Атрезия пищевода у детей: классификация и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• Атрезия пищевода — это

• порок развития, при котором верхний и нижний сегменты пищевода разобщены;
• порок развития, при котором отсутствует верхний сегмент пищевода;
• порок развития, при котором отсутствует нижний сегмент пищевода;
• порок развития, при котором отсутствует пищевод

• Атрезия пищевода проявляется

• в первые дни жизни;
• к концу первых суток жизни;
• может проявляться у детей грудного возраста;
• сразу после рождения

• Где должна начинаться диагностика атрезии пищевода?

• Акушерами-геникологами и педиатроми в родильных домах;
• В детском хирургическом отделении ОДБ;
• В специализированном центре хирургии новорожденных;
• В хирургическом отделении общего профиля;
• Детским хирургом на этапе ЦРБ

• Где устанавливается первый троакар при торакоскопии?

• В III межреберье по заднеподмышечной линии;
• В III межреберье по переднеподмышечной линии;
• В IV межреберье по заднеподмышечной линии;
• В IV межреберье по передподмышечной линии

• Диагностику атрезии пищевода нужно начинать?

• Непосредственно в родильном доме сразу же после рождения;
• После выписки из роддома на 1 сутки;
• После выписки из роддома на 14 сутки;
• После выписки из роддома на 21 сутки

• Для подтверждения диагноза «Стеноз пищевода» рекомендовано выполнить

• ирригография;
• рентгеноскопия;
• ультразвуковое исследование;
• фиброэзофагоскопия

• Изолированная («чистая») атрезия пищевода это

• форма атрезии пищевода, которая характеризуется большим расстоянием между сегментами и наличием трахеопищеводной фистулы;
• форма атрезии пищевода, которая характеризуется большим расстоянием между сегментами и отсутствием трахеопищеводной фистулы;
• форма атрезии пищевода, которая характеризуется коротким расстоянием между сегментами и наличием трахеопищеводной фистулы;
• форма атрезии пищевода, которая характеризуется коротким расстоянием между сегментами и отсутствием трахеопищеводной фистулы

• Какие классификации используют для оценки прогностической значимости различных факторов?

• D. Poaru;
• D. Poenaru;
• D.B. Waterston;
• D.S. Waterston;
• L. Spitz

• Какие классы выделяет в своей классификации D.S. Waterston?

• Класс I;
• Класс II;
• Класс А;
• Класс В;
• Класс С

• Каким диагностическим методом оценивают состоятельность швов анастомоза?

• Ирригография;
• Рентгенологическое обследование;
• Трахеобронхоскопия;
• Ультразвуковое исследование

• Какое используют контрастное вещество при рентгенологическом исследование для оценки состоятельности швов анастомоза?

• Водорастворимое контрастное вещество;
• Жирорастворимое контрастное вещество;
• Нерастворимое контрастное вещество;
• Спирторастворимое контрастное вещество

• Какое количество троакаров используется при торакоскопии?

• 1 троакар;
• 2 троакара;
• 3 троакара;
• 4 троакара

• Какой прогноз имеет класс II по классификации L. Spitz?

• Прогноз благоприятный;
• Прогноз не благоприятный;
• Прогноз условно благоприятный

• Когда уславливается второй троакар при торакоскопии?

• Одновременно с первым троакаром;
• После инсуффляцию СО2 в плевральную полость и стабильности основных параметров;
• Сразу после установки первого троакара

• Косвенные признаки атрезии пищевода являются?

• Моногидраминов;
• Отсутствующий или маленький желудок;
• Полигидрамнион;
• Увеличение желудка

• Наиболее часто встречающиеся подтип атрезии пищевода?

• Атрезия пищевода с дистальным трахеопищеводным свищем;
• Изолированная или «чистая» форма атрезии пищевода без трахеопищеводного свища;
• Н-тип трахеопищеводной фистулы без атрезии пищевода

• Основным способом диагностики атрезии пищевода является?

• ирригография;
• рентгенологическое обследование;
• трахеобронхоскопия;
• ультразвуковое исследование

• Основными симптомами при атрезии пищевода является?

• Вздутие живота;
• Появление пенистой слизи из ротовой полости и носовых ходов;
• Рвота желудочным содержимым;
• Цианоз, аритмичное дыхание, одышка

• Предрасположенность к респираторным инфекциям в основном связана

• с гастроэзофагеальным рефлюксом;
• с дискинезией пищевода;
• с стенозом пищевода;
• с трахеомаляцией

• При атрезии пищевода внутриутробно происходит нарушение развития

• 12-перстной кишки;
• бронхов;
• желудка;
• трахеи

• При атрезии пищевода с дистальной трахеопищеводной фистулой

• верхний и нижний сегмент пищевода заканчивается слепо;
• верхний и нижний сегмент пищевода соединяется с трахеей;
• верхний сегмент пищевода соединяется с трахеей, а нижний сегмент заканчивается слепо;
• нижний сегмент пищевода соединяется с трахеей, а верхний сегмент заканчивается слепо

• При атрезии пищевода с проксимальной трахеопищеводной фистулой

• верхний и нижний сегмент пищевода заканчивается слепо;
• верхний и нижний сегмент пищевода соединяется с трахеей;
• верхний сегмент пищевода соединяется с трахеей, а нижний сегмент заканчивается слепо;
• нижний сегмент пищевода соединяется с трахеей, а верхний сегмент заканчивается слепо

• При рентгенологического обследования атрезии пищевода, какую сопутствующую патологию можно выявить?

• Гемоторакс;
• Дуоденальную непроходимость;
• Пневмония;
• Пороки развития позвоночника

• При рентгенологического обследования атрезии пищевода, какую сопутствующую патологию можно выявить?

• Гемоторакс;
• Дуоденальную непроходимость;
• Пневмония;
• Пороки развития позвоночника

• Причиной развития атрезии пищевода является

• нарушение эмбриогенеза головного и туловищного отдела первичной кишки;
• нарушение эмбриогенеза головного отдела первичной кишки;
• нарушение эмбриогенеза туловищного отдела первичной кишки

• Рентгенологическими признаками стеноза анастомоза является

• задержка прохождения контрастного вещества через зону анастомоза;
• значительное сужение проксимального сегмента;
• сужение зоны анастомоза

• С чем проводят дифференциальную диагностику атрезии пищевода?

• Дискинезия ЖКТ;
• Перфорация глотки;
• Перфорация желудка;
• Перфорация пищевода

• У скольких процентов пациентов заболевание носит генетическую природу?

• 2-5 %;
• 6-10%;
• 7-13%;
• 9%

• Характерными клиническими проявлениями стеноза анастомоза являются

• дисфагия;
• обильная рвота после кормления;
• отказ от еды;
• увеличение размеров живота

• Частота встречаемости врождённого трахеопищеводного свища

• 1-2%;
• 3–4%;
• 6-7%;
• 8-10%