Бесплодный брак

• Абсолютное бесплодие — это:

• бесплодие вследствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему в постнатальном периоде;
• бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей;
• бесплодие, связанное с необратимыми патологическими изменениями в половых органах, исключающими возможность зачатия;
• отсутствие родов от начала половой жизни

• Вторичное бесплодие — это:

• бесплодие вследствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему в постнатальном периоде;
• бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей;
• отсутствие беременности от начала половой жизни;
• отсутствие родов от начала половой жизни

• Второй этап диагностики бесплодия включает:

• гистероскопию;
• лапароскопию;
• обследование на инфекции передающиеся половым путем;
• ультразвуковое исследование органов малого таза

• Гистероскопия позволяет диагностировать:

• внутриматочные синехии;
• пороки развития матки;
• спайки фимбриального отдела маточной трубы;
• субмукозные миоматозные узлы;
• хронический эндометрит

• Индекс массы тела в норме составляет:

• 18-20;
• 20-26;
• 26-30;
• 30-35

• Индекс массы тела при ожирении:

• 18-20;
• 20-25;
• 26-30;
• >3

• Инфекционный скрининг включает:

• анализ крови на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ-инфекцию, краснуху;
• выявление антител к сперматозоидам;
• исследование на инфекции культуральным методом;
• исследование на флору из уретры, цервикального канала и степень чистоты влагалища;
• мазок из цервикального канала для выявления методом полимеразной цепной реакцией хламидий, вируса простого герпеса, цитомегаловируса;
• цитологическое исследование мазков с шейки матки

• Какая форма женского бесплодия наиболее распространённая?

• маточная форма;
• трубно-перитонеальная форма;
• форма бесплодия, связанная с мужским фактором;
• эндокринная форма

• Какие изменения эндометрия позволяет выявить гистероскопия?

• аденомиоз;
• гиперпластический процесс эндометрия;
• обструкцию дистального отдела маточной трубы;
• полипы эндометрия

• Какие исследования относятся к первому этапу диагностики бесплодия?

• УЗИ органов малого таза;
• гормональные пробы;
• обследование на инфекции передающиеся половым путем;
• раздельное диагностическое выскабливание

• Какие манипуляции можно проводить с помощью лапароскопии?

• восстановление проходимости маточных труб;
• выскабливание стенок полости матки;
• разделение спаек в брюшной полости и в полости малого таза;
• удаление субсерозных и интрамуральных миом

• Какие операции сопровождаются риском развития спаечной болезни органов малого таза?

• операции на матке;
• операции на маточных трубах;
• операции на яичниках;
• операции при пупочной грыже

• Какие факторы бесплодия относят к психогенным?

• выявление инфекции передающейся половым путем;
• конфликтные ситуации в семье;
• настойчивое желание иметь ребенка;
• неудовлетворенность половой жизнью

• Какова частота бесплодия неясной этиологии у мужчин?

• 10-15 %;
• 15-25%;
• 25-30 %;
• 5-10 %

• Кому показана компьютерная томография и магнитно-резонасная томография черепа и турецкого седла?

• пациенткам с гиперпролактинемией;
• пациенткам с гипопролактинемией;
• пациенткам с гипофизарной недостаточностью;
• пациенткам с эндокринным бесплодием

• Менструальный анамнез включает:

• болезненность менструаций;
• возраст менархе;
• наличие диспареунии;
• наличие межменструальных выделений;
• характер нарушений цикла;
• характер цикла

• На III-м этапе диагностики и лечения бесплодной пары медицинскую помощь оказывают:

• в клинических базах научно-исследовательских институтов;
• в смотровом кабинете;
• в специализированных гинекологических стационарах;
• в территориальной женской консультации

• На какой день менструального цикла проводят гистеросальпингографию?

• на 10–15-й день цикла;
• на 16–20-й день цикла;
• на 2–4-й день цикла;
• на 5–7-й день цикла

• На что обращают внимание при опросе женщин с бесплодием?

• на методы контрацепции, продолжительность их применения;
• на наличие высшего образования;
• на продолжительность бесплодия;
• на сопутствующие заболевания;
• на число и исход предыдущих беременностей и родов, послеабортные и послеродовые осложнения, число живых детей

• Первичное бесплодие — это:

• бесплодие вследствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему в постнатальном периоде;
• бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей;
• отсутствие беременности от начала половой жизни;
• отсутствие родов от начала половой жизни

• Первый этап диагностики бесплодия включает:

• выполнение гистеросальпингоскопии;
• общеклиническое обследование;
• общий и гинекологический осмотр;
• сбор соматического, гинекологического и репродуктивного анамнеза

• Перечислите медико-биологические последствия бесплодного брака:

• неврозы;
• резкое повышение числа разводов, подрывающих в обществе институт семьи;
• снижение жизненной активности;
• формирование комплекса неполноценности

