при привычном невынашивании беременности;
• при кровном родстве родителей;
• беременным младше 35 лет;
• при рождении детей с множественными пороками развития в анамнезе

• Инфузионно-трансфузионная терапия при синдроме гиперстимуляции яичников назначается при

• увеличении размеров яичников до 9 см;
• гематокрите более 40%;
• диарее;
• наличии асцита

• Критерием диагноза вторичного бесплодия является бесплодие

• длительностью 2 календарных года;
• у женщины с беременностью в анамнезе;
• обусловленное патозооспермией;
• на фоне ановуляции

• Препаратом группы рекомбинантного ФСГ является

• менотропин;
• хориогонин;
• лютропин;
• фоллитропин

• Наиболее характерной жалобой при манифестации синдрома гиперстимуляции яичников является

• влажный кашель;
• сыпь на нижних конечностях;
• вздутие живота;
• артериальная гипертония

• Показанием для проведения плевральной пункции при синдроме гиперстимуляции яичников является

• дыхательная недостаточность;
• наличие асцита;
• наличие влажного кашля;
• одышка

• Показанием для эвакуации асцитической жидкости при развитии синдрома гиперстимуляции яичников является

• боль внизу живота;
• снижение суточного диуреза;
• прогрессирующий напряженный асцит;
• объем асцитической жидкости более 2000 мл

• К факторам риска развития синдрома гиперстимуляции яичников относят

• поздний репродуктивный возраст;
• «бедный» овариальный ответ в анамнезе;
• синдром поликистозных яичников;
• уровень АМГ менее 2,0 нг/мл

• При необходимости длительного применения агонистов ГнРГ для терапии эндометриоза в качестве add-back терапии следует применять

• комбинированные оральные контрацептивы;
• комбинированные препараты для заместительной гормонтерапии;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• внутриматочную терапевтическую систему

• Наиболее информативным методом диагностики овуляции является

• оценка уровня эстрадиола в крови в динамике;
• оценка растяжимости вагинальной слизи;
• динамическое ультразвуковое исследование;
• измерение базальной температуры

• Наиболее информативным методом определения овариального резерва является

• компьютерное трехмерное УЗИ;
• исследование уровня антимюллерового гормона на 2-3 день менструального цикла;
• уровень эстрадиола гормона на 2-3 день менструального цикла;
• диагностическая лапароскопия

• Планированием семьи принято считать

• определение женщиной желаемого количества детей в семье и времени их появления с помощью применения различных методов контрацепции;
• виды деятельности, имеющие целью помочь избежать нежелательных беременностей, регулировать интервал между беременностями и контролировать время рождения и количество детей в семье;
• использование методов контрацепции, контроль времени деторождения в зависимости от возраста родителей и определение количества детей в семье;
• направление деятельности врача женской консультации, основной целью которого является снижение частоты абортов и материнской смертности от криминальных абортов

• Оптимальной операцией у больных с аплазией влагалища и матки является

• сигмоидальный кольпопоэз;
• пластика влагалища с использование аллотрансплантантов;
• одноэтапный брюшинный кольпопоэз с лапароскопической ассистенцией;
• пластика влагалища местными тканями

• Применение искусственной инсеминации спермой мужа (партнера) показано при

• трубно-перитонеальном бесплодии;
• эякуляторно-сексуальных расстройствах;
• высоком риске развития наследственных заболеваний;
• деформации полости матки

• Наиболее информативным показателем для оценки риска тромботических осложнений при синдроме гиперстимуляции яичников является

• МНО;
• фибриноген;
• Д-димер;
• гематокрит

• Критерием бесплодного брака является отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение

• 12 месяцев;
• 6 месяцев;
• 36 месяцев;
• 18 месяцев

• Показанием для оперативного лечения при синдроме гиперстимуляции яичников является

• наличие 150 мл свободной жидкости в малом тазу;
• обострение хронических соматических заболеваний;
• увеличение размеров яичников до 12 см за счет лютеиновых кист;
• сопутствующая внематочная беременность

