- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов особенно эффективны у пациентов, страдающих:
- сопутствующим аллергическим васкулитом;
- сопутствующим аллергическим дерматитом;
- сопутствующим аллергическим ринитом;
- сопутствующим аллергическим тонзиллитом
- В каких случаях рекомендована интубация трахеи и искусственная вентиляция легких со 100% кислородом?
- при гипоксической коме;
- при дыхательной недостаточности 2 степени;
- при формировании «немого» легкого;
- при формировании астматического статуса
- В каких условиях может проводиться лечение обострений бронхиальной астмы?
- амбулаторно;
- бригадой скорой помощи;
- в отделении стационара;
- исключительно в отделении интенсивной терапии
- В каком положении транспортируют пациента при тяжелом обострении бронхиальной астмы?
- в положении лежа в условиях кислородтерапии;
- в положении лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной головой;
- в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
- в положении сидя в условиях кислородотерапии
- В каком случае рекомендована антибактериальная терапия при бронхиальной астме?
- каждые полгода с целью профилактики;
- при наличии «немого» легкого;
- при наличии подозрения на бактериальную инфекцию;
- при наличии рентгенологически подтвержденной пневмонии
- В качестве альтернативного варианта терапии 2-ой ступени бронхиальной астмы рекомендовано использовать:
- аминофиллин;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
- ингаляционные кортикостероиды;
- короткодействующие ?2-адреномиметики
- В качестве базисной и симптоматической на 4 ступени терапии бронхиальной астмы для подростков старше 11 лет рекомендуется использовать:
- низкие дозы ингаляционных кортикостероидов в сочетании с антагонистом лейкотриеновых рецепторов;
- низкие дозы ингаляционных кортикостероидов в сочетании с теофиллином;
- низкие дозы ингаляционных кортикостероидов в сочетании с формотеролом;
- препараты моноклональных антител к иммуноглобулину E
- В качестве базисной терапии 2-ой ступени бронхиальной астмы рекомендовано использовать:
- аминофиллин;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
- ингаляционные кортикостероиды;
- короткодействующие ?2-адреномиметики
- В качестве препаратов второго выбора после ингаляционных кортикостероидов при лечении бронхиальной астмы рекомендованы:
- аминофиллин;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
- антихолинергические препараты;
- пероральные кортикостероиды
- В качестве препаратов второй линии при лечении бронхиальной астмы рекомендуется использовать:
- аминофиллин;
- антихолинергические препараты;
- ингаляционные кортикостероиды;
- короткодействующие ?2-адреномиметики
- В качестве препаратов первой линии при лечении бронхиальной астмы рекомендуется использовать:
- аминофиллин;
- антихолинергические препараты;
- ингаляционные короткодействующие ?2-адреномиметики;
- ингаляционные кортикостероиды
- Врач какой специальности может проводить аллерген-специфическую иммунотерапию?
- врач аллерголог-иммунолог;
- врач общей практики;
- врач педиатр;
- обученный средний медицинский персонал
- Выполнение какого условия позволяет рассматривать возможность перехода на предыдущий этап лечения бронхиальной астмы?
- контроль над симптоматикой сохраняется минимум 1 месяц;
- контроль над симптоматикой сохраняется минимум 1 неделю;
- контроль над симптоматикой сохраняется минимум 2 месяца;
- контроль над симптоматикой сохраняется минимум 3 месяца
- Детям до 6 лет (масса тела – до 22 кг) рекомендована комбинация фенотерола и ипратропия бромида в дозировке:
- ,5 мл;
- ,5-1,0 мл;
- 1 мл;
- 1-2 мл
- Детям 6-12 лет рекомендована комбинация фенотерола и ипратропия бромида в дозировке:
- ,5 мл (10 капель);
- ,5-1,0 мл (10-20 капель);
- 1 мл (20 капель);
- 1-2 мл (20-40 капель
- Детям старше 12 лет рекомендована комбинация фенотерола и ипратропия бромида в дозировке:
- ,5 мл (10 капель);
- ,5-1,0 мл (10-20 капель);
- 1 мл (20 капель);
- 1-2 мл (20-40 капель
- Для долгосрочного контроля над астмой применяют:
- аминофиллин;
- антихолинергические препараты;
- ингаляционные кортикостероиды;
- короткодействующие ?2-адреномиметики
- Для каких пациентов рекомендуется симптоматическая терапия короткодействующими ?2-адреномиметиками?