• Перечислите нарушения овуляции:

• ановуляция;
• недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;
• синдром Шихана;
• синдром лютеинизации неовулирующего фолликула

• Перечислите общие причины женского бесплодия:

• маточная причина;
• трубно-перитонеальная причина;
• эндокринная причина;
• эндометриоидная причина

• Перечислите показания для выполнения МАРтеста:

• бесплодие у женщины;
• бесплодие у мужчины;
• подготовка к внутрицитоплазматическому введению сперматозоида;
• подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, инсеминации

• Перечислите показания для проведения УЗИ надпочечников:

• высокое содержание надпочечниковых андрогенов;
• клинические признаки гиперандрогении;
• клинические признаки гиперпролактинемии;
• клинические признаки гипопролактинемии

• Перечислите показания для проведения УЗИ щитовидной железы:

• гипопролактинемия;
• клинические признаки гипертиреоза;
• клинические признаки гипотиреоза;
• эндокринное бесплодие

• Перечислите показания для проведения гистероскопии:

• при гиперандрогенемии;
• при дисфункциональных маточных кровотечениях различной интенсивности;
• при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
• при подозрении на внутриматочную патологию

• Перечислите показания к лапароскопии:

• кровотечение из половых путей;
• регулярный овуляторный цикл, без признаков трубноперитонеального бесплодия при исходном обследовании, но сохраняющееся бесплодие после применения индукторов овуляции в 3–4 циклах;
• трубно-перитонеальное бесплодие;
• эндокринное бесплодие, через год безуспешной гормональной терапии

• Перечислите преимущества лапароскопии:

• максимально точная диагностика;
• позволяет восстановить проходимость маточных труб;
• позволяет проводить малотравматичную коррекцию выявленных нарушений;
• проводится под местной анестезией

• Перечислите причины ановуляции:

• гиперандрогения;
• гиперпролактинемия;
• гипоэстрогения;
• синдром Ашермана

• Перечислите причины маточной формы бесплодия:

• внутриматочные перегородки;
• гиперандрогения;
• миома матки с субмукозным расположением узла;
• полипы эндометрия;
• синехии;
• эндометриоз

• Перечислите причины мужского бесплодия:

• варикоцеле;
• возраст старше 35 лет;
• воспалительные заболевания мужской мочеполовой системы;
• нарушение иммунитета;
• эндокринные нарушения

• Перечислите причины недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла:

• гиперандрогения;
• гипопролактинемия;
• нейроинфекции;
• стрессы

• Перечислите причины первичного бесплодия:

• аномалии развития и сопутствующие гормональные нарушения;
• недоразвитие половых органов;
• осложнения после абортов;
• функциональная недостаточность половых желез

• Перечислите составляющие диагноза «Бесплодный брак»:

• без использования средств контрацепции;
• отсутствие беременности в течение 1 года;
• при регулярной половой жизни;
• с использованием средств контрацепции

• Перечислите социальные последствия бесплодного брака:

• психосексуальные  расстройства;
• резкое повышение числа разводов, подрывающих в обществе институт семьи;
• снижение социальной и трудовой активности;
• усугубление неблагоприятной демографической ситуации в стране в целом

• Перечислите частые причины вторичного бесплодия:

• воспалительные заболевания половых органов;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• недоразвитие половых органов;
• осложнения после абортов

• Показатель МАРтеста >30% указывает на:

• наличие иммунной формы бесплодия у женщины;
• наличие иммунной формы бесплодия у мужа;
• отсутствие иммунной формы бесплодия у женщины;
• отсутствие иммунной формы бесплодия у мужа

• Показатель МАРтеста в норме:

• 30-40 %;
• 40-50 %;
• 50-60 %;
• <30 %

• Региональные центры планирования семьи и репродукции относятся к:

• I этапу медицинской помощи;
• II этапу медицинской помощи;
• III этапу медицинской помощи;
• IV этапу медицинской помощи

• С чем связана секреторная причина бесплодия?

• с нарушением выделения спермы;
• с нарушением овуляции;
• с нарушением сперматогенеза;
• с нарушением функции маточных труб

• С чем связана экскреторная причина бесплодия?

• с нарушением выделения спермы;
• с нарушением овуляции;
• с нарушением сперматогенеза;
• с нарушением функции маточных труб

• С чем связано изменение функции маточных труб?

• с нарушением синтеза простагландинов, половых стероидов;
• с увеличением содержания метаболитов простациклина;
• со снижением содержания метаболитов тромбоксана А;
• со стрессом

• С чем связано трубно-перитонеальное бесплодие?

• с ановуляцией;
• с нарушением функциональной активности маточных труб;
• с органическим поражением маточных труб;
• со спаечным процессом в области придатков матки