Артериальная гипертензия у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• В каких случаях повышается уровень ренина в плазме на фоне эссенциальной артериальной гипертензии?

• в дневное время;
• по мере стабилизации повышенного уровня артериального давления;
• при нагрузочных пробах;
• при начальных стадиях формирования эссенциальной артериальной гипертензии

• Выработка каких веществ эндотелиальными клетками увеличивается при эндотелиальной дисфункции?

• ангиопротективных факторов;
• вазодилатирующих факторов;
• пролиферативных агентов;
• протромбических агентов

• Выработка каких веществ эндотелиальными клетками уменьшается при эндотелиальной дисфункции?

• ангиопротективных факторов;
• антипролиферативных факторов;
• вазодилатирующих факторов;
• сосудосуживающих агентов

• Как следуют измерять артериальное давление при осмотре ребёнка с подозрением на артериальную гипертензию?

• двукратно с интервалом 1 день;
• двукратно с интервалом 2-3 минуты;
• однократно;
• трехкратно с интервалом 2-3 минуты

• Какая патология глазного дна может сопровождать артериальную гипертензию?

• геморрагии;
• мегалопапилла;
• спазм и сужение артерий;
• экссудация

• Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к артериальной гипертензии I степени?

• 90-95 перцентиль или ≥ 120 мм рт.ст., но <95 перцентиля;
• 95 – (99 перцентиль+5 мм рт.ст.);
• <90 перцентиля;
• > 99 перцентиля+5 мм рт.ст

• Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к артериальной гипертензии II степени?

• 90-95 перцентиль или ≥ 120 мм рт.ст., но <95 перцентиля;
• 95 – (99 перцентиль+5 мм рт.ст.);
• <90 перцентиля;
• > 99 перцентиля+5 мм рт.ст

• Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к высокому нормальному артериальному давлению?

• 90-95 перцентиль или ≥ 120 мм рт.ст., но <95 перцентиля;
• 95 – (99 перцентиль+5 мм рт.ст.);
• <90 перцентиля;
• > 99 перцентиля+5 мм рт.ст

• Какая степень повышения артериального давления у подростков относится к норме?

• 90-95 перцентиль или ≥ 120 мм рт. ст., но <95 перцентиля;
• 95 – (99 перцентиль+5 мм рт.ст.);
• <90 перцентиля;
• > 99 перцентиля+5 мм рт.ст

• Какие вещества оказывают усиление вазоконстрикторных и антинатрийуретических нейрогуморальных систем?

• ангиотензин II;
• ионы допамина;
• нарадреналин;
• эндотелин-1

• Какие вещества участвуют в антигипертензивных гомеостатических механизмах?

• инсулин;
• ионы натриуретических пептидов А, В и С;
• оксид азота;
• протагландины Е2 и I2

• Какие жалобы у детей при гипертоническом кризе?

• головокружение;
• пелена перед глазами;
• синкопальные состояния;
• тошнота

• Какие инструментальные обследования следует провести ребёнку с подозрением на артериальную гипертензию?

• суточное мониторирование артериального давления;
• суточное мониторирование электрокардиографии;
• электрокардиографию;
• эхокардиографию

• Какие инструментальные обследования следует провести ребёнку с подозрением на ренальную артериальную гипертензию?

• ангиографию почечных артерий;
• рентгенографию костей кисти;
• ультразвуковое исследование почек с допплерографией сосудов почек;
• экскреторную урографию с обязательной рентгенограммой в ортоположении

• Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «dippers»?

• у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%;
• у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%;
• у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%;
• у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%

• Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «night-peakers»?

• у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%;
• у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%;
• у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%;
• у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%

• Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «non-dippers»?

• у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%;
• у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%;
• у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%;
• у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%

• Какие пациенты с артериальной гипертензией относятся к категории «over-dippers»?

• у которых отмечается повышенное снижение артериального давления и суточный индекс более 20%;
• у которых отмечается подъём артериального давления в ночное время и суточные индекс менее 0%;
• у которых отмечается снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс артериального давления колеблется от 10 до 20%;
• у которых отсутствует снижение артериального давления в ночное время и суточный индекс менее 10%

• Какие показатели рассчитываются при суточном мониторировании артериального давления?

• вариабельность артериального давления в виде его стандартного отклонения и суточного индекса;
• индексы времени гипертензии в разные периоды суток;
• паузы ритма, превышающие возрастную норму;
• средние значения артериального давления за сутки, день и ночь

• Какие самые часто встречающиеся жалобы у детей с артериальной гипертензией?

• головные боли;
• синкопальные состояния;
• снижение толерантности к физическим нагрузкам;
• эмоциональная лабильность

• Какое артериальное давление считается нормальным?