- для пациентов с редкими симптомами (менее 2 раз в неделю);
- для пациентов с симптомами, возникающих только в дневное время;
- для пациентов с симптомами, которые длятся до нескольких часов;
- только для пациентов с частыми симптомами
- Для подростков старше 11 лет при терапии бронхиальной астмы на 4 ступени рекомендовано использовать комбинацию высоких доз ингаляционных кортикостероидов:
- с аминофиллином;
- с длительно действующими агонистами ?2-адренорецепторов по потребности;
- с препаратами моноклональных антител к иммуноглобулину E;
- с теофиллином
- Какая тактика рекомендована на 4 ступени терапии бронхиальной астмы у детей 5 лет и младше в качестве альтернативного варианта?
- добавить антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
- добавить теофиллин;
- назначить оральные кортикостероидные препараты;
- увеличить дозу ингаляционных кортикостероидов до высокой
- Какие параметры могут оказывать влияние на достижение контроля над бронхиальной астмой?
- возраст пациента;
- симптоматика сопутствующих заболеваний (например, аллергического ринита);
- соблюдение элиминационных мероприятий;
- техника ингаляции
- Какие параметры необходимо учитывать при подборе фармакологической терапии бронхиальной астмы?
- риск развития обострения;
- стоимость препаратов базисной терапии;
- текущее состояние пациента;
- уровень контроля заболевания
- Какие препараты для терапии бронхиальной астмы назначают в качестве базисного лечения при использовании длительно действующих ?2-агонистов в качестве симптоматического лечения?
- Аминофиллином;
- антагонистами лейкотриеновых рецепторов;
- ингаляционными кортикостероидами;
- короткодействующими ?2-адреномиметиками
- Какое лечение рекомендовано на 5 ступени терапии бронхиальной астмы для детей старше 6 лет с персистирующими симптомами астмы и обострениями несмотря на адекватную базисную терапию?
- назначение антагонистов лейкотриеновых рецепторов;
- назначение комбинации средних/высоких доз ингаляционных кортикостероидов с длительно действующими агонистами ?2-адренорецепторов;
- назначение омализумаба;
- назначение оральных кортикостероидных препаратов в качестве базисной терапии
- Какой из указанных препаратов характеризуется неудовлетворительным профилем безопасности при лечении бронхиальной астмы?
- аминофиллин;
- ипратропия бромид;
- сальбутамол;
- фенотерол
- Какой препарат исключают в базисной терапии бронхиальной астмы у детей 6-11 лет, в отличие от взрослых?
- аминофиллин;
- антагонистылейкотриеновых рецепторов;
- кромоны;
- теофиллин
- Какую группу препаратов рекомендуется исключать для лечения бронхиальной астмы у детей?
- антихолинергические препараты;
- ингаляционные короткодействующие ?2-адреномиметики;
- ингаляционные кортикостероиды;
- пероральные короткодействующие ?2-адреномиметики
- Когда рекомендовано назначение базисной терапии ИГКС для пациентов с астмой, симптомы которой проявляются преимущественно в определенный сезон?
- в течении 2-ух недель от возникновении симптомов;
- дополнительно 4 недели после исчезновения симптомов;
- и в течение всего периода цветения причинно-значимых растений;
- круглогодично;
- с момента появления симптомов
- На 4 ступени терапии бронхиальной астмы у детей 5 лет и младше рекомендовано:
- изолированное применение кромонов;
- изолированное применение омализумаба;
- применение низких доз ингаляционных кортикостероидов в сочетании с теофиллином;
- увеличение дозы ингаляционных кортикостероидов до средней
- Наиболее благоприятным профилем безопасности при лечении бронхиальной астмы обладают:
- антихолинергические препараты;
- ингаляционные короткодействующие ?2-адреномиметики;
- ингаляционные кортикостероиды;
- пероральные короткодействующие ?2-адреномиметики
- Оценку эффективности бронхолитической терапии приступа бронхиальной астмы проводят:
- сразу после начала терапии;
- через 10 минут после начала терапии;
- через 20 минут после начала терапии;
- через 60 минут после начала терапии
- Перечислите показания к госпитализации ребенка с обострением бронхиальной астмы:
- астматический статус;
- более 8 ингаляций короткодействующих ?2-адреномиметиков за последние 24 часа;
- отсутствие тяжелых соматических заболеваний;
- подростковая беременность
- Перечислите, в каких случаях можно назначать аллерген-специфическую иммунотерапию, если подтверждена четкая связь развития симптомов и воздействия причинно-значимого аллергена:
- вне обострения;
- при бронхиальной астме легкого и средне-тяжелого течения;
- при контролируемой бронхиальной астме;
- при неконтролируемой бронхиальной астме
- При наличии каких признаков осуществляется перевод пациента с бронхиальной астмой в отделение реанимации?
