Амебиаз у детей: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• Амебиаз – это:

• заболевание, которое характеризуется язвенным поражением кишечника, умеренно выраженной интоксикацией;
• заболевание, характеризуется возможными внекишечными осложнениями в виде абсцессов печени, головного мозга, легких и других органов;
• протозойное заболевание человека с аэрогенным механизмом передачи;
• протозойное заболевание человека с фекально-оральным механизмом передачи

• В каких случаях тканевая форма вегетативной стадии дизентерийной амебы обнаруживается в жидких испражнениях?

• при абсцессах;
• при ремиссии у больных хроническим рецидивирующим амебиазом;
• при язвах кишечника;
• у носителей амеб после приема слабительных средств

• В течение какого времени должно проводиться микроскопическое исследование кала после дефекации пациента с амебиазом для повышения информативности исследования?

• не позднее, чем через 20 минут;
• через 20-30 минут;
• через 30-60 минут;
• через 60-80 минут

• Выявление генетического материала дизентерийной амебы в фекалиях методом полимеразной цепной реакции позволяет отдиффернцировать просветную форму дизентерийной амебы от:

• E. hartmanni;
• Entamoeba histolytica forma minuta;
• Entamoebacoli;
• Entamoebadispa

• Где наиболее часто обнаруживается тканевая форма вегетативной стадии дизентерийной амебы?

• в мокроте;
• в плазме крови;
• в подслизистом слое кишки;
• в жидких испражнениях

• Для каких форм амебиаза характерна спленомегалия?

• легкой;
• средней;
• срежнетяжелой;
• тяжелой

• Для какого заболевания характерен стул вида «малинового желе»?

• амебиаза;
• ротавирусной инфекции;
• сальмонелеза;
• холеры

• Как может произойти заражение амебиазом?

• при контакте с носителем амеб;
• при укусах специфических переносчиков;
• при употреблении еды, контаминированной дизентерийной амебой;
• при употреблении питья, контаминированного дизентерийной амебой

• Какая потеря массы тела соответствует дегидратации легкой степени у пациентов с амебиазом?

• 1-3%;
• 10% и более;
• 4-5%;
• 6-9%

• Какая потеря массы тела соответствует дегидратации средней степени у пациентов с амебиазом?

• 1-3%;
• 10% и более;
• 4-5%;
• 6-9%

• Какая потеря массы тела соответствует дегидратации тяжелой степени у пациентов с амебиазом?

• 1-3%;
• 10% и более;
• 4-5%;
• 6-9%

• Какая форма вегетативной стадии дизентерийной амебы редко обнаруживается в жидких испражнениях?

• большая вегетативная;
• малая вегетативная;
• просветная;
• тканевая

• Какие выделяют виды типичного амебиаза?

• амебная диарея;
• амебная дизентерия;
• острый амебный колит;
• хронический амебный колит

• Какие выделяют особенности абдоминального болевого синдрома при амебиазе?

• боль имеет тянущий характер;
• боль локализуется в гипогастрии;
• боль сопровождается тенезмами;
• отмечается болезненность при пальпации живота в левой и правой подвздошных областях

• Какие выделяют типы амебиаза?

• атипичный;
• молниеносный;
• подострый;
• типичный

• Какие жалобы при сборе анамнеза у пациента с подозрением на амебиаз свидетельствуют о наличии интоксикации?

• боли в животе;
• слабость;
• снижение аппетита;
• сонливость

• Какие изменения в клиническом анализе крови характерны для пациента с амебиазом?

• лейкоцитоз;
• лейкоцитопения;
• повышенная скорость оседания эритроцитов;
• эозинофилия

• Какие изменения в копрограмме характерны для пациента с амебиазом?

• обнаружение вегетативных форм и цист различных видов амеб;
• обнаружение гонококков;
• признаки нарушения переваривания и всасывания питательных веществ;
• присутствие эритроцитов, лейкоцитов и слизи

• Какие клинические типы амебиаза выделяют по тяжести течения?

• легкое;
• очень тяжелое;
• среднетяжелое;
• тяжелое

• Какие клинические типы амебиаза выделяют похарактеру течения?

• острый;
• подострый;
• хронический непрерывно рецидивирующий;
• хронический рецидивирующий

• Какие стадии выделяют в цикле развития амебы?

• амебиоид;
• киста;
• трофозоид;
• циста

• Какие типы амебиаза в соответствии с   клинической классификацией выделяют по наличию осложнений?

• без осложнений;
• с внекишечными осложнениями;
• с кишечными осложнениями;
• с легочными осложнениями

• Какие формы развития паразита включает вегетативная стадия дизентерийной амебы?

• большая вегетативная;
• малая вегетативная;
• просветная;
• тканевая

• Каким образом определяется тяжесть синдрома дегидратации у пациентов с амебиазом?

• по исходной массе тела;
• по клиническому анализу крови;
• по количеству выпитой жидкости;
• по проценту потери массы тела

• Каким пациентам рекомендовано выявление генетического материала дизентерийной амебы в содержимом абсцессов методом полимеразной цепной реакции?

• с внекишечным амебиазом;
• с возбудителем Entamoeba dispar;
• с латентными формами заболевания;
• с манифестными формами заболевания

• Какими характеристиками обладает большая вегетативная форма вегетативной стадии дизентерийной амебы?

• имеет размеры 20-60 мкм;
• неспособна к фагоцитозу эритроцитов;
• обнаруживается в свежих испражнениях при остром амебиазе;
• поступательное движение происходит путем формирования широких псевдоподий, заполненных прозрачным содержимом цитоплазмы

• Какими характеристиками обладает просветная форма дизентерийной амебы?