• Показанием для включения пациентки с СПКЯ в программу ЭКО является

• резистентность к кломифену;
• СПКЯ в сочетании с мужским фактором бесплодия;
• хроническая ановуляция;
• уровень ЛГ на 2-3 день менструального цикла 10,6 мМЕ/мл

• Относительным разрешением к применению ВРТ является

• острый гепатит С у пациентки;
• туберкулезный перикардит у пациентки;
• сифилис у мужа (партнера);
• гепатит А в анамнезе пациентки

• Показанием для использования донорских ооцитов в программах ВРТ является

• ВИЧ-инфекция у женщины;
• преждевременная недостаточность яичников;
• возраст женщины старше 39 лет;
• наличие в анамнезе 2-х неэффективных циклов ВРТ

• Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет

• 12-18 месяцев;
• 3-6 месяцев;
• 18-36 месяцев;
• 6-12 месяцев

• Диагностика беременности после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов осуществляется

• бимануальным исследованием через 12-14 дней после переноса;
• определением уровня эстрадиола через 12-14 дней после переноса;
• определением уровня хорионического гонадотропина через 12-14 дней после переноса;
• ультразвуковым исследованием через 12-14 дней после переноса

• Наиболее распространенной причиной мужского бесплодия является

• аутоиммунный тиреоидит;
• обструкция семявыносящих путей;
• нарушения сперматогенеза;
• крипторхизм

• Основной функцией клеток гранулезы является

• регуляция овуляции;
• синтез эстрадиола;
• синтез андростендиона;
• регуляция оогенеза

• Суррогатное материнство применяется при

• высоком риске развития наследственных заболеваний;
• синдроме Рокитанского;
• преждевременной недостаточности яичников;
• полипе эндометрия

• Низкий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников отмечается при

• мультифолликулярном строении яичников;
• возрасте пациентки 24 года;
• индексе массы тела равном 18;
• наличие 4 доминантных фолликулов в день введения триггера овуляции

• Рекомендуемая длительность применения консервативных методов лечения перед проведением ВРТ у женщин до 35 лет составляет

• 9-12 месяцев;
• 12-18 месяцев;
• 6-9 месяцев;
• 3-6 месяцев

• Для установления причин бесплодия применяется

• МРТ головного мозга;
• цитологическое исследование шейки матки;
• оценка овуляторного статуса;
• кариотипирование

• Диагноз абсолютного бесплодия правомочен при

• тубэктомии в анамнезе;
• ановуляторных циклах;
• патозооспермии у мужа;
• аплазии матки

• «Золотым стандартом» диагностики малых форм эндометриоза является проведение

• лапароскопии;
• гистероскопии;
• МРТ органов малого таза;
• гистеросальпингографии

• При планировании семьи с целью контрацепции не используют

• комбинированные оральные контрацептивы;
• влагалищные пессарии;
• перевязку маточных труб;
• внутриматочные контрацептивы

• Основной операцией при гематокольпосе у больных с аплазией части влагалища является

• кольпоэлонгация;
• пункция и опорожнение гематокольпоса;
• гистерэктомия;
• пластика влагалища

• Признаком ановуляторного менструального цикла является

• низкий уровень прогестерона на 5 день цикла;
• длительная персистенция фолликула;
• наличие предменструального синдрома;
• пик ЛГ на 12 день цикла

• Для диагностики состояния маточных труб применяют

• гистеросальпингографию;
• допплерометрию;
• посткоитальный тест;
• кольпоскопию

• Показанием для проведения ЭКО с использованием донорских эмбрионов является

• снижение овариального резерва;
• отсутствие половых клеток у партнеров;
• обструктивная азооспермия у мужа (партнера);
• привычный выкидыш

• Показанием к хирургическому получению сперматозоидов для программы ЭКО является

• астенозооспермия 1 степени;
• обструктивная азооспермия;
• хламидийная инфекция в анамнезе мужчины;
• варикоцеле

• Дифференциальный диагноз между двурогой маткой и внутриматочной перегородкой можно провести только при

• УЗИ;
• гистероскопии и МРТ;
• лапароскопии и гистероскопии;
• УЗИ и МРТ