- при отсутствии ответа на сальбутамол в течение 1-2 часов;
- при подростковой беременности;
- при снижении сатурации О2;
- при учащении ЧДД
- При тяжелом приступе бронхиальной астмы, анафилаксии или ангиоотеке рекомендовано назначение:
- аминофиллина;
- сальбутамола;
- теофиллина;
- эпинефрина
- Применение антагонистов лейкотриеновых рецепторов допустимо у детей начиная с возраста:
- ,5-1,5 лет;
- 2-5 лет;
- 6-8 лет;
- 9-11 лет
- Рекомендовано для экстренной ингаляционной терапии пациентов с бронхиальной астмой использовать:
- 2—4 дозы ингаляционного короткодействующего ?2-агониста;
- антихолинергические препараты;
- ингаляционные кортикостероиды;
- пероральные короткодействующие ?2-агонисты
- Рутинное использование какой группы препаратов принято исключать для терапии бронхиальной астмы вследствие низкой эффективности и сложного режима применени?
- антагонистов лейкотриеновых рецепторов;
- ингаляционных кортикостероидов;
- короткодействующих ?2-адреномиметиков;
- кромонов
- С какого возраста на сегодняшний день рекомендуется аллерген-специфическая иммунотерапия (подкожным путем введения)?
- с 10 лет;
- с 2-х лет;
- с 5-ти лет;
- с рождения
- Сколько ступеней у базисной терапии бронхиальной астмы?
- пять ступеней;
- три ступени;
- четыре ступени;
- шесть ступеней
- Сублингвальная иммунотерапия характеризуется:
- безболезненностью;
- более благоприятным профилем безопасности;
- более выраженными побочными явлениями;
- удобством введения
- Терапия преднизолоном для детей младше 5-ти лет рекомендуется в течение:
- 3-5 дней;
- 5-10 дней;
- не менее 7 дней;
- первых суток после обострения
- Тяжелое, жизнеугрожающее обострение бронхиальной астмы сопровождается:
- пиковой скоростью выдоха > 50%;
- симптомами «немого легкого»;
- сонливостью;
- спутанностью сознания
- У детей до 2-х лет рекомендованная доза преднизолона при терапии бронхиальной астмы составляет:
- до 20 мг;
- до 30 мг;
- до 40 мг;
- до 50 мг
- У пациентов, ранее не получавших лечения, в качестве стартовой терапии рекомендована монотерапия:
- высокими дозами ингаляционных кортикостероидов;
- высокими дозами пероральных короткодействующих ?2-адреномиметиков;
- низкими дозами ингаляционных короткодействующих ?2-адреномиметиков;
- низкими дозами ингаляционных кортикостероидов
- Через какой период времени необходимо рассматривать возможность перехода на следующую ступень лечения бронхиальной астмы?
- при отсутствии контроля над симптоматикой через 1 неделю;
- при отсутствии контроля над симптоматикой через 1-3 недели;
- при отсутствии контроля над симптоматикой через 6 месяцев;
- при отсутствии контроля над симптоматикой через 1-3 месяца
- Что является доказанным изменяемым фактором окружающей среды, рекомендованным для профилактики бронхиальной астмы?
- гипоаллергенная диета;
- дополнительный прием витамина D во время беременности;
- ограничение контакта с табачным дымом в период беременности и новорожденности;
- применение пероральных бактериальных иммуномодуляторов
- Что является общим для всех ступеней базисной терапии бронхиальной астмы?
- обязательное применение антител к IgE;
- обязательное применение иммунотерапии;
- обязательное применение системных глюкокортикостероидов;
- применение препаратов для облегчения симптомов бронхиальной астмы