• имеет диаметр 15-20 мкм;
• обладает большой подвижностью;
• обнаруживается в испражнениях реконвалесцентов после перенесенного острого амебиаза;
• обнаруживается в испражнениях реконвалесцентов при хроническом рецидивирующем течении болезни и у носителей амеб после приема слабительных средств

• Какими характеристиками обладает тканевая форма вегетативной стадии дизентерийной амебы?

• имеет размеры 20-25 мкм;
• неподвижна;
• обнаруживается в подслизистом слое кишки и в пораженных органах;
• редко обнаруживается в жидких испражнениях

• Каких размеров достигает большая вегетативная форма вегетативной стадии дизентерийной амебы?

• 10-20 мкм;
• 140-220 мкм;
• 20-60 мкм;
• 60-140 мкм

• Каких размеров достигает тканевая форма вегетативной стадии дизентерийной амебы?

• 10-20 мкм;
• 20-25 мкм;
• 30-45 мкм;
• 45-60 мкм

• Каких размеров достигают Entamoeba histolytica forma minuta?

• диаметр 15-20 мкм;
• диаметр 25-30 мкм;
• радиус 15-20 мкм;
• радиус 25-30 мкм

• Какого диаметра достигает циста дизентерийной амебы в стадии покоя?

• 10-15 мкм;
• 20-25 мкм;
• 30-45 мкм;
• 45-60 мкм

• Какое осложнение у пациентов с амебиазом характеризуется высоким стоянием правого купола диафрагмы?

• абсцесс правого легкого;
• летучий легочный инфильтрат правого легкого;
• пневмония правого легкого;
• поддиафрагмальный абсцесс правой доли печени

• Какой патогенный микроорганизмявляется возбудителем амебиаза?

• Entamoebahistolytica;
• Neisseriagonorrhoeae;
• Treponemapallidum;
• Trichomonasfoetus

• Какой стул характерен для больных амебиазом?

• бесцветный стул с характерным запахом;
• стул с примесью крови;
• частый жидкий стул со слизью;
• частый кашицеобразный стул со слизью

• О чем свидетельствует выявление повышения скорости оседания эритроцитов у пациентов с амебизом?

• о клиническом выздоровлении;
• о присоединении специфической инфекции;
• о развитии воспалительной реакции;
• о сенсибилизации организма на фоне амебиаза

• О чем свидетельствует выявление эозинофилии у пациентов с амебиазом?

• о присоединении специфической инфекции;
• о развитии сепсиса на фоне амебиаза;
• о развитии системной воспалительной реакции;
• о сенсибилизации организма на фоне амебиаза

• О чем свидетельствуют повышение температуры тела выше 380 С и симптомы интоксикации при амебиазе?

• о возможном развитии осложнений;
• о первичном течении амебиаза;
• о присоединении стафилококковой инфекции;
• о ремиссии у больных хроническим рецидивирующим амебиазом

• При каких условиях в фекалиях реконвалесцентов обнаруживаются Entamoeba histolytica forma minuta?

• после перенесенного острого амебиаза;
• при остром первичном амебиазе;
• при хроническом рецидивирующем течении болезни;
• у носителей амеб после приема слабительных средств

• При какой продолжительности заболевания пациенту выставляется диагноз острого амебиаза по характеру течения?

• 12-18 месяцев;
• 3-6 месяцев;
• 6-12 месяцев;
• до 3 месяцев

• При какой продолжительности заболевания пациенту выставляется диагноз хронического амебиаза по характеру течения?

• 1-3 недели;
• 3-6 недель;
• 6-12 недель;
• более 12 недель

• При подозрении на какие патологии рекомендуется проведение рентгенографии легких пациентам с амебиазом?

• абсцессы легких;
• компрессионный ателектаз;
• летучие легочные инфильтраты;
• пневмония

• С каким интервалом рекомендуется получение парных сывороток для выявления специфических антител к дизентерийной амебе методом иммуноферментного анализа?

• 14-20 дней;
• 20-34 дня;
• 30-45 дней;
• 7-14 дней

• С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика амебиаза?

• с воспалительными заболеваниями кишечника;
• с другими паразитарными заболеваниями, протекающими с поражением желудочно-кишечного тракта;
• с острой гинекологической патологией органов малого таза;
• с острыми кишечными инфекциями бактериальной этиологии, которые могут протекать с явлениями гемоколита

• С какой целью пациентам с амебиазом рекомендовано проведение эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта?

• для выявления вегетативных форм и цист различных видов амеб;
• для выявления осложнений-абсцессов в печени и поджелудочной железе;
• для выявления характерных для данной нозологической формы эрозивно-язвенных изменений слизистой;
• для определения степени тяжести поражения слизистой оболочки толстой кишки

• Ультразвуковое исследование каких органов проводится для диагностики осложнений-абсцессов у пациентов с амебиазом?

• молочных желез;
• печени;
• поджелудочной железы;
• почек

• Чем определяются особенности развития патологического процесса при амебиазе?

• исходным состоянием микрофлоры кишечного тракта;
• сбалансированностью питания больного;
• состоянием работы иммунной системы больного;
• стадией вегетативной формы амебы

• Чем характеризуется течение амебиаза без осложнений?

• наличием признаков интоксикации в первые 2-3 дня заболевания;
• отсутствием признаков интоксикации;
• повышением температуры тела выше 380 С в первые 2-3 дня заболевания;
• повышением температуры тела до субфебрильных цифр в течение дня

• Чем характеризуются цисты дизентерийной амебы?

• диаметр 10-15 мкм;
• диаметр 20-25 мкм;
• зрелая циста имеет 4 ядра;
• зрелая циста не имеет ядра