• систолическое и диастолическое артериальное давление, уровень которого ≥ 10-го и <90-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста;
• систолическое и диастолическое артериальное давление, уровень которого ≥ 10-го и <95-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста;
• систолическое и диастолическое артериальное давление, уровень которого ≥ 5-го и <90-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста;
• систолическое и диастолическое артериальное давление, уровень которого ≥ 5-го и <95-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста

• Какое вещество участвует в антигипертензивных гомеостатических механизмах?

• адреномедулин;
• ангиотензин 2;
• нарадреналин;
• эндотелин-1

• Какое исследование рекомендовано провести больному при подозрении на врождённую или приобретённую патологию аорты?

• компьютерную томографию аорты;
• рентгенографию костей кисти;
• сцинтиграфию почек;
• ультразвуковое исследование почек с допплерографией сосудов

• Какое исследование рекомендовано провести больному при подозрении на гиперпаратиреоидизм?

• компьютерную томографию аорты;
• рентгенографию костей кисти;
• сцинтиграфию почек;
• ультразвуковое исследование почек с допплерографией сосудов

• Какой индекс времени гипертензии является патологическим по результатам суточного мониторирования артериального давления?

• 25-50%;
• более 50%;
• более 75%;
• более 95%

• Какой индекс времени гипертензии является пограничным по результатам суточного мониторирования артериального давления?

• 10-25%;
• 25-50%;
• 50-75%;
• более 95%

• Какой критерий считается гипертензивной реакцией на физическую нагрузку?

• повышение артериального давления более 170/95 мм рт.ст;
• повышение диастолического давления более 85 мм рт.ст;
• повышение систолического давления более 160 мм рт.ст;
• снижение толерантности к физическим нагрузкам

• На что следует обратить внимание при осмотре кожных покровов у детей с артериальной гипертензией?

• на кросно-синюшную дисколорацию кожи конечностей;
• на пятна депигментации;
• на пятна цвета «кофе с молоком»;
• на стрии

• Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей 1-6 лет является:

• врожденная аномалия почек;
• врожденная дисфункция коры надпочечников, гипертоническая форма;
• нейробластома;
• реноваскулярная патология

• Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей 7-12 лет является:

• болезнь Такаясу;
• бронхолегочная дисплазия;
• врожденная дисфункция коры надпочечников, гипертоническая форма;
• стеноз почечных артерий

• Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей до 1 года является:

• опухоль Вильмса;
• паренхиматозное заболевание почек;
• тромбоз почечных артерий или вен;
• эссенциальная артериальная гипертензия

• Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у подростков является:

• врожденная дисфункция коры надпочечников, гипертоническая форма;
• опухоль Вильмса;
• тромбоз почечных артерий или вен

• Полиморфизм какого гена определяет вазогенный эффект оксида азота?

• DD;
• eNOS;
• АСЕ;
• Т174М

• При каких артериальных гипертензиях пациенты относятся к категории «night-peakers»?

• артериальная гипертензия при остром гломерулонефрите;
• артериальная гипертензия при системной красной волчанке;
• артериальная гипертензия при фриброваскулярной дисплазии почечных артерий;
• эссенциальная артериальная гипертензия

• При каких артериальных гипертензиях чаще всего возникает гипертонический криз?

• артериальная гипертензия при остром гломерулонефрите;
• артериальная гипертензия при системной красной волчанке;
• артериальная гипертензия при фриброваскулярной дисплазии почечных артерий;
• эссенциальная артериальная гипертензия

• Употребление каких лекарственных средств может привести к развитию артериальной гипертензии?

• амфетаминов;
• антиаритмических препаратов;
• прессорных препаратов;
• стероидов

• Чему способствует повышение тонуса симпатической нервной системы?

• выработке таурина;
• задержке жидкости;
• повышению сосудистого сопротивления;
• увеличению минутного объёма кровообращения

• Что может обнаружиться при физикальном обследовании бронхолегочной системы у детей с артериальной гипертензией?

• голосовое дрожание;
• крепитация;
• одышка;
• хрипы

• Что может обнаружиться при физикальном обследовании конечностей у детей с артериальной гипертензией?

• асимметрия конечностей;
• отёки;
• трофические язвы;
• шум на бедренной артерии

• Что может обнаружиться при физикальном обследовании органов брюшной полости у детей с артериальной гипертензией?

• болезненность при пальпации;
• объёмные образования;
• патологическая пульсация;
• шум над брюшной аортой

• Что может являться причиной развития эндотелиальной дисфункции?

• вегетативный дисбаланс, преобладание парасимпатических влияний;
• гиперактивация ренин-ангиотензин-альдостерновой системы;
• гиперактивация симпатико-адреналовой системы;
• длительно существующая гемодинамическая перегрузка артерий

• Экспрессия какого гена определяет активность ангиотензиногена?

• DD;
• VNTR;
• АСЕ;
• Т174М